不同大小透明角膜切口超声乳化术后早期稳定性的对比研究

目的 通过眼前段光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography,OCT),观察分别经2.2 mm、3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化吸除手术后24 h的切口形态,探讨切口的稳定性。方法 选择年龄相关性白内障患者120例(120眼)进行超声乳化白内障吸除术,晶状体核硬度<Ⅳ级82例(82眼),≥Ⅳ级38例(38眼),随机选择2.2 mm、3.0 mm透明角膜手术切口。术后24 h应用眼前段OCT对切口处角膜进行观察,用非接触眼压仪测量眼压。结果 术前晶状体核硬度<Ⅳ级术眼眼压为(15.21±1.38)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),术后24 h眼压为(15.45±1.43)mmHg,术前、术后眼压差异无统计学意义(t=-0.32,P>0.05);核硬度≥Ⅳ级术眼眼压为(16.00±2.01)mmHg,术后24 h眼压为(16.21±1.75)mmHg,术前、术后眼压差异无统计学意义(t=-0.51,P>0.05)。眼前段OCT观察显示,在晶状体核硬度<Ⅳ级的患者术眼中,2.2 mm及3.0 mm两种透明角膜切口术后24 h切口处的外切口哆开、内切口哆开及后弹力层脱离等切口并发症的发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05);在晶状体核硬度≥Ⅳ级的患者术眼中,2.2 mm组术后24 h切口处的外切口哆开、内切口哆开及后弹力层脱离等切口并发症的发生率均高于3.0 mm组(均为P<0.05)。结论 晶状体核硬度≥Ⅳ级的白内障患者,3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化手术后24 h切口的愈合程度高于.2 mm切口     

枳实及其含药血清对慢传输性便秘大鼠离体肠平滑肌条的作用

目的 通过研究枳实及其含药血清对慢传输性便秘(STC)大鼠离体肠平滑肌条作用,探讨平滑肌所处的机能状态,体液因素是否是造成枳实在体与离体研究结果不一致的原因.方法 SPF级健康Wistar大鼠32只,雌雄各半,随机分4组:即枳实提取物治疗正常组(治疗正常组)、枳实提取物治疗STC组(治疗STC组)、STC模型对照组(模型组)及正常对照组(正常组),每组8只.建立STC大鼠模型后第2天治疗正常组及治疗STC组开始给予枳实提取物灌胃,模型组及正常组给予生理盐水灌胃.治疗28 d后治疗正常组及治疗STC组均于灌服相应药物1 h后,从腹主动脉取血1 mL,分离枳实含药血清;并抽取正常空白对照组大鼠血清用作正常血清对照组.正常大鼠及STC大鼠结肠肌条分别在盛有5 mL Krebs液(37 ℃)并供给95% O2和5% CO2混合气体的灌流肌槽中孵育,记录肌条的自发收缩活动.分别观察加入枳实提取物,枳实含药血清后对正常大鼠及STC大鼠结肠肌条收缩活动的影响.结果 枳实对正常大鼠离体结肠肌条呈抑制作用,表现为振幅减小,频率降低,但与给药前对照值相比无统计学差异(P>0.05).枳实含药血清作用于正常大鼠离体结肠肌条,可以使频率加快,振幅加大,但与对照值相比无统计学差异(P>0.05).虽然枳实提取物对STC大鼠离体结肠肌条运动的兴奋性作用与给药前对照值相比无统计学差异(P>0.05),但其含药血清可以使结肠肌条的运动频率加快(P<0.05).结论 枳实提取物对正常及STC大鼠离体结肠肌条的作用效应存在差异.枳实含药血清对正常及STC大鼠离体结肠肌条均呈兴奋作用.     

个性化植入非球面人工晶状体术后视觉质量的临床观察

目的 观察根据患者角膜球差植入不同球差的非球面人工晶状体术后患者的视觉质量.方法 选择年龄相关性白内障患者62例(62眼)行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,随机分为试验组及对照组,其中试验组32例(32眼)术前根据角膜球差植入非球面人工晶状体,对照组30例(30眼)随机植入非球面人工晶状体.术后3个月进行两组患者的视力、角膜球差、对比敏感度检查和生活问卷调查.结果 术后3个月,患者裸眼视力为4.89±0.57,与术前的4.00±0.31相比,差异有统计学意义(P=0.00),其中试验组裸眼视力为4.91±0.02,对照组为4.89±0.37,差异无统计学意义(P=0.48);最佳矫正视力试验组和对照组分别为4.97±0.21和4.97±0.18,差异亦无统计学意义(P=0.91);两组总角膜球差术后为(0.271±0.222) μm,与术前的(0.262±0.213) μm相比差异无统计学意义(P=0.47);对比敏感度检查在暗光及暗眩光状态下1.5c·d-1、3.0c·d-1、6.0c·d-1、12.0 c·d-、18.0c·d-1 15个不同空间频率下试验组均显著高于对照组(均为P＜0.05),在明光及明眩光状态5个空间频率下对比敏感度两组间差异均无统计学意义(均为P＞0.05);术后不良视觉症状发生率试验组少于对照组,患者满意度好于对照组(均为P＜0.05).结论 根据角膜球差植入非球面人工晶状体,术后均能够获得较满意的视觉质量,为个性化植入非球面人工晶状体这一方法的可行性提供了临床依据.     

郑清莲运用小柴胡汤治疗肿瘤经验

郑清莲教授认为肿瘤化疗后恢复期患者化疗药毒侵及人体,陷入于里,致使元气亏虚,而脏腑功能受损,治疗时如何扶正祛邪、恢复受损的脏腑功能至关重要。小柴胡汤具有免疫调节作用、抗炎作用、抗肿瘤作用。因此,小柴胡汤是肿瘤化疗后恢复期治疗的要方,根据不同兼症佐以益气、养阴以扶助正气,祛痰、止咳、化瘀、祛湿、清热解毒以祛除邪气,寒温并调恢复机体平衡。     

日立7070、7060型全自动生化分析仪废液排放系统反复堵塞的原因与预防措施

近几年日立7070、7060型全自动生化分析仪我国引进了不少，该仪器测试精度高，故障少，用户反映良好。但其因废液排放系统的堵塞造成的停机给日常工作带来了诸多的不便。我们使用该仪器4年来，通过反复摸索，找到废液排放系统反复堵塞原因和预防措施，现介绍如下：故障现象：仪器突然停止工作，并开始报警。荧光屏报警警提示：真空泵进水。其原因主要是，该仪器废液的排放由两上系统组成，一个是血清和试剂的污染废液排放系统，一个是清洗液的排放系统。后者一般由下水道直接排出，不易堵塞。血清和试剂排放系统由于其废液含蛋白质，易和某…     

扶正抑瘤饮对小鼠移植性肉瘤180抑瘤作用的实验研究

临床收治的许多进展期肿瘤 ,术后多采用联合化疗为主的综合疗法。联合化疗方案可增加抗癌效果而不增加药物的毒性 ,或降低而不减少疗效。Chiou-J[1 ]的 期临床实验证明 ELF临床治疗胃癌有较高的有效率 ,且该方案具有耐受性好 ,副反应轻微的优点 ,特别适合于高龄及伴有其它并发症的患者 ,其主要副作用为骨髓抑制。扶正抑瘤饮 (FY)方中如黄芪、白术等多味中药已经实验证明具有一定的抗癌或免疫促进作用。我们应用扶正抑瘤饮治疗胃癌取得了较好的临床效果。本文旨在通过动物实验研究进一步证实扶正抑瘤饮的抑瘤作用 ,并研究其对造血细胞和…     

糖尿病性视网膜病变中西医诊疗研究进展

糖尿病性视网膜病变是临床常见的致盲性眼病,其发病率有逐渐升高的趋势,现代医学对其发病机制尚不十分明确,目前尚无十分有效的治疗方法,且治疗中风险与疗效并存,如何有效治疗糖尿病性视网膜病变已成为研究热点。现代医学对其发生机制进行了初步的开展,主要从血糖水平及糖尿病病程、高血压及高血脂、多元醇代谢通路的异常、蛋白质非酶糖化产物的堆积、氧化应激反应增强、血管紧张素转换酶系统、细胞因子等角度进行研究。目前西医学对糖尿病性视网膜病变的治疗主要有3个方面:激光治疗、玻璃体腔注射、玻璃体切除术,近年来也有学者发现ACEI类及中药制剂离子导入法等治疗对糖尿病性视网膜病变亦有一定的疗效。中医学通过辨证论治,对糖尿病性视网膜病变的治疗取得了良好的疗效,在一定程度上帮助患者改善了视力,提高了生活质量。该文通过阐述糖尿病性视网膜病变的现代发病机制、现代医学对其的治疗措施,中医学对其病因病机的独特见解及治法治则,期望为糖尿病性视网膜病变的治疗提供一定的帮助。     

中医治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的经验总结

<正>单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染机体引起的角膜炎性疾病。HSV分两型,即HSV-1与HSV-2,临床上常见引起角膜感染的为HSV-1。经研究发现,许多人在幼年时期就已经感染HSV并潜伏在体内,只有在机体抵抗力下降的时候,HSV才会活化增殖,然后增殖后的HSV沿着轴浆逆流至富含神经末梢的角膜组织导致其病变。因HSV可终生潜伏在机体内并保持终生复发的能力,其每一次复发均可造成角膜组     

乳腺癌患者中医体质与化疗性恶心呕吐的相关性研究

目的 :分析原发性乳腺癌患者中医体质因素与化疗性恶心呕吐(CINV)发生的相关性。方法 :术后首次行辅助化疗的乳腺癌患者共306例,化疗全疗程结束后回收有效病例291例。首次化疗前应用《中医九种基本体质分类量表》进行调查,并对患者的中医体质类型、体质倾向进行分类诊断。化疗结束后记录每例患者整个疗程中CINV分度的最高级别。采用SPSS16.0进行统计分析。结果:五类化疗方案(CAF/FEC、TA/TE、AC/EC、TAC/TEC及NP/TEP/TP/CMF)的CINV发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。气郁倾向患者CINV的0~Ⅱ度及Ⅲ~Ⅳ度发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);其余各种体质倾向CINV发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。气郁质患者CINV的0~Ⅱ度及Ⅲ~Ⅳ度发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);平和倾向患者CINV的0~Ⅱ度及Ⅲ~Ⅳ度发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。其余各种体质类型CINV发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:气郁体质、气郁倾向均是Ⅲ~Ⅳ度CINV发生的危险因素,随着气郁分值的增高,发生Ⅲ~Ⅳ度CINV的几率增大。