中西医结合治疗重症天疱疮1例

寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病,多发于中老年人,病情重、病程长、愈后差、容易复发。该病是皮肤科疑难重症之一,目前治疗该病的主要西药为皮质类固醇激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白及生物制剂,大部分患者在一段时间内能有效控制病情,但减药或停药过程中易出现病情反复,且长期使用激素和免疫抑制剂产生的不良反应及并发症成为该病患者的主要死亡原因。也有少数患者对常规西药治疗产生抵抗,病情不能控制,甚至危及生命。我们运用中西医结合治疗,成功抢救了1例重症天疱疹患者,现报道如下。     

药品保供稳价是健康事业的压舱石

<正>不久前,国务院印发《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》,明确了我国应对药品短缺的一系列政策要求。药品是医生和患者对抗疾病最重要的武器,药品的可及性直接关系到公众的健康权益甚至生命安全。药品所起的作用,决定了其特殊商品的属性,从全球范围来看,没有任何一个国家或地区将药品作为普通商品来管理。药品的特殊性还在于,对于其专业价值的判断和认识,无论在作为生产者的企业与医生之间,还     

TG100号报告在调强放疗流程质量控制中的应用研究

目的 依据TG100号报告提出的风险分析方法分析本中心调强放疗流程,改进质量控制方法,保证治疗安全和质量。方法 基于TG100报告,成立风险分析小组。构建调强放疗总流程图以及各分支步骤;开展失效模式与影响分析方法,确定流程中所有潜在的差错模式;基于设定的评分标准评估该差错模式发生概率、被检查出的概率以及差错模式发生对临床产生影响的严重程度;计算每个差错模式优先值,并按优先值分值从高到低排序,取前20%范围为高危差错模式;对高危差错模式进行差错树分析,改进质量控制方法。结果 调强放疗共有11个主步骤,41个支步骤,共发现180个差错模式。计算优先值范围为30~178,共36个高危差错模式。排在前5的高危差错模式优先值分别为摆位差错(178)、电子射野影像装置配准差错(172)、勾画错误(166)、计划执行差错(160)、既往剂量总结差错(156)。结论 TG100号报告可操作性和实用性强,能够有效地系统化改进本中心调强放疗流程,为治疗提供安全和质量保证。     

深圳市福田区社区老年人临终关怀需求调查分析

目的分析深圳市福田区社区老年人临终关怀需求意愿调查情况,为后续工作开展提供参考。方法选取深圳市福田区150例老年居民,自制"临终关怀需求意愿调查量表",进行分析调查。结果共收回131份有效问卷,占87.3%。临终关怀服务知晓率为43.51%,低于未知率的56.49%,学历越高知晓者占比越大,差异有统计学意义(P0.05);94例慢性疾病患者生活质量评分低于37例健康民众,差异有统计学意义(P0.05);其中高血压、糖尿病及心脑血管疾病患病率均高于其他慢性疾病,差异有统计学意义(P0.05)。结论应正视社区老年人临终关怀需求,加大老年人临终关怀工作力度,切实满足其需求,让生命"走"的温暖     

降价保供砝码不能都压在基本医保上

正继《我不是药神》掀起举国上下对抗癌药品降价保供的关注后,国家医保局日前发布消息:新一轮抗癌药医保准入谈判工作已确定拟谈判药品范围,预计将于9月底前完成。此前,分别由卫生部门和医保部门主导的两轮国家药品价格谈判,已先后有17种抗癌药实现价格大幅下降,并纳入国家基本医保药品目录。在影片结尾处,价格高昂的药品也是因为进入了基本医保,才使     

Ceka附着体在游离端牙列缺损修复中的临床效果观察

目的观察Ceka摩擦式冠外精密附着体应用于游离端牙列缺损修复的临床疗效.方法 18例游离端牙列缺损患者,制作18件Ceka附着体义齿,每件义齿设计2副Ceka附着体或1副Ceka附着体和1个联合卡环,并对其进行1～24个月的临床疗效观察.结果 Ceka附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力.结论 Ceka摩擦式冠外精密附着体是一种较理想的游离端牙列缺损修复的固位体.     

危重症医学本科生教学模式探讨

探讨LPC教学模式在危重症医学本科教学中的可行性及其在危重症医学本科教学中改善教学效率,提高学生课堂转化度的作用。选取中南大学麻醉系本科生采取群体理论教学+小组临床见习的LPC教学模式即LBL+PBL+CBL教学模式,课后利用闭卷考试、满意度调查,开展座谈会等方式评估教学效果。LPC教学模式在危重症医学本科教学中贴合实际,可行性高,有助于教学质量的提高。这种教学模式提供了扎实的理论教学,同时提高医学生发现问题、分析问题及解决问题的能力,充分发挥了医学生主动学习的积极性,使医学生理论知识同临床实践有机结合。LPC教学模式在危重症医学本科教学中贴合实际,可行性高,有助于教学质量的提高。     

附着体可摘局部义齿修复后患者满意度的调查

目的:比较游离端牙列缺损患者行附着体可摘局部义齿和传统可摘局部义齿修复的主观感受。方法:为46例游离端牙列缺损患者制作19件附着体可摘局部义齿(每件义齿设计1￣2副附着体)和27件传统可摘局部义齿,戴用义齿经1￣2次修改,于修复后1个月行满意度问卷调查。结果:附着体可摘局部义齿在外观、舒适性、稳固性、咀嚼功能、语音功能5个单项满意度及均满意度方面高于传统可摘局部义齿,差异有非常显著性(P<0.01),在易清洁单项的满意度上低于传统可摘局部义齿,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:游离端牙列缺损患者行附着体可摘局部义齿修复,较传统可摘局部义齿能更好地满足患者需求,达到良好的修复效果。     

从冲任论治乳腺增生的机理探讨

乳腺增生病属于中医学“乳癖”范畴,其发病居女性乳腺病的首位,晋雅仙[1]报道南平市妇女各种乳房疾病发病情况,其中乳腺增生病占93.20%。治疗方面,目前尚无理想方法,中医辨证论治乳腺增生较西医有极大的优势。上海的顾伯华教授率先倡导应用调和冲任的方法治疗乳腺增生疾病,现已公认冲任失调是乳腺增生疾病重要的发病原因之一。笔者就从冲任论治乳腺增生的机理进行探讨。1冲任与乳房的生理、病理认识《奇经八脉考》:“冲脉起于少腹之内胞中……至胸中而散。任脉起于中极之下……会足少阴、冲脉于阴交……循承浆与手足阳明、督脉会……至承泣…