不同类型痴呆与心率变异性关系的研究

痴呆是老年人的常见病、多发病，是老年人失能和死亡的主要原因，痴呆防治刻不容缓。心率变异性（heart rate variability，HRV）即心率的变化情况，作为一种评估心脏自主神经功能重要且新颖的工具，由于其敏感、直观、便捷等特点，已广泛应用于临床心血管疾病的预后与评估。痴呆与HRV关系密切，不同类型痴呆患者一定程度上都会出现HRV改变，同时，HRV变化可能通过多种机制影响认知障碍的发生和发展。该文总结了不同类型痴呆与HRV关系的研究，以期从预防的角度评估患者HRV的改变，减少认知障碍发生风险，为临床更精确诊断和多靶点防治提供依据。国际神经病学神经外科学杂志, 2023, 50(4): 80-84]     

腹腔镜与开放性肾部分切除治疗肾肿瘤的临床疗效比较

目的 分析比较腹腔镜与开放性肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效.方法 收集2008年7月至2013年7月在我院进行腹腔镜(LPN)和开放性(OPN)肾部分切除手术患者61例,分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、引流时间以及术后住院天数.结果 所有手术均获成功.两组手术时间为(98.5±42.3)min、(120.8±58.8)min(t=3.217,P＜0.05);术中失血量为(120.4±104.1)mL、(142.1±82.5)mL(t=1.135,P＞0.05);胃肠功能恢复时间为(2.7±1.3)d、(3.9±1.4)d(t=2.346,P＜0.05);引流时间为(3.2±1.2)d、(3.7±1.5)d(t=0.572,P＞0.05);两组术后住院天数为(8.5±2.2)d、(11.4±3.5)d(t=7.678,P＜0.05).结论 LPN较OPN具有明显的优势,其手术时间短、胃肠功能恢复时间快、术后住院天数少,是治疗肾肿瘤的有效方法.     

心外科手术中常见物品丢失的原因分析与对策

心脏外科手术属于精细操作手术，医生通常都需要佩带2．5～3．5倍的放大眼镜对心脏进行手术操作，常用的器械及各类物品比较精细、袖珍。在手术过程中，一旦丢失所用的细小物品，寻找尤其困难，术中因寻找丢失物品而延长手术时间，     

2017—2018年某院843例氟比洛芬酯的使用合理性分析

目的 调查2017-2018年中国医科大学附属第一医院氟比洛芬酯的应用情况并对用药合理性进行评价。方法 利用中国医科大学附属第一医院的电子病例管理系统,调取2017年1~6月、2018年1~6月应用氟比洛芬酯注射液的全部住院病例,统计药品使用数量及科室排名,并对抽样调查的843例病例从适应症适宜性、药品遴选适宜性、用法用量适宜性、疗程适宜性及联合用药与相互作用适宜性几个方面进行合理性评价。结果 2018年氟比洛芬酯的消耗数量较2017年同期下降17%;843例病例中不合理率为61.0%,其中药品遴选不适宜占32.3%,用法用量不适宜占17.1%,用药疗程不适宜占53.0%,联合用药或相互作用不适宜占1.9%。结论 中国医科大学附属第一医院氟比洛芬酯的临床应用广泛,不合理现象较为严重,应加强管理,提高临床合理用药意识。     

补法应用于中风后遗症疗效评价

目的:观察加味八珍汤治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将84例中风后遗症疾病患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组给予常规西医治疗及功能康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味八珍汤治疗,比较两组患者临床疗效及神经功能缺损评分(NDS)。结果:治疗组患者中治愈为11例(26.19%),临床治疗总有效率达到92.86%;而对照组患者中治愈为6例(14.29%),临床治疗总有效率为64.29%;治疗后两组患者的NDS评分差异具有显著性(P<0.05)。结论:加味八珍汤治疗中风后遗症取得良好疗效,显著改善患者的神经功能缺损,论证了补法为中风后遗症治疗的首要治则,具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

超声定位膀胱穿刺在高危小容量膀胱造瘘中的应用

目的 探讨超声定位耻骨后盆腔方向膀胱穿刺在高危小容量膀胱造瘘中的有效性、安全性.方法 回顾性分析我院31例存在高危因素的小容量膀胱患者超声定位穿刺造瘘的临床资料.结果 31例患者均成功穿刺造瘘,手术时间平均10min,估计术中失血量约3～5mL,术后均无明显并发症.结论 超声定位耻骨后盆腔方向膀胱造瘘术具有定位准确,操作简单、创伤小、高安全性、微量出血、少并发症、疗效满意等优点,对于合并高危因素的小容量膀胱患者临床应用价值较高.     

地佐辛用于无痛人流的临床观察

<正>异丙酚有着诱导快、镇静好、苏醒快等特点,它是无痛人流术中最常用的麻醉药,但因其镇痛作用微弱,在术中患者出现体动时,需多次推注异丙酚来控制。大剂量的异丙酚可影响循环功能,严重时可引起呼吸循环抑制。地佐辛是κ受体激动剂,对μ受体有部分激动作用,但不产生依赖,具有较强的镇痛作用,约为吗啡的5倍。其成瘾性小,呼吸抑制轻,并且可松弛胃肠平滑肌,减少术后呕吐发生率。现就地佐辛复合异丙酚应用于人工流产中的疗效报道如下。     

腹部CT增强扫描的准备

腹部ＣＴ增强扫描以其对病灶的检出率高、定性能力强等优点已为临床医生及患者所接受。高压注射器的使用又为ＣＴ增强扫描准确、适时的造影剂注射提供了方便。但由于注射剂量大及注射速度快而导致一些副反应的发生。为了使患者积极的配合和检查 ,提高增强扫描的质量 ,预防副反应的发生 ,必须认真的做好检查前的准备工作。1　材料与资料1 1　材料 :本组均使用ＭＥＤＲＡＤ高压注射器 ,造影剂为3 0 0ｍｇＩ ｍｌ的欧乃派克或优维显 ,均为非离子型造影剂。注射血管选用上肢静脉 ,注射速度为 2 5 - 3ｍｌ ｓ,总量为 1 5 -2ｍｌ Ｋｇ。1 2　临床…     

PHILIPS数字胃肠机故障检修1例

1　故障ＰＨＩＬＩＰＳＯＰＴＩＭＵＳ 6 5型数字胃肠机开机后自检正常。检查患者前 ,在控制台上把诊视床从水平位置放到垂直位置过程中 ,忽然停止 ,系统发生故障。错误信息显示“Ｅｒｒ 0 80”。2　检修因为该机引进不到半年 ,时间短 ,曾发生过因操作不当而出现故障 ,复位后故障即排除。于是先进行复位 ,将球管升降(ＳＩＤ)控制杆向下连续扳动两次。显示面板闪了一下 ,仍显示出错 ,故障信息为“Ｅｒｒ 0 80”。关机后重新开机检测 ,错误信息仍为“Ｅｒｒ 0 80”。查阅维修保养说明书’Ｅｒｒ 0 80”为位置电机电源因保护电路动作而使供电电…     

补气活血养血法治疗中风偏身感觉障碍疗效观察

目的:观察补气活血养血法用于中风患者偏身感觉障碍治疗的临床效果。方法:将80例伴偏身感觉障碍的中风患者依照入院顺序平均分为观察组与对照组,对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础之上辅以自拟加味四物汤口服配合中医针刺法实施补气活血养血治疗,对比疗效。结果:观察组痊愈13例、显效17例、有效8例,总有效率95.00%;对照组痊愈7例、显效12例、有效10例,总有效率72.50%,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上联合中药口服及中医针刺的补气活血养血法可有效治疗中风患者偏身感觉障碍症状,有效提升综合临床疗效。