基于德尔菲法的岭南儿童中医体质量表制定的专家问卷调查分析

目的应用德尔菲法对岭南地区儿童中医体质量表各体质类型指标进行筛选,为岭南儿童中医体质量表的制定奠定基础。方法以前期文献研究及临床经验为基础,按7种体质(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质、痰湿质、气郁质)及各体质可能有的证候列出相应条目,建立问卷,于2014年10月至2015年4月采用德尔菲专家问卷调查法对28名专家进行两轮问卷调查。结果两轮调查专家积极系数分别为100%、92.9%;第1轮调查中49项条目经调查分析后删除了17项,修改了1项,余31项,有6项组合成3项,余29项进行第2轮调查;第2轮调查中,所调查的29项指标的均数1.5,满分比0.5,变异系数0.3。结论德尔菲法筛选岭南儿童中医体质量表指标均有实用价值,保证了结果的可靠性和代表性,为量表的后续制定工作奠定了基础。     

中医儿科学青年教师教学能力培养的实践探索

青年教师作为中医儿科学教育的生力军,针对其教学能力的培养工作至关重要。本文对中医儿科学青年教师教学能力培养进行介绍,结合教研室实际开展的工作,从中医儿科学专业文化学习,教学基本功的培训,对外活动的实施,体现中医儿科特色以及教学革新探索等五个方面进行论述。     

基于数据挖掘方法分析许尤佳教授治疗儿童哮喘缓解期的用药经验

目的基于中医传承辅助系统(V2.5)分析许尤佳教授治疗儿童哮喘缓解期用药特点。方法收集2016年9月1日至2017年8月31日广东省中医院许尤佳教授门诊治疗儿童哮喘缓解期中药处方95首。采用关联规则、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则。结果对纳入的95首处方进行分析,确定处方中药物使用频次,药物四气五味及归经、药物间关联规则。结论许尤佳教授治疗儿童哮喘缓解期,从肺、脾、胃,从痰、瘀论治,注重健脾运脾,用药以温平为主,选用甘草、白术、石菖蒲、紫苏子、佛手、五味子为核心辨证加减治疗儿童哮喘缓解期。     

达英-35治疗青春期功血的临床分析

目的:探讨达英-35对青春期功血的疗效及副反应。方法:选取青春期功血患者77例,分别给予达英治疗和雌激素治疗,比较两组患者出血控制时间、止血时间、月经改善情况和副反应。结果:达英-35组出血控制时间和止血时间均短于雌激素组(P<0.05),阴道大量流血患者达英-35组月经改善优于雌激素组(P<0.05),达英-35组副反应少于雌激素组(P<0.05)。结论:达英-35用于青春期功血治疗安全有效。     

中国儿童中医体质分类辨识研究现状及展望

中国的中医体质学在过去的数十年里获得了长足的发展,但对于适用于儿童中医体质分类辨识的标准仍没有统一的规范;且现有的研究常常忽视了地域、气候、饮食等因素对儿童体质的影响。基于此,本文概述了中国中医体质学、目前中国儿童中医体质分类辨识的研究现状,并参照当前国家政策形势,结合自身对儿童体质研究的体会,从而提出对策,建议在特定地域内尝试探索认同度较高的儿童中医体质分类辨识方法,再进一步探索体质辨识指导下的体质调理。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 评价椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 30例42个椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折,男性9例,女性21例,年龄56-88岁,平均74.4岁.应用PVP治疗15例24个椎体,PKP治疗15例18个椎体,术后对患者椎体高度的恢复、疼痛的缓解、活动能力进行分析.结果 所有患者均获随访,随访时间平均为7个月(3-15个月).PVP组视觉类比评分平均由术前8.68到术后1.74和最后随访1.13.PKP组视觉类比评分平均由术前8.62到术后1.72和最后随访1.21.PVP和PKP均能恢复伤椎前柱高度,PKP组效果更明显,两组均无严重并发症发生.结论 PVP和PKP均能有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛,改善生活质量;PKP能更好恢复伤椎高度,减少骨水泥渗漏的发生率.     

儿童哮喘中西医健康管理系统构建与思考

在理论研究和实证研究相结合的指导原则下,通过文献研究与临床实际需求调查,采用专家咨询法,编制儿童哮喘中西医结合健康管理系统需求分析报告以及系统构建的详细设计方案,研发一套具有中医特色的,集诊疗、随访、宣教于一体的,系统化、智能化、网络化的儿童哮喘中西医结合健康管理信息系统,构建儿童哮喘健康管理研究的信息模型,从而实现对哮喘儿童全面、连续、主动的健康管理.     

《广东地区儿童中医体质辨识量表》的信度和效度研究＊

目的 对《广东地区儿童中医体质辨识量表》的信度和效度进行评价。方法 应用《广东地区儿童中医体质辨识量表》，通过家长访谈的模式，对668例广东各地区儿童进行体质辨识，多维度评价该量表的信度（重测、分半、内部一致性），并对量表进行内容效度、标准关联效度和结构效度等考察。结果 七个亚量表的重测系数（Kappa）在0.508 - 0.889，校正后总量表的克朗巴赫α系数是0.834，该量表的分半信度为0.713-0.820，反映标准关联效度的Kappa系数在0.697-0.899，因子分析结果提示14个因子与预想的结果较一致，累计贡献率为61.84%。结论 《广东地区儿童中医体质辨识量表》具有良好的信度和效度。     

临床观察治疗老年糖尿病肾病的疗效

目的前列地尔脂球载体制剂（Lipo PGE1eE）对老年糖尿病肾病的治疗效果观察。方法选自2007年7月至2010年7月收治的老年2型糖尿病肾病患者106例,随机分组,分为治疗组及对照组。2组患者常规糖尿病治疗,治疗组在此基础上,加用LipoPGEl。观察治疗前后FBG、BUN、Scr、Ccr、Alb、Hb和24hUpr变化。结果与治疗前比较,肾衰组和肾病组Scr、Ccr、Alb、Hb和24hUpr均明显改善,差异有统计学意义;与对照组比较,肾病组Scr、Alb、24hUpr明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 LipoPGE1对糖尿病肾病有较好的治疗效果,对伴慢性肾衰者其效果更佳,值得临床推广。     

贝飞达联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎大鼠IL-10表达的影响

目的：评价贝飞达联合美沙拉嗪对乙酸诱导的大鼠溃疡性结肠炎（UC）白介素细胞-10（IL-10）水平的影响,寻求治疗溃疡性结肠炎的有效新途径。方法：成年Wistar大鼠32只,雌雄各半,随机分成四组（n=8）：正常对照组（G1）、模型对照组（G2）、美沙拉嗪治疗组（G3）、贝飞达和美沙拉嗪联合治疗组（G4）,经过不同的处理和治疗后,通过酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组大鼠血清中细胞因子IL-10的表达水平。结果：IL-10表达：G2组（9.11±1.79pg/mL）低于G1组（40.89±5.06pg/mL）,差异有统计学意义（P〈0.05）;G4组（32.61±2.79pg/mL）与G3组（24.22±5.13pg/mL）均高于G2组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中G4组IL-10表达增高较G3组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：IL-10在溃疡性结肠炎（UC）发生发展的过程中起重要作用,贝飞达能提高此过程中IL-10的表达水平,可能是通过调控IL-10的表达而发挥治疗作用。