足部静脉灌注及标本制作的方法*

解剖学教学质量及学习效果与解剖学标本的种类密切相关,不仅是完全依赖标本开展的系统解剖学实验课,还是局部解剖学实验课都需要利用教学标本提高学生对解剖结构的了解.在教学过程中,足部脉管标本数量及种类均较少,尤其是足部静脉标本,该标本在循环系统学习及下肢局解操作中有重要的教学作用,因此,制作足部静脉标本十分有意义.然而,足部静脉标本大多数教学实验室都没有储备,原因有二,首先该标本制作对标本质量要求较高,其次,制作人员需要有熟练的乳胶灌注技术,由于静脉瓣的存在,对足部进行逆向补充灌注操作是难点.笔者在进行多个足部静脉灌注后,通过总结经验和改良灌注方法,成功地制作了高质量的足部静脉标本.     

反流性食管炎X线与胃镜对照探讨

反流性食管炎，又称消化性食管炎，是一种常见病，X线食管双对比造影是诊断方法之一，近年来，纤维胃镜的发展与应用，提高了对本病的认识。现对我院有完整记录资料的50例反流性食管炎患者作一分析与探讨如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料本组共50例，女23例，男27例，年龄40～75岁，平均55岁。X线显示粘膜增粗25例，扭曲18例，紊乱10例，充盈缺损样改变4例，反流26例。病理组织检查：炎症39例，不典型增生11例。临床主要症状为胸骨后疼痛，烧心，吞咽不适，反酸，病程1年—10年不等。     

电针治疗面肌痉挛临床有效性评价及 Meta 分析

目的:评价电针治疗面肌痉挛随机对照试验的有效性。方法:通过电子检索中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、EMbase、Medline数据库,检索时间从各数据库建库至2017年11月30日。对纳入的关于电针治疗面肌痉挛的临床随机对照试验进行质量评价,并对电针治疗面肌痉挛的有效性进行Meta分析。结果:共纳入16个临床随机试验,面肌痉挛患者合计1154例,含治疗组619例,对照组535例。Meta分析结果表明,电针组总有效率[OR=5.54,95%CI(3.91,7.84),P0.01],明显优于非电针组。亚组分析结果表明,电针组明显优于体针组[OR=5.53,95%CI(2.83,10.81),P0.01],电针组优于西药组[OR=5.48,95%CI(2.28,13.13),P0.01],电针综合组优于药物组[OR=4.29,95%CI(1.08,17.03),P0.05]。结论:电针治疗面肌痉挛疗效可观,值得作为一种物理疗法在临床上推广。但因纳入文献质量较低,仍需进一步完善针灸临床研究设计,开展高质量的临床研究。     

罕见胸肌变异一例

<正>临床本科学生于解剖实践中,发现一具成年男性尸体的少见的胸前壁肌肉变异。现报道如下:该尸为成年男性,52岁,身长168 cm,体重80 kg,体胖。变异胸肌位置、形态如图1所示:该尸存在两块变异的胸肌(内侧变异肌、外侧变异肌),均位于左侧胸前壁,胸大肌的浅面,浅筋膜的深面。右侧未发现类似的变异。内侧变异肌(A)较小,介于左侧胸骨线与胸骨旁线之间,形态细长,上窄下宽,肌腹厚度为1.90 mm,最宽处宽度为19.61mm。其远端肌腱与左侧的腹直肌鞘愈合,肌纤维     

阿立哌唑和奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效研究

目的探究阿立哌唑和奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取2012年4月—2013年12月在本院治疗的首发性精神分裂症患者136例,随机分为观察组（72例）和对照组（64例）,观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用奥氮平治疗,比较两组患者的阳性和阴性症状量表（PANSS）评分以及副反应量表（TESS）评分差异。结果治疗1周、2周、4周、8周后,两组患者的PANSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组与对照组的临床有效率依次为95.83%（69/72）、95.31%（61/64）,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组的不良反应发生率为31.94%（23/72）,低于观察组的32.81%（21/64）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑及奥氮平均是治疗首发神经分裂的有效治疗药物,临床不良反应轻微且有效率较高。     

血肌酐值在慢性肾病肾功能评价中的临床应用

目的将肾功评价指标血清肌酐(Scr)和β2微球蛋白(β2-MG)进行比较分析,探究Scr在慢性肾病肾功能评价中的临床应用优势。方法 2008年4月至2011年4月在佛山市顺德区乐从医院肾脏内科共收集80例临床已确诊的慢性肾病患者和20例正常对照组,按肾脏功能的强弱分为五个组,分别测量五组受试者的Scr和β2-MG水平,比较分析两指标在各组间的差异,判断两指标的临床应用价值。结果 Scr和β2-MG在肾功能损害的各个时期测量的数据经独立样本t检验,P值均<0.05,差异均有统计学意义,而且随着肾功能损害程度的增加而上升。与Scr不同的是,β2-MG水平在肾功不全代偿组与正常对照组之间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论Scr水平能较准确灵敏反映肾脏功能,尤其能直接地发现早期肾脏功能损害,临床上评价慢性肾病的肾功能时SCr明显优于β2-MG。     

多层螺旋CT后处理重建在腰椎峡部裂诊断中的可行性研究

目的确定多层螺旋CT后处理重建技术在腰椎峡部裂诊断中的可行性。方法 31例临床怀疑腰椎峡部裂患者均经多层螺旋CT容积扫描。将原始数据传送至工作站进行MPR、SSD和VRT图像重组。结果本组31例中,双侧与单侧腰椎峡部裂分别见于29（93.5%）例和2（6.5%）例,其中,L5椎体25例（80.6%）,L4椎体5例（16.1%）,L3椎体1例（3.2%）;L4与L5椎体同时受累者4例（12.9%）。本组31例共检出64处椎弓峡部裂病灶。典型的＂双关节征＂和＂裂隙征＂见于所有病例。腰椎峡部裂伴发腰椎滑脱和隐性骶椎裂分别见于12和1例。MPR和VR对腰椎峡部裂的显示优于SSD,然而,SSD能清晰显示椎体滑脱。结论多层螺旋CT,尤其是MPR和VR对腰椎峡部裂的诊断具有高度敏感性,可作为首选的影像技术。