基于3D-CT的前交叉韧带保残重建与不保残重建术后胫骨骨隧道位置的比较研究

目的：探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）保残重建与不保残重建胫骨骨隧道的位置差异。方法：本研究是一项病例对照研究,回顾性收集了46例单纯ACL断裂的成年患者。实施保残重建患者满足ACL胫骨端残端>25%,实施不保残重建患者术中不保留ACL胫骨端残端。术后第二天行三维CT(three-dimensional computer tomography,3D-CT)检查,并对图像进行三维重建,使用网格法构建X和Y轴坐标系（定义股骨从内侧到外侧为X轴,从前到后为Y轴）,评估胫骨骨隧道出口的位置。将保残组与不保残组直接比较,对照已发表的ACL胫骨解剖止点数据,评估两种重建技术的准确性和精确性。结果：本研究最终纳入41例,其中保残组20人,不保残组21人。保残组（X轴：45.40%±3.18%,Y轴：39.22%±5.50%）和不保残组（X轴：44.87%±3.60%,Y轴：39.11%±6.37%）骨隧道出口位置无显著差异,对照已发表的ACL胫骨解剖止点数据,两组胫骨骨隧道出口的精确性（4.05%vs 3.27%）和准确性（5.99%vs 7.64...     

蛋白质组学技术在大肠癌肿瘤标志物研究中的应用

大肠癌是人类常见的肿瘤之一,往往被诊断出时已是中晚期,预后较差.因此,早期诊断是治疗的关键,能明显改善预后.虽然当前血清CEA和CA-199等的检测已被广泛应用于大肠癌的筛选,但其缺乏特异性和敏感性,这就需要进一步寻找新的标志物.近年来,蛋白质组学的发展已深入到生命科学的各个领域,尤其应用于肿瘤研究方面,这就为我们发现新的大肠癌标志物提供了崭新的途径.本文对蛋白质组学技术在大肠癌肿瘤标志物研究中的应用进展作简要综述.     

腔镜辅助与传统开放甲状腺切除术的对比研究

目的 探讨腔镜辅助甲状腺手术的安全性、微创性及美容效果.方法 比较我院行腔镜辅助下甲状腺手术230例,传统开放甲状腺手术204例的两种术式手术时间、术后住院时间、切口美容评分、甲状旁腺损伤、神经损伤、切口感染率和复发率.结果 腔镜组平均手术时间(33±29)min、术后平均住院时间(2±1)d,与开放组相比明显缩短(P值分别为0.025、0.000);术中甲状旁腺损伤(1.30%)、一过性神经损伤(1.74%),与开放组相比均明显降低(P值分别为0.021、0.009);术后美容满意度高(P=0.000);切口感染发生率无明显差别(P=0.270).随访6～30个月,两组复发率无差别(P=0.909).结论 腔镜辅助下甲状腺切除术有极佳的美容效果,手术时间短,术后住院时间短,特别是在降低甲状旁腺损伤,一过性神经损伤方面,具有明显的优势,是一种安全、有效的微创手术.     

产妇母血及新生儿脐血中钙及微量元素与早产的相关性

目的:探讨产妇母血和新生儿脐血内微量元素与早产的关系.方法:收集早产产妇及足月产妇产前静脉血及新生儿出生后5 min的脐血,检测血清中钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)、锰(Mn),分析其与早产发生的相关性.结果:早产儿产妇血清及脐血中钙及微量元素较足月儿产妇明显偏低(P＜0.05),早产儿钙及脐血微量元素明显低于早产儿母血(P＜0.05).结论:母血和脐血钙及微量元素偏低可能与早产有关,孕期进行钙及微量元素的监测及适当补充,对提高围产期质量,减少流产、早产的发生,促进胎儿的生长发育有重要意义.     

丘脑底核电刺激治疗帕金森病12例

目的 探讨丘脑底核（STN）的脑深部电极刺激（DBS）治疗帕金森病（PD）的疗效、适应证及术后程控.方法 采用微电极记录STN电刺激术,对5例PD患者行双侧STN的DBS手术;7例PD患者行单侧STN的DBS手术,右侧2例、左侧5例（其中有3例同时给予对侧苍白球毁损术）.结果 12例患者经术中确定靶点定位,DBS后患者震颤停止,肌僵直明显改善,改善率达75％～85％.结论 DBS治疗PD有可逆性、可调节性的优点,效果理想、安全可靠,手术无明显并发症.     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血

目的探讨中西医结合对药物流产后出血量、出血持续时间及对流产效果的影响。方法选择药物流产后产妇120例,随机分为观察组和对照组各60例。流产后,待胚胎排出,对照组口服安络血、左氧氟沙星及替硝唑;观察组在对照组的基础上,加服中药(黄芪、党参、当归、川芎、桃仁等)制剂进行治疗。观察2组流产后出血量、出血持续时间和流产效果。结果观察组在药物流产后阴道出血量、出血持续时间及对流产效果方面均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论中西医结合治疗药物流产后阴道出血能有效的减少流产后阴道出血量、缩短出血时间、减少不全流产的发生率,是治疗药物流产后出血的有效方法。     

射精表现形式及对早泄的再认识

早泄的概念一直比较模糊。大量中医文献及现代医学资料的解释仍难以达成共识 ,众说纷纭 ,其中存在认识和理解的问题 ,更重要的是不能被临床实践所接受 ,甚至与临床表现相差较大。现从研究射精表现形式出发 ,对早泄的概念推出新的认识。1　射精表现形式评价由于射精动作接受多途径的信息 ,承受多因素的制约。因此 ,便产生射精状态的多样性或多重性。正常男子由于某种原因 ,非正常射精无治疗也可以转变为正常射精 ,也可发生阶段性不射精。常见的不正常射精表现有以下几类。1.1　努射精　可以简单理解成急泄、过早泄。当性交与射精或占有的欲望…     

过期妊娠对母婴的影响及处理

所谓过期妊娠系指超过42周的妊娠。由于过期妊娠增加围产儿患病及病死率,因此被认为高危妊娠。笔者现将过期妊娠对母婴的影响及处理体会报告如下。