张仲景治虚烦不眠方之证治概要与方药分析

通过文献考证及对《伤寒杂病论》中论治虚烦不眠证的部分相关条文进行分析,得出虚烦不眠证之本质属无形之热扰于胸膈,此无形之热包括外邪客中、病后余热未清和内生虚热,其也可相兼为病。并对张仲景治疗虚烦不眠的三个代表经方——栀子豉汤、酸枣仁汤、黄连阿胶汤分别所主的方证病机概要、方药配伍进行对比研究,解析张仲景治疗虚烦不眠的处方用药精髓,以期对临床失眠病证的治疗提供经方理论研究依据。     

心悸之小建中汤证与炙甘草汤证关系辨析

对心悸的小建中汤证与炙甘草汤证的脉症及用药进行分析,认为二种证型均有阴血不足之病机,其中小建中汤证为阴血不足兼阳气相对偏亢,炙甘草汤证则为阴血不足、阴病及阳而阳气亦见亏虚;小建中汤证之心悸失治日久,阴血匮乏,阴虚则阳无以化,则转化为阴阳两虚的炙甘草汤证之心悸,此两种心悸证型在症状、病机上存在递进关系。     

甲木下降与脏腑气机升降关系探析

黄元御在脏腑气机升降理论的基础上,指出胆之“甲木下降”与全身脏腑气机升降有密切的关系。胆为甲木,化气相火,一气周流,肺、肾、心、肝乃至胃家和膀胱等,其生理功能正常发挥,无不与胆之甲木下降、相火潜藏有密切联系。在病理上,甲木不降,克胃土,则胃气上逆,胆之相火扰心火则心君躁烦,甲木、相火逆升刑肺而致咳嗽和鼻渊,相火不藏于肾导致源泉失温、生气绝根,胆气不降易致肝木不升、郁结生风。因此在治疗上,降甲木、潜相火,乃是针对气机逆乱而从胆论治的治疗大法。探讨甲木下降的理论,可以补充丰富脏腑升降制克理论,对《内经》“凡十一脏取决于胆”提出新的诠释,并为临床提供较新的思路与参考。      

清肺排毒汤治疗产妇新型冠状病毒肺炎应用探讨

中医药防治新型冠状病毒肺炎疗效显著,尤以清肺排毒汤为代表.基于产妇多虚多瘀的特殊生理状态,提出新型冠状病毒肺炎产妇临床应用清肺排毒汤的加减方案.对于气虚患者,当去枳实,辅以升陷汤;阴虚患者,当减桂枝,辅以猪苓汤;血瘀患者当辅以桂枝茯苓丸与生化汤.     

以病案案例观解读《伤寒论》第28条的思考

[目的]研究《伤寒论》第28条所述病证的病因、病机与证候，推演张仲景诊疗过程，探讨桂枝去桂加茯苓白术汤的组方机理。[方法] 通过分析相关伤寒条文及后世注家注释，结合临床湿病致病过程和治疗原则及相关药物的药性与功效分析仲景《伤寒论》第28条处方立意。[结果] 《伤寒论》第28条所述病证的病因病机为素有内湿，感受外湿伤及太阳；后因汗法不当及误用下法使内外之湿相合，湿阻于中，壅遏阳气。治疗上则按照“通阳不在温，而在利小便”之理而选方及加减用药。[结论]《伤寒论》第28条所述病证是对太阳中湿证误诊所致的变证，而非太阳中风证变证或太阳病类似证。     

《神农本草经》与宋本《伤寒论》茱萸类药考辨

汉代茱萸类药有茱萸、藙、山茱萸,通行本《神农本草经》(简称《本经》)与宋本《伤寒论》《金匮要略》茱萸类药存在错简及名实混淆情况。原始《本经》“茱萸”被后人改为“吴茱萸”:汉代及汉以前无“吴茱萸”的称谓,晋唐方书“茱萸”与“吴茱萸”之称并见,唐代《新修本草》始将《本经》“茱萸”条改作“吴茱萸”条,并列“吴茱萸”“食茱萸”“山茱萸”3条作为药物正品收录,《本经》“吴茱萸”称谓为晋唐时人所改。通行本《本经》将藙作为吴茱萸的异名而混淆二者品类关系,如藙乃先秦两汉称谓,为后来的食茱萸,与吴茱萸同类异种,通行本《本经》将山茱萸功效错简为“藙”(食茱萸)功效。宋本《伤寒论》《金匮要略》林亿等将吴茱萸、茱萸混用情况统一律改:受茱萸类药物变迁及校改体例的影响,林亿等校定官定本时将“茱萸”律改为汉代并不存在的“吴茱萸”。     

小建中汤证病机新解

后世医家多认为小建中汤证为中焦虚寒证。综合《伤寒杂病论》中所论述的小建中汤条文主治症状和张仲景用药特点,认为小建中汤证中焦虚寒病机理论与原文所述症状、方药配伍不完全相符。结合张仲景"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的论治方法,围绕"肝阴虚损以致肝气疏泻太过而横逆克土,少阳相火失制而妄动"这一思路,重新解读小建中汤证的病机、症状和用药原则。认为小建中汤证之病机当为肝阴虚损,以致肝气疏泻太过而克脾土、少阳相火失制而妄动是文章的创新点。     

心悸之炙甘草汤证与小建中汤证关系辨析

简版：[摘要]对心悸的小建中汤证与炙甘草汤证的脉症及用药进行分析，认为二种证型均有阴血不足之病机，其中小建中汤证为阴血不足兼阳气相对偏亢，炙甘草汤证则为阴血不足、阴病及阳而阳气亦见亏虚；小建中汤证之心悸失治日久，阴血匮乏，阴虚则阳无以化，则转化为阴阳两虚的炙甘草汤证之心悸，此两种心悸证型在症状、病机上存在递进关系。