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1.
目的探讨异丙酚联合小剂量麻黄碱在无痛胃镜诊疗中的有效性及防止循环呼吸抑制方面的安全性。方法将300例拟行无痛胃镜检查的患者随机分为对照组和观察组,每组150例,两组均用异丙酚静脉注射进行全身麻醉,异丙酚用量为1.8mg/kg,观察组静脉注射麻黄碱用量为0.18mg/kg。记录两组术前、术中及术后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化以及并发症和医生患者满意度。结果观察组与对照组之间的临床相关指标比较,两组术中SBP、DBP、HR差异有统计学意义(P〈0.05),SpO2差异无统计学意义(P〉0.05)。结论异丙酚联合小剂量麻黄碱对无痛胃镜诊疗患者的循环、呼吸抑制小,快速诱导与清醒,在无痛胃镜中更加安全有效。  相似文献   
2.
随着医疗体制改革的逐渐深入,医院要求得自身的发展,就必须优化医院的成本核算和成本控制。清远市中医院通过多年实践及《新医改下地市级中医院实施临床路径的成本控制研究》课题的研究,发现基于单病种临床路径的成本核算模式是医院进行成本管理的创新模式,可以显著提升医疗服务效率,有效控制医院成本,并可明显缩短患者住院时间、降低住院费用,能够持续改善医疗服务质量,提升患者满意度。  相似文献   
3.
病例: 患者严××,女,45岁,农民。于1987年8月22日与家人争吵后自服砒霜为拌种的毒鼠药物一汤匙,2个小时后出现轻度恶心、呕吐,4个多小时后感头晕不适、乏力,在当地卫生院行洗胃、导泻后转来我院。于第二天下午起反复出现四肢抽搐,意识丧失,短时间内可消失。心电图检查:Ⅰ导联为频发室性早搏,描记Ⅱ导联时突呈扭转型室性心动过速,此时再发肢体抽搐、意识丧失,约1分钟后自行停止。转复窦性心律后有频发室早。即行心电监护、给予利多卡因50mg加  相似文献   
4.
医院综合效益十年纵向评价及分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
本着“优质、高效、低耗”的医院管理目标,我们对1988~1997年10年间医院综合效益进行了纵向评估。医院综合效益分为社会效益和经济收益。运用多层指数法和WRSR法进行统计分析,同时对综合效益进行动态分析。结果显示医院综合效益得到明显提高,争创等级医院活动收到了良好效果。利用9类数字分析社会效益和经济收益可发现医院管理中的薄弱环节并提供实用的改进指南  相似文献   
5.
本文应用秩和比法对医院职工业绩进行了综合评价,有铲地提高了职工工作的积极性和创造性。本文还介绍了一种与秩和比直接挂钩的资金分配方法,有一定的实用和推广价值。  相似文献   
6.
目的探讨CDK4、Ki-67蛋白表达与临床病理因素、预后的关系及其与CyclinD1、p16蛋白表达的关系.方法采用sp法对89例大肠癌标本进行CDK4、Ki-67、CyclinD1、p16蛋白免疫组化检测.结果CDK4核表达在组织学分级Ⅲ级与Ⅰ、Ⅱ级之间的差异有显著性(P<0.05),与术后三年生存率未见明显相关,与CyclinD1、p16蛋白表达明显相关(P<0.05).Ki-67强阳性表达在组织学分级Ⅲ级与Ⅰ、Ⅱ级之间及临床分期D期与B、C期之间的差异有显著性(P<0.05),与术后三年生存率及CyclinD1表达明显相关(P<0.05),与p16蛋白表达无明显相关.CDK4核表达组Ki-67强阳性表达明显增高.结论大肠癌CDK4核表达具有癌基因蛋白的特性,对组织分化及细胞增殖有一定的影响,Ki-67强阳性表达对评估预后、组织分化、临床进展有一定意义.CyclinD1、CDK4与p16共同参与大肠癌的发生与发展.  相似文献   
7.
加权秩和比(WRSR)表明不同计量单位多个指标的综合水平,它具有全面、客观、合理地反映实际情况和方法简单易懂的优点,被广泛应用于医院业务部门和职工的业绩综合评价〔1,2〕。本文试应用业绩综合评价WRSR和自创的平衡系数公式进行联效计酬,收到良好效果。数据资料...  相似文献   
8.
目的研究内脏感觉功能障碍患者的精神障碍,观察5-羟色胺再摄取抑制剂喜普妙加中药柴胡疏肝散及心理治疗对内脏感觉功能障碍的疗效。方法对112例内脏感觉功能障碍患者进行精神症状自评量表评分(SCL-90)并与常模比较,同时作内脏感觉功能障碍量表测评,内脏感觉功能障碍患者治疗组用西药喜普妙加中药柴胡疏肝散及心理治疗,对照组用常规内科治疗,疗程结束后再行量表评分。结果SCL-90评分对比,显示内脏感觉功能障碍患者治疗前的抑郁、焦虑、人际关系敏感、躯体化等精神症状与健康人之间有显著性差异(P<0.01)。治疗后治疗组SCL-90总均分和内脏感觉障碍症状积分显著下降,治疗前后比较,有显著性差异(P<0.01);其疗效显著高于对照组(P<0.01)。结论内脏感觉功能障碍与精神因素相关。喜普妙加柴胡疏肝散及心理治疗有较好疗效。  相似文献   
9.
目的观察Myozyme对依赖呼吸机辅助通气的晚期晚发型糖原贮积病Ⅱ型患者的治疗效果。方法参照药品说明书要求,对1例晚发型糖原贮积病Ⅱ型患者进行Myozyme治疗,剂量20 mg/kg(1次/2~4周),连续治疗6次,末次给药距首次给药间隔4个月;首次给药前须经静脉注射地塞米松5 mg预处理。随访16个月,记录每日运动功能、脱机时间和呼吸机参数变化。结果患者对Myozyme耐受良好,治疗期间未发生药物不良反应。首次给药第2天肩部压痛感即减轻,随着治疗时间的延长和给药次数的增加,脱机时间延长,原地踏步速度增快和时间延长、双上肢上举力量增加、自主呼吸下行走距离增加和时间延长。疗效评价显示,以治疗7个月时(停药后3个月)疗效最佳,至8个月时(停药后4个月)降至治疗前水平;肩部压痛感最先改善,也最快回复至治疗前水平。结论 Myozyme对依赖呼吸机辅助通气的晚发型糖原贮积病Ⅱ型患者有一定疗效。  相似文献   
10.
[目的]探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合自拟止血一号方治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。[方法]对120例确诊为非静脉曲张性上消化道出血患者,在内镜下行APC止血,予以质子泵抑制剂、静脉补液等常规治疗后,随机分为2组:治疗组(60例),在常规治疗的基础上加用自拟止血一号方煎剂口服;对照组(60例)仅予常规治疗。比较2组治疗总有效率及再出血率、死亡率、输血量、平均住院日、住院费用等指标。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别为96.61%和88.33%(P〈0.05);再出血率为3.33%和11.67%(P〈0.05);死亡率为1.67%和5.00%(P〈0.05);输血量为(2.34±2.05)U和(4.35±3.45)U(P〈0.05);平均住院日为(10.59±4.88)d和(15.79±8.00)d(P〈0.05);住院费用为(8.16±1.43)千元和(13.35±1.91)千元(P〈0.05)。[结论]APC联合中药治疗上消化道出血是一种疗效显著、死亡率及输血量低、住院天数短、经济实惠的治疗方法。  相似文献   
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