胃肠外间质瘤一例报告

目的 探讨胃肠外间质瘤的临床特征及鉴别诊治要点.方法 对我院1例胃肠外间质瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因上腹部不适4个月、发现腹部包块20余天入院,实验室及相关医技检查均未明确诊断,拟行剖腹探查术,术后病理诊断为胃肠外间质瘤(高危险度),术后恢复顺利,未行靶向治疗.结论 胃肠外间质瘤临床少见,术前诊断困难,确诊需依据手术病理及免疫组织化学检测,临床应加强对本病的认识,以期早诊断、早治疗.     

连续血液滤过治疗妊娠合并重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨连续性血液滤过治疗在妊娠合并重症急性胰腺炎的临床应用价值。方法通过对10例妊娠合并重症急性胰腺炎的患者行连续性血液滤过治疗,观察治疗前后体温、平均动脉压、氧合指数、心率、血尿素氮、血肌酐、电解质、C反应蛋白、APACHEⅡ评分的变化。结果8例痊愈,1例死亡,1例自动放弃治疗出院。治疗后血尿素氮、血肌酐、血淀粉酶、C反应蛋白、甘油三酯和APACHEⅡ评分较治疗前明显下降（P〈0．05）;血电解质、血白细胞数及血pH值正常。结论妊娠合并重症急性胰腺炎早期行连续性血液滤过可明显改善临床症状,控制炎症反应,预防发生多脏器功能衰竭,有效降低母婴死亡率。     

五倍子对于瘘周皮肤保护的临床观察

目的:观察五倍子粉-氧化锌软膏混合剂保护瘘口周围皮肤的效果。方法:将29例肠瘘(31个瘘口)恢复期患者,按就诊顺序分为两组,分别采用氧化锌软膏单用和五倍子粉-氧化锌软膏混合剂治疗,比较两组疗效。结果:五倍子组局部疼痛、体征轻,效果明显优于氧化锌软膏单用组。结论:五倍子对于保护瘘周皮肤效果良好。     

五倍子粉联合氧化锌软膏对瘘周皮肤保护的观察与护理

目的探讨瘘周皮肤保护的新方法,提高患者的舒适感。方法将30例肠外瘘恢复期患者随机分为对照组和实验组,分别采用氧化锌软膏单用和五倍子粉联合氧化锌软膏治疗及护理,比较两组疗效。结果在瘘周皮肤的完整性保护、减轻患者疼痛方面两组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论五倍子粉联合氧化锌软膏对瘘周皮肤保护效果确切,护理操作简便、安全,值得临床推广使用。     

23例肠外瘘临床诊治分析

目的对腹部手术后并发肠外瘘的发生、发展、治疗方法及疗效进行研究,探讨其合理的诊断和治疗方法。方法收集1998年11月至2008年11月我院收治的腹部手术后并发肠外瘘23例临床资料进行回顾性分析。结果高位小肠瘘11例。其中5例早期手术2例治愈,6例保守治疗3例治愈;低位小肠瘘12例,其中4例早期手术2例治愈,8例保守治疗5例治愈。结论肠外瘘大多宜保守治疗,经过正规的非手术治疗效果不佳时,可以考虑手术治疗,必要时配合肠外营养、肠内营养、生长抑素等治疗。     

确定性关腹的时机探讨

目的总结腹腔室膈综合征（ACS）,在腹腔减压后及暂时性关腹术后,行确定性关腹时机的选择。方法当诊断ACS行腹腔减压后,运用静脉营养3L袋作暂时性关腹,术后在满足一定的条件下行确定性关腹。结果本组患者30例,确定性关腹术后发生切口疝2例;补片修补并发感染1例,死亡2例,其他25例效果良好,无严重并发症发生。结论暂时性关腹是治疗腹腔室膈综合征的积极有效措施之一,合理及时的行确定性关腹可防止切口感染及切口疝的发生。     

人工材料在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用

目的 探讨人工材料在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用.方法 对34名原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者进行下肢深静脉顺逆行造影,提示倒流程度为3～4级,随后以人工材料行股浅静脉戴戒术.结果 疗效良好32例,占94.1%;好转2例,占5.9%.全部患者症状消失,溃疡愈合,多普勒超声提示静脉无明显血液倒流.结论 人工材料浅静脉戴戒术是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的有效方法.     

2004-2013年恶性肿瘤住院患者疾病谱的变化趋势及危险因素分析

目的：分析2004-2013年我院恶性肿瘤疾病谱变化趋势及危险因素。方法：收集整理2004年1月2013年12月住院患者信息,采用ICD-10疾病分类进行检索,对数据应用Excel进行统计分析,对恶性肿瘤十年间发病趋势、发病率、恶性肿瘤前十位构成,以及性别、年龄间发病率差异和发病趋势进行比较分析。结果：2004-2013年恶性肿瘤6022例,30-50岁女性恶性肿瘤高于男性,50岁以上恶性肿瘤发病率男性高于女性。前十位癌症依次为胃癌、肺癌、食道癌、肝癌、乳腺癌、直肠结肠癌等,占整个恶性肿瘤的88.5%。结论：2004-2013该地区恶性肿瘤的发病人数不断上升,50岁以上是恶性肿瘤发病的高危人群,做好全社会健康宣教工作,倡导健康的生活方式,减轻压力,改善环境。对各年龄段高发病种针对性定期体检,做到早发现,早治疗。     

腹部大血管损伤九例诊治分析

目的探讨腹部大血管损伤的诊断与治疗。方法收集2006年6月至2009年6月酒泉市人民医院普通外科经治的9例腹部大血管损伤伴各种合并伤的临床资料,结合文献对其受伤的原因,诊治经过及预后进行分析。结果全组均行手术治疗,存活7例,死亡2例。术后并发症的发生率为100％。结论及时、准确的判断腹内血管损伤情况,采取确切、有效的止血措施,实施损伤控制性手术是成功救治腹部大血管损伤病人的关键。     

妊娠合并胃穿孔误诊一例

患者,女,28岁,牧民.因"停经30周,空腹进食水果后突发左上腹灼痛5d"于2010年5月15日上午11时由外院转入.入院体格检查:急性痛苦病容,神志清楚,T 37.3℃,P 122次/min,R 30次/分,BP 133/80 m Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).