59例大型听神经瘤显微手术治疗的体会

目的探讨大型听神经瘤经显微手术治疗的临床效果。方法 59例大型听神经瘤患者采用经枕下乙状窦后入路显微手术切除,并观察其疗效。结果肿瘤全切除54例(91.53%),次全切除5例(8.47%)。面部神经解剖保留神经51例(86.44%),未保留8例(13.56%),无死亡。结论大型听神经瘤经枕下乙状窦后入路显微手术治疗,有效降低病残率和病死率,保护相关脑神经的功能。     

重型新型冠状病毒肺炎患者临床特征及诊治分析

目的 总结重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征及诊治经验。方法 回顾性分析2020 年1 月27 日至2020 年3 月10 日在我院诊治的重症COVID-19 患者资料。结果 5 例重症COVID-19 患者中,男性2例,女性3 例,年龄47~65 岁,3 例合并基础疾病,主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷、乏力及腹泻等。外周血淋巴细胞绝对值与嗜酸性粒细胞均出现显著降低。胸部CT 表现为外周分布、双肺多发斑片状阴影。5 例重症患者均予抗病毒治疗,康复者血浆治疗1 例,托珠单抗治疗1 例。患者均治愈出院。结论 5 例重症COVID-19 患者以呼吸道症状及消化道症状为主要表现,外周血淋巴细胞及嗜酸性粒细胞显著减少,影像学特点以外周分布的两肺多发斑片状阴影为主,经积极治疗预后良好。     

脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝观察

目的：观察脑疝复位天幕切开术对重型脑外伤脑疝的治疗效果。方法选取58例重型脑外伤脑疝患者按随机数字法分成研究组30例和对照组28例。研究组采用脑疝复位天幕切开手术进行治疗,对照组采用去骨瓣开颅血肿清除减压术进行治疗。对比两组的预后及并发症发生率。结果研究组良好/中残、重残/长期昏迷、死亡所占比例及并发症发生率依次分别为33.33%、43.33%、23.34%、6.67%,对照组分别为10.71%、17.83%、71.43%、32.14%(<0.05)。结论脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝的疗效好,患者存活率高、并发症少,且恢复更好。     

脑血管网状细胞瘤19例

1992年9月至2003年6月我院共收治经手术和病理证实的血管网状细胞瘤19例，现报告如下。     

颅内出血颅脑术后医院感染危险因素

目的 探讨颅内出血颅脑术后患者医院感染的危险因素。方法 对1997年1月～2002年12月住院的141例颅内出血颅脑术后患者进行医院感染危险因素分析。结果 医院感染率41．13％，例次感染率60．28％；感染部位主要是下呼吸道占50．59％，其次为泌尿道和颅内感染各占11．76％；医院感染危险因素主要是老年人免疫力低下、住院和手术时间长、导尿、气管切开、插管全麻；感染发生在术后两周内占多数。结论 针对危险因素注意提高患者免疫力，缩短住院和手术时间，尽可能减少侵入性操作，尽早去除各种管道，规范各项操作规程，加强病房消毒管理。     

对生物化学中氨基酸分类有关问题的讨论

对氨基酸分类中存在的问题从（非）极性、亲（疏）水性、溶解度、酸碱性等几方面进行讨论，建议将氨基酸直接划分为酸、碱、中性氨基酸。     

肿瘤相关抗原在肺结核诊断及病情评估中的应用

目的:探讨血清肿瘤相关抗原(TAA)在肺结核临床诊疗中的应用价值。方法:用化学发光免疫分析法测定172例肺结核患者血清CA125、CA199、CEA、FER、SCC水平,以50例肺癌患者、50例健康体检者作为对照。并对部分有意义的TAA进行影响因素分析。结果:肺结核组血清CA125、FER水平均较健康组升高(P<0.017),同时肺结核组的血清CA199、CEA、SCC水平要明显低于早期肺癌组(P<0.017);通过非条件Logistic回归分析,可知痰菌阳性、合并胸水或空洞与肺结核血清CA125高水平相关;FER的阳性率则主要受是否合并感染、病灶范围及活动性的影响(P<0.05)。结论:正确选择和应用TAA检查不仅有助于肺结核和早期肺癌的鉴别诊断,还可作为肺结核活动性、严重性、病灶累积范围及是否合并感染判断的良好指标。     

榆次地区非综合征性耳聋患者GJB2基因的检测分析

目的通过对榆次地区100q,J非综合征性耳聋患者GJB2基因突变位点的筛查,了解该地区耳聋基因的突变特点,为耳聋的早期诊断提供依据。方法收集榆次地区100例非综合征性耳聋患者的外周血标本,提取全血基因组DNA后,用聚合酶链反应（PCR）对目的片段进行扩增并测序,结果在GenBank上比对分析。结果100例耳聋患者中,检测到90例患者发生基因突变,其中有3,k位点未见报道：c．54C〉A（2．5％）、c．319h〉G（0．5＊／0）、c．512-5l3insAhCG（O．5％）;4个位点突变发生率较高：C．79G〉A（26．50％）、c．235delC（12．00％）、c．341A〉G（20．50％）、c．765T〉C（13．50％）;另外还检测出8个突变发生率较低的位点：c．109G〉A（1．5％）、C．176-19ldell6（1．00％）、C．223C〉T（1．00％）、c．253T〉C（0．50％）、c．299-300delAT（3．50％）、C．328delG（0．50％）、c．368C〉h（0．50％）、C．608T〉C（2．00％）。结论通过对榆次地区耳聋患者GJB2基因的检测分析,可以明确耳聋患者的病因,了解该地区的耳聋基因突变情况,为今后的耳聋患者的病因学诊断提供参考。     

益气活血化痰汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效

目的:探讨益气活血化痰汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将72例冠心病心绞痛患者随机分为两组,两组患者均采用常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用益气活血化痰汤,两组患者均治疗2周,比较两组临床疗效和心电图有效率。结果:治疗组临床症候群、心绞痛和心电图改善情况均优于对照组。结果:益气活血化痰汤治疗冠心病心绞痛安全有效。