嗜麦芽寡养单胞菌对念珠菌抑制作用观察

目的观察嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)对常见念珠菌属,如白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等的抑制作用。方法收集临床上20株SMA,通过革兰染色、氧化酶试验及API 20NE(法国梅里埃公司产品)进行鉴定;通过纸片法、十字交叉划线试验及共孵育试验检测SMA对念珠菌属的抑制作用。结果 20株SMA中部分菌株对常见念珠菌有显著抑制作用,但对质控菌株大肠埃希菌(ATCC 25922)、肺炎克雷伯菌(ATCC 700603)、铜绿假单胞菌(ATCC 27953)没有抑制作用。结论 SMA对常见念珠菌具有抑制作用,推测可能是与分泌一些代谢产物抑制真菌的菌丝形成有关。     

宋敏教授诊治椎动脉型颈椎病思路与经验＊

本文总结了宋敏诊治椎动脉型颈椎病的经验，宋敏教授认为椎动脉颈椎病的主要病因病机为虚和瘀，属于本虚标实。其思路与经验为：中西医并重，重视临床查体；辨病与辨证相结合，重视整体观念；临床与实验相印证，重视科学前沿。在此基础上形成了一套中药为主、手法为辅、心理疏导综合治疗的三位一体治疗方案。     

血液透析患者营养不良的发生及干预方法探讨

目的:探究血液透析患者营养不良的发生原因以及干预方法。方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的62例需要进行血液透析的患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与干预组,每组均有31例患者。对照组采用常规的护理方法,干预组则在对照组的基础上加强了对于患者的常规护理以及饮食方面的干预,通过对于两组患者干预前后情况的记录进行进一步的对比。结果:干预组的综合效果明显优于对照组,营养不良发生率存在显著差异,满足P0.05,具有统计学意义。结论:饮食护理干预可有有效地改善血液透析患者的营养情况,不仅有助于帮助患者降低营养不良的发生率,还能进一步提升患者血液透析过程中的安全程度,在今后的临床过程中可以进行广泛的应用。     

子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血的治疗效果及对术中出血量和下床活动时间的影响

目的 分析子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血的治疗效果及对术中出血量和下床活动时间的影响.方法 共纳入294例剖宫产产后出血患者为研究对象,随机分组,对照组(n=144)采用水囊压迫,观察组(n=150)采取子宫背带式缝合术,比较两组治疗效果及对术中出血量和下床活动时间的影响.结果 对照组临床总有效低于观察组(P<0.05).观察组术中出血量、下床活动时间均短于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对剖宫产产后出血患者采用子宫背带式缝合术可减少术中出血,获得满意的止血效果,并发症低,值得临床应用与推广.     

1例球后注射罗哌卡因致短暂性失明患者的护理

对1例急性闭角青光眼患者行罗哌卡因左眼球后注射,30min后患者视力无光感、瞳孔散大、光反应消失,即按摩左眼球,予95%氧气与5%二氧化碳混合气体吸入等对症处理,3h后视力恢复到入院水平。原因可能为药物引起的一过性黑矇;药物堆积压迫致眶尖综合征等。提示护理人员必须熟练掌握眼部解剖特征,严格操作程序,尽量避免球后注射并发症的发生。     

视网膜再次脱离病人家属的心理状况分析

[目的]了解视网膜初次及再次脱离病人家属的心理状况.[方法]对85例视网膜脱离病人家属进行问卷调查,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行心理评估.分别两两比较初次视网膜脱离病人家属、曾在我院手术的视网膜再次脱离病人家属和曾在其他医院手术的视网膜再次脱离病人家属的焦虑、抑郁和心理状况评分.[结果]视网膜再次脱离病人家属焦虑、抑郁状况均较视网膜初次脱离病人家属严重.[结论]视网膜再次脱离病人家属的心理健康状况较差,应加强正确引导.     

视网膜再脱离患者真实感受的质性研究

视网膜脱离是眼科的常见病和疑难病,常常会造成患者的短暂性或长期性视力丧失,给患者身心带来不良影响[1].临床治疗以手术为主,然而有约10%的患者由于原裂孔未闭、出现新裂孔及增殖性玻璃体视网膜病变等原因,手术后视网膜再次出现脱离,需再次或多次手术[2].此类患者面临再次手术时,可能产生较第一次手术更为复杂的心理反应.本研究旨在通过深入会谈详细描述患者再次脱离后的心理,为制定更为有效的护理干预措施提供依据,现报道如下.     

银屑病心理护理的研究进展

心理护理在银屑病的护理中有其举足轻重的地位,文章分析了银屑病的心理护理的研究进展,探讨了目前临床上银屑病心理护理的主要方法,反映了从常规心理护理、健康教育、心理干预和整体化护理干预等方面入手对银屑病患者护理的研究进展,以期为临床和科研提供更明确、更清晰的思路和研究方法。     

重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的:了解2013年我院重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性。方法:收集我院2013年ICU感染患者临床分离的1379株非重复细菌、并进行分析。结果:分离细菌的标本来源主要是痰液(58%),其次是血液(16%)、引流液(10%)、尿液(7%),以及胸水、腹水等。共分离病原菌1379株,G-菌827株占60%,G+菌461株,占33.4%,真菌91株,占6.6%。最常见的菌种分别为鲍曼不动杆菌(26.4%)、金黄色葡萄球菌(17.8%)、铜绿假单胞菌(11.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,7.5%)、肺炎克雷伯菌(6%)、大肠埃希菌(5.7%)、嗜麦芽窄食单胞菌(5.5%)和屎肠球菌(3.1%)。其中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为88.4%和88.3%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺不敏感的葡萄球菌。粪肠球菌对所测抗菌药物的耐药率均明显低于屎肠球菌。检出2株耐万古霉素的屎肠球菌(VRE)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为70%和36%。肠杆菌科细菌中发现1株耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为62.3%和60.4%,对其他测试药物的耐药率也都在42.9%以上。鲍曼不动杆菌对上述2种碳青霉烯类抗菌药物的耐药性分别为93.7%和94.2%,泛耐药鲍曼不动杆菌的检出率达到47.5%。真菌以白色念珠菌为主,对5种抗真菌药物耐药率均小于5.9%。结论:我院ICU分离的细菌耐药现象严重,特别是多耐药革兰阴性杆菌,应加强病原学和耐药性监测,为临床合理应用抗菌药物和预防医院感染提供一定的参考依据。