生物反馈联合口服疏肝解郁汤治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察及对焦虑的影响

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是消化系统常见病,该病分成4个亚型,其中IBS-C是常见的亚型之一,严重影响患者的生活及工作。现代医学对IBS-C的治疗方式多种多样,主要采取药物联合心理疏导及膳食调理等对症处理方式,虽然手段丰富多样,但是均存在一定的局限性,难以彻底地缓解疾病症状。随着研究的进一步深入,临床中将生物反馈纳入到对IBS-C的治疗中,显示有良好治疗效果[1]。IBS-C中医则将其归属“便秘”“腹痛”的范畴,认为外邪、饮食、情志、体虚等引起脏腑功能失调,影响肠道传导功能为疾病的主要发病基础,根据中医病机,从辨证论治及整体调治方向对症治疗,联合常规西医治疗则获得更加满意的疗效[2]。本次研究就纳入60例IBS-C患者,观察生物反馈联合口服疏肝解郁汤治疗方式的治疗效果,报道如下。     

宫腔镜手术在老年女性患者中的应用价值

目的 探讨宫腔镜手术对老年女性诊断性刮宫的价值,及并发症的发生率和预防措施.方法 2002年1月至2007年12月在我院进行宫腔镜诊治的老年女性113例(老年组)纳入研究,另有同期进行宫腔镜诊治的非老年女性157例作为对照组.比较两组患者进行宫腔镜手术的成功率,并发症发生率及防治效果;手术后结果 与单纯分段诊断刮宫的诊断正确性进行比较. 结果 113例老年组宫腔镜手术成功率为88.5%(100例),非老年组手术成功率为100%(157例),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);老年组患者并发症发生率高于非老年组,老年女性行宫腔镜下诊断刮宫较单纯诊断刮宫术病灶发现率高,准确性高于单纯诊断刮宫.老年组应用雌激素组成功率为95.5%(64/67),未应用雌激素组为69.6%(32/46),提示应用雌激素可提高手术成功率,差异有统计学意义(P<0.01);经过雌激素或米索前列醇处理后手术成功率升高,雌激素组较米索前列醇具有更高的安全性. 结论 老年女性应用宫腔镜手术诊断刮宫安全可行,但较非老年女性手术成功率低并发症发生率高.术前需给予雌激素.     

参芪肝康片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨参芪肝康片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法 选取2017年6月—2019年6月于新乡医学院第一附属医院感染科住院治疗的114例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照住院时间和治疗方式差异随机将患者分为对照组（n=57）和观察组（n=57）。对照组口服抗病毒药物马来酸恩替卡韦片,0.5 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上口服参芪肝康片治疗,2.1 g/次,3次/d。两组疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的肝功能指标、Th17细胞频率、Treg细胞频率、Th17/Treg细胞频率比值、白细胞介素-17（IL-17）、转化生长因子-β（TGF-β）水平以及不良反应发生率。结果 治疗后,对照组和观察组总有效率分别为77.19%和92.98%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比,两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平均显著降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组治疗后血清ALT、AST和TBIL均显著降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者Th17细胞频率、Th17/Treg细胞频率比值、IL-17水平均显著下降,而Treg细胞频率及TGF-β水平均显著升高（P<0.05）;与对照组相比,治疗后观察组Τh17细胞频率、Th17/Treg细胞频率比值、IL-17水平显著下降,而Treg细胞频率及TGF-β水平均显著升高（P<0.05）。对照组和观察组两组患者不良反应发生率分别为10.53%和14.04%,两组不良反应率相比较无显著差异。结论 参芪肝康片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎安全有效,能显著改善肝功能,并降低血清炎症因子水平,可能与影响Th17、Treg细胞频率及降低Th17/Treg细胞频率比值有关。     

甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床研究

[目的]观察甲睾酮联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。[方法]将60例围绝经期子宫肌瘤的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服甲睾酮。3个月为1个疗程,连服2个疗程。6个月后随访月经及肌瘤变化情况,评价临床疗效。[结果]经治疗2个疗程后,治疗组临床疗效总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗前后子宫和肌瘤的体积比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05),说明两组均有缩瘤的作用;治疗后组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),随访观察治疗组在诱导绝经及缩瘤的疗效稳定性方面优于对照组(P﹤0.05)。[结论]甲睾酮联合米非司酮能有效治疗围绝经期子宫肌瘤。     

宫腔镜手术在老年女性患者中的应用价值

目的 探讨宫腔镜手术对老年女性诊断性刮宫的价值,及并发症的发生率和预防措施.方法 2002年1月至2007年12月在我院进行宫腔镜诊治的老年女性113例(老年组)纳入研究,另有同期进行宫腔镜诊治的非老年女性157例作为对照组.比较两组患者进行宫腔镜手术的成功率,并发症发生率及防治效果;手术后结果 与单纯分段诊断刮宫的诊断正确性进行比较. 结果 113例老年组宫腔镜手术成功率为88.5%(100例),非老年组手术成功率为100%(157例),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);老年组患者并发症发生率高于非老年组,老年女性行宫腔镜下诊断刮宫较单纯诊断刮宫术病灶发现率高,准确性高于单纯诊断刮宫.老年组应用雌激素组成功率为95.5%(64/67),未应用雌激素组为69.6%(32/46),提示应用雌激素可提高手术成功率,差异有统计学意义(P<0.01);经过雌激素或米索前列醇处理后手术成功率升高,雌激素组较米索前列醇具有更高的安全性. 结论 老年女性应用宫腔镜手术诊断刮宫安全可行,但较非老年女性手术成功率低并发症发生率高.术前需给予雌激素.     

宫腔镜手术在老年女性患者中的应用价值

目的 探讨宫腔镜手术对老年女性诊断性刮宫的价值,及并发症的发生率和预防措施.方法 2002年1月至2007年12月在我院进行宫腔镜诊治的老年女性113例(老年组)纳入研究,另有同期进行宫腔镜诊治的非老年女性157例作为对照组.比较两组患者进行宫腔镜手术的成功率,并发症发生率及防治效果;手术后结果 与单纯分段诊断刮宫的诊断正确性进行比较. 结果 113例老年组宫腔镜手术成功率为88.5%(100例),非老年组手术成功率为100%(157例),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);老年组患者并发症发生率高于非老年组,老年女性行宫腔镜下诊断刮宫较单纯诊断刮宫术病灶发现率高,准确性高于单纯诊断刮宫.老年组应用雌激素组成功率为95.5%(64/67),未应用雌激素组为69.6%(32/46),提示应用雌激素可提高手术成功率,差异有统计学意义(P<0.01);经过雌激素或米索前列醇处理后手术成功率升高,雌激素组较米索前列醇具有更高的安全性. 结论 老年女性应用宫腔镜手术诊断刮宫安全可行,但较非老年女性手术成功率低并发症发生率高.术前需给予雌激素.     

亚临床肝性脑病的研究

亚临床肝性脑病 (ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｅｐａｔｉｃｅｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,简称ＳＨＥ)是指各种肝硬化病人无明显肝性脑病的临床表现 ,但用精细的智力或神经电生理检查可见智力或神经、精神缺陷而诊断的肝性脑病。本病因为没有肝脑的行为异常及精神错乱 ,所以在日常生活中不被发现 ,但在工作中尤其是从事高空作业或机械驾驶者容易发生意外。国外的发病率为 3 0 %～ 84% [1～ 3 ] ,Ｇｉｔｌｉｎ等人报告美国约有 1 5 0～2 0 0万人可诊断为亚临床肝性脑病 ,亚临床肝性脑病在肝硬化病人中的比例为 60 %～ 70 % [4,5] 。我们国内有…     

牙体牙髓病学临床前教学认知各年龄组牙体硬组织的意义

在以往的口腔内科课间实习,学生们虽然掌握了一定的理论知识,但基本上都是从放大几十倍乃至上百倍教学模型、挂图和幻灯片获得的感性认识,即使使用多媒体和仿真模型也多是标准的元年龄差异的牙齿。由于实际牙体组织因年龄和病变程度的不同以及个体差异与这些教学模型之间的差异甚大,而学生们又缺乏必要的临床经验,