小金胶囊治疗成人结节性甲状腺肿的疗效和安全性Meta分新

目的:系统评价小金胶囊单用或联合左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿的疗效和安全性,以期为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、Medline、PubMed、Embase中关于单用小金胶囊或联合左旋甲状腺素钠片对比左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿的随机对照试验(RCTs),检索时限为自建库开始至2020年1月.采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价和Meta分析.结果:共纳入11篇RCTs,合计1085例患者.Meta分析结果显示:治疗组总有效率[OR=2.95,95％ CI (2.13,4.08),P＜0.00001]、FT3水平[MD=-0.10,95％CI(-0.20,0.00),P=0.05]、FT4水平[MD=-0.04,95％CI(-0.08,0.00),P=0.05]、sTSH水平[MD=0.64,95％CI(0.13,1.15),P=0.01]、不良反应发生率[OR=0.34,95％CI(0.24,0.49),P＜0.00001]均优于对照组.结论:小金胶囊单用或联合左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿,在降低FT3、FT4及升高总有效率、sTSH方面均优于对照组,且不良反应发生率更低,安全性更高.但由于纳入本Meta分析的样本数量有限,且临床研究质量不高,必须开展更多设计严格、多中心、长期随访的大样本RCTs进一步验证.     

维吾尔药寒喘祖帕颗粒研究进展及临床应用

寒喘祖帕颗粒源自维吾尔经典名方,有镇咳、化痰、温肺止喘的功效,主治急性感冒,寒性乃孜来所致的咳嗽及异常黏液质性哮喘。近年来,通过化学成分研究、质量标准控制、药理研究及多项临床观察试验,综合表明寒喘祖帕颗粒能改善患者的呼吸系统体征状况,降低咳嗽缓解时间、喘憋消失时间、呼吸困难缓解时间、肺湿性啰音消失时间等,从而增强患者肺功能,达到治疗呼吸系统疾病的目的。但对其作用机制和机理的研究较少,仍需进一步深入研究。     

寒喘祖帕颗粒治疗呼吸系统疾病有效性Meta分析

目的:基于Meta分析手段,整体评价寒喘祖帕颗粒治疗呼吸系统疾病的有效性,为临床提供循证参考依据。方法:依据检索策略,制定关键词和主题词,对中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、Medline和EMBase开展计算机检索,收集寒喘祖帕颗粒单独或者联合常规药物(治疗组),对比常规药物(对照组)治疗呼吸系统疾病的随机对照临床试验(RCT),制定合适的纳入与排除规则,对符合标准的临床研究开展数据信息提取,并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量综合评价,最后采用Rev Man 5.3统计软件进行系统Meta分析评价。结果:共计纳入11项RCT,合计患者897例。Meta分析结果显示,治疗组患者的总有效率[OR=4.46,95%CI=(2.85,7.00),P0.000 01]、气喘缓解时间[OR=-2.18,95%CI=(-2.70,-1.67),P0.000 01]、咳嗽缓解时间[OR=-2.85,95%CI=-(3.53,-2.16),P0.00001]、肺音缓解时间[OR=-1.63,95%CI=(-2.18,-1.07),P0.00001]、TNF-α水平[OR=-20.99,95%CI=(-36.58,-5.40),P=0.008]、血气指标POM2水平[OR=6.64,95%CI=(3.29,9.99),P=0.000 1]、血气指标PCO2水平[OR=-10.94,95%CI=(-13.45,-8.43),P0.000 01]、肺功能FEV1/FVC水平[OR=8.50,95%CI=(6.36,10.63),P0.000 01]均显著优于对照组,差异均有统计学意义。结论:寒喘祖帕颗粒治疗呼吸系统疾病疗效较好,可以显著改善患者肺部相关指标。但由于纳入Meta分析的样本数量有限,且临床研究质量不高,需开展更多设计严格、多中心、长期随访的大样本RCT进一步验证。     

通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎的Meta分析

目的:基于Meta荟萃的分析手段,整体评价通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎的有效性与安全性,为临床提供循证参考依据。方法:依据检索策略,制定关键词和主题,利用中国期刊全文数据库、万方数据、维普中文科技期刊数据库、Medline和EMBase开展计算机检索,收集通滞苏润江胶囊单独或者联合常规药物(治疗组)对比常规药物(对照组)治疗痛风性关节炎的随机对照临床试验(RCTs),制定合适的纳入与排除规则,对符合要求标准的临床研究开展数据信息提取,并按照Cochrane系统评价员手册5. 1. 0进行质量综合评价,最后采用Rev Man 5. 3统计软件进行系统Meta分析评价。结果:共计纳入8项RCTs,合计患者551例。Meta分析结果显示,在疗效方面,治疗组患者的总有效率[OR=2. 21,95%CI=(1. 26,3. 86),P=0. 006]、痊愈率[OR=1. 65,95%CI=(1. 06,2. 58),P=0. 03]、血尿酸下降水平[OR=-87. 36,95%CI=(-123. 85,-50. 87),P 0. 00001]、尿尿酸下降水平[OR=-0. 52,95%CI=(-0. 65,-0. 40),P 0. 00001]、红细胞沉降率下降水平[OR=-3. 73,95%CI=(-5. 78,-1. 67),P=0. 0004]、关节功能下降水平[OR=0. 14,95%CI=(0. 06,0. 22),P=0. 001]均显著优于对照组,差异均有统计学意义。在安全性方面,治疗组总不良反应发生率[OR=0. 71,95%CI=(0. 24,2. 11),P=0. 54]较对照组低,差异无统计学意义。结论:单独或联用通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎具有一定的疗效,且不良反应风险较低。但由于纳入本Meta分析的样本数量有限,且临床研究质量不高,须开展更多设计严格、多中心、长期随访的大样本RCTs进一步验证。     

复方木尼孜其颗粒治疗痤疮Meta分析

目的:系统评价复方木尼孜其颗粒医治痤疮的疗效及相关的不良反应,为其后期临床应用的有效性及安全性提供循证医学参考依据。方法:通过应用组合的检索策略,检索中英文全文数据库(CNKI、VIP、WANFANG数据库及Pubmed),收集应用(单独或联合)复方木尼孜其颗粒(试验组)对比常规基础治疗药物(对照组)治疗痤疮的随机对照试验(RCT),筛选出符合纳入标准的临床研究文献,然后进行文献有效数据提取统计,并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,最后采用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果:符合标准的RCT共计12项,患者共计1 386例。Meta分析结果表明,试验组患者的总有效率(OR=2.92,95%CI=[2.29,3.73],P0.001)和痊愈率(OR=2.24,95%CI=[1.72,2.93],P0.001)均优于对照组,且差异具有统计学意义。在安全性方面,有6项研究报道在治疗期间,治疗组或对照组出现恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道不良反应;4项研究报道治疗组或对照组由于联合使用外用制剂出现红斑脱屑、皮肤干燥等皮肤过敏反应;1项研究报道治疗组有2例患者出现月经量减少症状,但上述不良反应均不影响治疗,且停药后症状均消失。结论:复方木尼孜其颗粒治疗痤疮临床疗效确切,不良反应轻微。