益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将经过4周调整阶段治疗后符合临床试验要求的92例辨证为脾肾气（阳）虚、瘀血阻络的糖尿病肾病患者随机分为治疗组（45例）和对照组（47例）,治疗组在基础治疗的同时给予益肾汤口服合并肾俞穴外敷活肾散,对照组在基础治疗的基础上加用洛汀新10mg每日1次治疗,两组均观察2个疗程（8周）。观察临床症状体征的变化,并对肾功能、血脂、血液流变学、尿白蛋白排泄率或24h尿蛋白定量等指标进行观察。结果：89例进入统计分析,治疗组44例,对照组45例,治疗组治疗后主要症状、中医证候疗效及综合总疗效均明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;治疗组有更好的降低尿蛋白、调整血脂（HDL-C、LDL-C）及血液流变学各指标的作用（P〈0.01或P〈0.05）;治疗组经治疗后,胱抑素较治疗前有所下降（P〈0.05）,治疗组无不良反应发生。结论：益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病是有效且安全的。     

肾衰康颗粒治疗慢性肾衰竭的临床与药理研究

目的:探讨肾衰康颗粒对慢性肾衰竭(CRF)的治疗作用及疗效机制.方法:随机将80例CRF患者分为治疗组和对照组.对照组在常规治疗的基础上予爱西特和开同;治疗组在常规处理基础上予肾衰康颗粒治疗8周.观察患者临床症状和体征的变化,肌酐倒数与时间关系斜率的变化,以及肾功能等生化指标.结果:治疗组总有效率85%,明显优于对照组70%(P<0.05);治疗组治疗前后肌酐倒数与时间关系斜率变化有显著意义;治疗组治疗后Scr、BUN明显降低,且优于对照组的降幅;Hb、Hct、Alb显著升高,Hb、Hct的升高幅度显著大于对照组;治疗后治疗组血清纤维化标志蛋白C-Ⅳ、PC-Ⅲ、LN显著降低,而对照组无明显变化;治疗后,治疗组LPO含量下降,SOD活性提高,而对照组无明显变化;治疗组治疗后,血Cho、TG、LDL-C明显下降,而HDL-C明显升高,与对照组比较有统计学差异.观察结果显示:治疗组无明显不良反应.结论:肾衰康颗粒具有明显改善肾功能,纠正贫血,改善CRF营养状态作用.     

慢性肾炎中医证的客观化研究进展

近十几年许多研究资料表明，慢性肾炎中医辨证与现代医学观察指标之间存在一定的相关性。这些指标涉及到慢性肾炎的病理分型和临床分型；血液检测指标如血液流变学、血生化、免疫、内分泌、微量元素等，以及其它一些观察指标。本文就近年来的研究状况予以综述。     

愈肾汤治疗慢性肾炎28例临床观察

慢性肾小球肾炎是临床常见病,难治病。对于本病的治疗,多不主张使用激素和免疫抑制剂。笔者近年来自拟愈肾汤治疗该病取得满意疗效。现报道如下。1临床资料1．1一般情况56例病人均为我院门诊和住院患者,随机     

益肾汤对糖尿病肾病大鼠肾组织ET-1和TGF-β1表达的影响

目的:观察益肾汤对糖尿病肾病(DN)大鼠内皮素-1(ET-1)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,并观察肾脏病理形态学变化,以探讨其改善糖尿病肾病的作用机制。方法:将50只SD雄性大鼠,随机分为5组,对照组、模型组、益肾汤大剂量组、益肾汤小剂量组、洛汀新组,每组10只。对照组行左肾摘除假手术,其余4组摘除左肾。1周后,各组大鼠每天灌胃给药,益肾汤大剂量组灌胃1.0 g/mL;益肾汤小剂量组灌胃0.5 g/mL;洛汀新组0.33 mg/mL。对照组和模型组灌等体积的生理盐水。分别在第4、8周检测24h尿微量白蛋白,心脏采血检测血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)。HE染色肾组织送病理科评价病变程度;免疫组化法测定ET-1及TGF-β1蛋白的表达情况。结果:1各组大鼠BUN、SCr及24 h尿微量白蛋白的比较:4周末时,模型组各指标与对照组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。各给药组与模型组比较,差异均有显著性意义(P0.05),洛汀新组与益肾汤大、小剂量组比较,差异均无显著性意义(P0.05);第8周末时,模型组与对照组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),各给药组与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);洛汀新组与益肾汤大、小剂量组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),益肾汤大、小剂量组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2肾组织病理改变:肾小球增生肥大、基底膜增厚、系膜基质增生减轻,肾小囊腔轻度狭窄,治疗8周后益肾汤组较同期模型组减轻,肾间质炎症细胞浸润减少。3各组大鼠肾组织TGF-β1和ET-1表达比较:4周时模型组TGF-β1、ET-1表达水平较对照组升高(P0.05),各给药组与模型组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。8周时模型组大鼠肾组织中表达与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),益肾汤大剂量组与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),益肾汤大剂量组表达减少;益肾汤小剂量组、洛汀新组表达水平均高于益肾汤大剂量组(P0.01),益肾汤小剂量组与洛汀新组无差异(P0.05)。结论:益肾汤可通过减少TGF-β1和ET-1在DN模型组肾组织中的表达,减轻DN大鼠的肾脏组织损伤,提示益肾汤发挥肾脏保护作用的机制可能部分的是通过调节TGF-β1和ET-1的表达实现的。     

五运六气学说在治疗慢性肾脏病中的应用研究进展

性肾脏病是一种常见的慢性疾病,随着近年来对于慢性肾脏病的实验室指标及病理标本等相关检查的完善,临床确诊的慢性肾脏病人数逐渐增加,该病的进展对人类的健康造成了极大的威胁。五运六气学说是《黄帝内经·素问》篇重要的组成部分,该理论将天地间的气机变化与人体的生命规律融为一体,从整体角度出发探寻人体的生理规律,疾病的发病规律及治疗与预防的规律。将五运六气学说应用于慢性肾脏病的治疗,有利于我们强化临床预防,同时结合运气更有效的遣方用药,以提高临床预防和治疗的疗效。     

中药对糖尿病肾病(DN)相关炎症因子影响的研究进展

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy DN)是因糖尿病全身微血管病变导致肾小球硬化的一种肾脏疾病,是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是引起终末期肾病的主要原因之一。DN的病因及发病机制十分复杂,目前认为其发生发展是由于糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、高血压以及肾组织血管活性物质、生长因子等综合作用的结果。近年来大量的研究表明DN存在炎性细胞浸润和细胞因子、炎症介质水平上升情况,炎症可能     

丹参对糖尿病肾病保护机制的研究进展

丹参作为临床常用活血化瘀类中药,其主要成分可分为水溶性和脂溶性两大类。丹参在临床对糖尿病肾脏病(Diabetic Nephropathy, DN)具有独特的保护作用。丹参可能通过抗氧化应激反应,抑制炎症介质的产生,调节肾脏血液流变学,调节糖脂代谢等方面作用发挥其保护机制,从而达到降低血糖血脂,减少蛋白尿,减轻肾脏纤维化、肾小球硬化和保护肾功能的目的。     

糖尿病肾病的治疗研究近况

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病心、脑、肾三大并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一。一旦DN出现持续性蛋白尿,病情即呈进行性发展,平均7年即可导致终末期肾功能衰竭。因此,如何预防和阻止DN的发生与发展就成为一项十分重要的课题。近年诸多有识之士在这方面做了不少探索,笔者就此对近年的研究状况作一综述。