XAF1蛋自在人肝癌组织中的表达及术后复发中的作用研究

目的XIAP相关因子1（XIAP-Associated Factor1,XAF1）可与XIAP直接结合并拈抗其抗凋亡作用,本文研究了XAFI在人肝细胞癌组织中的表达,并探讨了其在肝癌患者预测复发中的价值。方法采用免疫组化法检测38例HCC患者肝癌组织中XAFI蛋白的表达,并分析其与术后复发的关系。结果XAF1在人肝癌组织中表达免疫组化实验结果提示,XAF1在人肝癌组织中的表达阳性率为36．84％（14／38）,在癌旁正常组织中的表达阳性率为100％（38／38）,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。24例XAF1低表达患者中,XAF1表达水平与PVTT（P=O．012）、AFP高水平（降0．016）,肿瘤大小（P=0．037）有关;Log—rank检验结果碌示,XAF1低表达患者的术后1年无瘤生存率显著低于XAF1正常表达患者（P〈0．05）,是影响HCC术后1年生存率的因素之一。结论XAFI在人体肝癌组织中表达水平低于癌旁正常组织,这可能是影响肝癌术后复发的一个潜在危险冈素。     

全程健康教育模式在老年结肠镜肠道准备中的应用

目的：探讨全程健康教育模式在老年结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法选择156例住院接受结肠镜检查老年患者作为研究对象,按入院时间分为对照组72例和观察组84例,对照组接受传统模式健康教育,观察组接受全程健康教育,观察比较两组患者服药的依从性、肠道清洁程度及护理工作满意度。结果观察组患者服药依从性、对护理的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义;两组肠道清洁度比较差异无统计学意义。结论应用全程健康教育模式指导患者行肠道准备,可提高患者服药的依从性和护理满意度。     

直肠癌术后肠造口并发症12例的观察与护理

总结12例直肠癌术后肠造口并发症的观察与护理。直肠癌肠造口术后易并发造口出血、造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口脱垂、刺激性皮炎、造口旁疝等并发症。护理重点为严密观察造口血液循环及周围皮肤情况,做好引流管及造口袋护理,加强造口局部护理,指导患者深呼吸、收腹提气练习及选择适宜的食物。10例康复出院,2例经再次手术后症状消失出院。     

中药熏洗治疗肛肠疾病术后临床研究

目的：观察中药熏洗治疗肛肠疾病术后的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的肛肠术后患者148 例,随机分为2 组各74 例。对照组采取高锰酸钾坐浴;观察组采用中药熏洗治疗。比较2 组治疗前后肛门疼痛、水肿、坠胀积分;比较治疗后症状包括疼痛、肛缘水肿、便血的消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间;比较2 组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果：治疗后,2 组肛门疼痛、水肿、坠胀积分等分别与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且2 组间比较,观察肛门疼痛、水肿、肿胀积分等均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组症状包括疼痛、肛缘水肿、便血消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组短于对照组。临床疗效总有效率观察组95.95%,对照组79.73%,2 组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组皮疹发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2 组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：运用中药熏洗治疗肛肠疾病手术后,与单纯高锰酸钾坐浴相比,可明显缓解肛门疼痛、水肿、肿胀等症状,缩短疼痛、肛缘水肿、便血消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间,给患者节约了经济成本,并在长期随访中表现出更少的复发率。     

马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗混合痔疮临床研究

目的:观察马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗混合痔疮患者的临床疗效。方法:将80例确诊为混合性痔疮的患者随机分为2组,每组40例。对照组行常规手术后给予地奥斯明治疗;观察组行常规手术后给予马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗,2组均治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程后比较临床疗效。结果:观察组治疗后3天、7天水肿程度评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05),观察组明显低于对照组。观察组平均水肿消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组临床疗效总有效率观察组95.0%,对照组72.5%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:马应龙麝香痔疮栓联合地奥斯明治疗混合痔疮常规术后患者,临床疗效良好,水肿消退时间优于单纯使用地奥司明治疗。     

E-cadherin、α-catenin在Ⅱ期结直肠癌中的表达及与预后的关系

目的探讨Ⅱ期结直肠癌E-cadherin、α-catenin表达情况及与预后的关系。方法收集45例Ⅱ期结直肠癌手术患者的切除组织石蜡标本（其中30例包括距结直肠癌组织5cm以外的正常黏膜组织）。采用免疫组化法检测结直肠癌组织与癌旁正常黏膜组织中E-cadherin、α-catenin表达情况,并分析两者的表达与患者临床特征、预后的关系。结果结直肠癌组织中E-cadherin、α-catenin阳性表达率分别高于癌旁正常黏膜组织,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。E-cadherin阳性表达率与结直肠癌的浸润深度、有无静脉侵犯有关（均P＜0.05）,与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、有无淋巴结转移或淋巴管侵犯、病理组织学类型等均无关（均P＞0.05）;α-catenin阳性表达率与有无静脉侵犯有关（P＜0.05）,与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移或淋巴管侵犯、病理组织学类型等均无关（均P＞0.05）。经Kaplan-Meier生存分析,E-cadherin、α-catenin阳性表达者总生存率明显高于阴性表达者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论E-cadherin、α-catenin表达强度与Ⅱ期结直肠癌患者预后有关,其表达越弱,患者预后越差。