神经节苷脂辅助治疗脑梗死的效果及对认知功能恢复的影响观察

目的 研究在脑梗死患者治疗中应用神经节苷脂的治疗效果及对患者认知功能恢复的影响。方法 68例脑梗死患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各34例。对照组患者应用依达拉奉进行治疗,观察组在对照组基础上联合神经节苷脂进行治疗。对比两组治疗效果、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、不良反应发生情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 观察组治疗总有效率97.06%高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MMSE评分(28.69±1.33)分、ADL评分(34.13±3.41)分高于对照组的(21.24±2.66)、(27.66±4.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.94%低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分(21.36±2.66)分低于对照组的(25.44±2.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑梗死治疗过程中应用神经节苷酯辅助治疗具有显著效果,对改善患者神经功能缺损具有重要意义,且能够改善患者认知障碍,提高日常生活活动能力,在临床应用过程中值得推广。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎验案2则

2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)具有传染性强、人传人的特征。人群普遍易感,老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也可发病[1]。本院对收治的2例确诊新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者运用中西医结合治疗,具有良好的疗效。本研究通过金华市中心医院伦理委员会审批[No.(研)2020-伦理审查-167]。     

开郁解毒法对乳腺癌术后伴发抑郁状态患者IGF-1的影响

目的:观察开郁解毒法对乳腺癌术后伴发抑郁状态患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:采用随机对照、前瞻性临床研究的方法将70例患者随机分为2组各35例。治疗组予中药开郁解毒法治疗;对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,2组疗程均为2月。观察2组临床疗效、患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、乳腺癌患者生命质量测量表(FACT-B)评分、IGF-1水平及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等。结果:治疗后,2组HAMD评分、FACT-B评分、IGF-1水平分别与治疗前比较,均下降,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组患者均无严重不良反应事件出现;治疗后,2组患者血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图均无明显异常改变。结论:开郁解毒法能够下调乳腺癌术后抑郁状态患者IGF-1表达水平,改善患者的抑郁情绪。     

优质护理在手术室运用中的体会

目的探讨优质护理服务在手术室中的应用.方法对手术患者进行人性化护理,对患者家属进行人性化服务,加强对手术室感染的控制和管理,加强手术室护士的专科培训.以营造“安全、舒适、温馨”的诊疗环境.结果手术室优质护理服务使患者及家属满意度增加.结论在手术室开展优质护理服务,适应了医学模式的转变,满足了手术患者的需要,提高了患者满意度,减少护理纠纷和投诉.     

慢性胃炎Hp感染、胃粘膜改变与中医证型的相关性分析

目的：探讨慢性胃炎患者Hp感染及胃粘膜改变与中医证型的相关性。方法：将296例慢性胃炎患者分为肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、胃络瘀阻证5个证型,观察各中医证候分布与Hp感染、胃镜象的关系。结果：1. 慢性胃炎中医证型分布规律为脾胃湿热型＞肝胃不和型＞脾胃虚寒型＞胃阴不足型＞胃络瘀血型。2. Hp感染率最高的是脾胃湿热型,脾胃湿热型、肝胃不和型的Hp感染率与其它三型的Hp感染率存在差异有统计学意义（P<0.05）。3. 肝胃不和证、脾胃湿热证胃粘膜病变的发生率存在差异具有统计学意义（P＜0.05）,脾胃湿热型及肝胃不和型中检出率最高的均为粘膜红斑。结论：慢性胃炎中医证型与Hp感染、胃粘膜改变存在一定的相关性。     

补中益气汤在老年疾病中的运用

补中益气汤在老年疾病中的运用何钦山西省大同市第四人民医院（０３７００８）主题词补中益气汤／治疗应用，眩晕／中医药疗法，老年人补中益气汤是调补脾胃、升阳益气之首方。具有温中而不伤阴，甘补而不滞腻之妙，既可治务倦内伤，又可疗阳虚外感。笔者在临床中运用补中...     

化浊愈疡汤对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者内镜及病理征像的影响

目的:观察化浊愈疡汤对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者内镜及病理征像的影响。方法:将2018年6月至2020年6月浙江大学医学院附属金华医院传统医学中心及消化内科的120例患溃疡性结肠炎患者按数字表法随机分为观察组与对照组,每组各60例,两组患者均予美沙拉嗪肠溶片治疗。观察组加用化浊愈疡汤治疗,早晚2次。疗程均为3个月。比较两组患者在临床有效率、临床症状积分、Baron内镜评分及肠黏膜Geboes指数的变化。结果:观察组总有效率(90.00%)高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后临床症状积分均较治疗前有改善(P<0.05),观察组治疗前后腹痛、腹泻、血便、里急后重积分分别为(11.15±2.58)分vs.(3.72±1.06)分、(8.84±2.24)分vs.(1.91±0.51)分、(8.42±1.97)分vs.(1.96±0.42)分、(10.26±2.95)分vs.(2.01±0.54)分,对照组分别为(10.89±2.66)分vs.(5.78±1.51)分、(8.98±2.53)分vs.(4.34±1.25)分、(9.12±2.87)分vs.(4.52±1.22)分、(9.46±2.87)分vs.(3.33±0.92)分,观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Baron内镜评分及Geboes指数均明显下降(P<0.05),观察组分别为(2.86±0.72)分vs.(0.66±0.20)分、(3.26±0.71)分vs.(0.95±0.29)分,对照组分别为(2.85±0.81)分vs.(1.13±0.29)分、(3.18±0.69)分vs.(1.78±0.45)分,且观察组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化浊愈疡汤联合美沙拉嗪肠溶片能明显改善大肠湿热型溃疡性结肠炎患者内镜及病理征象。     

加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎临床研究

目的:观察加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效。方法:将原发性胆汁反流性胃炎120例患者随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予西药枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片治疗。观察组在对照组治疗基础上加用加味百合汤合左金丸治疗。疗程均为8周。比较2组在临床疗效、症状积分及胃镜下胆汁反流情况的变化。结果:观察组总有效率91.7%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各症状积分较前改善(P<0.05);对照组各症状积分(除口干、口苦)较前改善(P<0.05)。治疗后2组间各症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.564,P<0.01)。对照组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.560,P<0.01)。2组治疗后胃镜下胆汁反流情况,经秩和检验,差异有统计学意义(Z=-3.638,P<0.01)。结论:加味百合汤合左金丸可有效治疗原发性胆汁反流性胃炎。     

中重度婴幼儿铅中毒76例临床分析

目的探讨中重度婴幼儿铅中毒的防治。方法对2012年1月至2012年12月期间在江西省职业病防治研究院76例中一重度铅中毒婴幼儿的临床资料进行回顾性分析。结果（1）依地酸钠钙治疗婴幼儿铅中毒安全,有效。（2）红丹爽身粉会引起婴幼儿铅中毒。结论禁止使用红丹爽身粉,对于中一重铅中毒患儿予以依地酸钠钙治疗1-3个疗程．血铅可降至250μg／L以下。