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1.
目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及对策。方法对本院2007年5月至2011年5月收治的32例重型颅脑损伤术中发生脑膨出的患者临床资料进行回顾性分析。结果本组资料中急性脑膨出的原因,迟发性脑内血肿15例(46.9%),广泛性脑挫裂伤致脑肿胀9例(28.2%),低血压休克引起的缺血、缺氧5例(15.6%),长时间脑疝致脑脊液及静脉回流受阻3例(9.3%),其中死亡12例(37.5%),存活20例(62.5%)。结论迟发性脑内血肿和脑肿胀是术中发生急性脑膨出的主要原因,根据不同病因采取正确的措施可提高救治的成功率。  相似文献   
2.
重型颅脑损伤后并发低钠血症较为常见,处理不当可使脑水肿加重,引起一系列其他并发症,从而影响患者的预后.尤其是老年患者囚伤前常合并高血压、冠心病、肺气肿、肾功能不全等疾病,如出现低钠血症处理更为棘手.本文对我院近7年收治的26例重型颅脑损伤并发低钠血症作一分析,以期提高临床诊治水平.  相似文献   
3.
目的:观察醒脑静注射液联合西药对高血压脑出血(HICH)术后神经功能恢复的影响。方法:将80例HICH患者随机分为对照组和研究组各40例。2组均在CT引导下行微创碎吸术,术后给予综合西医处理措施,并采用依达拉奉注射液治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液。2组疗程均为14天。术后0、7、14、21天各进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;术后0、7、14天进行格拉斯哥昏迷指标(GCS)评分,并采用MRI检查中线结构移位情况。结果:经Ridit分析,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。术后7、14、21天,2组NIHSS评分均逐渐下降(P<0.01);研究组术后7、14、21天的NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。术后7、14天,2组GCS评分均逐渐下降(P<0.01),研究组同期GCS评分低于对照组(P<0.05)。术后7、14天,2组中线结构移位逐渐缩小(P<0.01),研究组同期缩小程度优于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用醒脑静注射液,能进一步改善HICH微创术后患者的神经缺损程度,促进患者觉醒,提高临床疗效。  相似文献   
4.
何惟高  张斌 《新中医》2016,48(6):27-28
目的:观察醒脑汤联合西药治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法:选取70例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为2组,观察组36例给予醒脑汤联合注射用盐酸纳洛酮、注射用长春西汀治疗,对照组34例给予注射用盐酸纳洛酮联合注射用长春西汀治疗,比较2组的治疗效果。结果:治疗总有效率观察组为94.44%,对照组为76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗7天、21天,2组的格拉斯哥昏迷评分(GCS)均较治疗前上升,观察组GCS均高于对照组同期,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组伤后1月、3月的格拉斯哥预后评分(GOS)均高于对照组(P0.01)。结论:醒脑汤联合西药治疗重型颅脑损伤疗效显著,可促使患者清醒,改善患者短期预后。  相似文献   
5.
目的评价CT血管造影(CTA)在急性自发性脑出血中的临床应用价值。方法对CT检查提示急性自发性脑出血的71例(蛛网膜下腔出血23例,脑内血肿21例,脑室出血9例,混合性出血18例)。患者进一步行CTA检查。其中47例随后进行了DSA检查。根据检查结果综合考虑后,行急症脑室外引流术11例,脑内血肿清除术8例,动脉瘤栓塞术8例,动脉瘤夹闭术9例,保守治疗35例。结果CTA检查提示动脉瘤28例,动静脉畸形(AVM)16例,烟雾病3例,CTA检查阴性24例。DSA检查提示动脉瘤23例,AVM8例,烟雾病5例,脑膜动静脉瘘2例,DSA阴性9例(其中1例CTA检查为动脉瘤)。本组患者共死亡3例,重残6例。结论CTA对于自发性脑内血肿的治疗有重要的指导意义,特别对于是否采取急症手术及手术方法的选择更有价值。对于动脉瘤的诊断有帮助,但决定治疗方案还需要进一步行DSA检查。  相似文献   
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