从风痰论治咳嗽变异型哮喘

咳嗽变异型哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,用支气管扩张剂可使咳嗽缓解,往往合并有个人或家族过敏症。笔者将痰饮伏肺理论与“风邪犯肺”是CVA主要病因的学术思想相结合,     

中医在现代的生存法则--访北京中医药大学王琦教授

王琦,著名中医学家,1943年出生,中国中医研究院首届研究生毕业.北京中医药大学教授,博士研究生导师,国家级重点学科中医基础理论学科带头人,"全国500名老中医"之一,国务院授予国家有突出贡献专家.北京中医药大学学术委员会委员,中华中医药学会常务理事、体质分会主任委员,中华医学会医疗事故技术鉴定专家,国家科学名词中医药名词审定委员会委员,国家自然科学基金评审专家,<中国大百科全书·中医卷>副主编,英国皇家医学会会员,国际中医体质学会主席.     

高钾血症致窦室传导鉴别1例

1病例报告 患者,男性,77岁,因“纳差、尿少2周,加重1d”于2011—11—21入住广州中医药大学第二临床医学院二沙急诊科。患者既往有不明原因的白细胞升高病史,未予明确诊断。2011-11-21下午16：D7急查血常规：白细胞125.3×109／L．中性粒细胞0．80,血红蛋白77g／L,血小板548×109／L;     

冠心病痰浊证候与冠脉斑块组织学指标的相关性探讨

目的分析中医痰浊血瘀证型与冠脉斑块组织性质层面的相关性,从而在实体斑块组织稳定性方面探索中医不同证候之间的病理生理区别。方法采用回顾性研究,纳入行冠脉内超声(IVUS)检查的96例病人,通过测定冠脉斑块血管内腔面积(CSA)、外弹力膜面积(EEM)、斑块负荷,纤维组织面积百分比(FT%)、纤维脂质面积百分比(FF%)、钙化组织面积百分比(DC%)、坏死核心面积百分比(NC%)、斑块负荷、斑块薄纤维帽(TCFA)情况并测定相关性。结果两组证型未观察到特异的超声组织学指标,但在观察到不同临床诊断分型中痰浊证候可能具有突出的高斑块纤维组织面积表现(P0.05)。结论痰浊证候病人的冠脉斑块可能具有斑块纤维组织成分丰富的特点,提示可能痰浊证型具有较稳定的冠脉斑块性质。     

中药联合针灸治疗气虚痰浊型快速性心律失常疗效观察

目的观察中药联合针灸治疗气虚痰浊型快速性心律失常的临床疗效。方法将90例气虚痰浊型快速性心律失常患者根据治疗方案不同分为2组,对照组45例单纯给予普罗帕酮治疗,观察组45例在此基础上加用冠心方加减联合针灸治疗,观察2组治疗前及治疗4个月后症状体征积分、心率、PR间期、矫正QT(QTc)间期及血栓素B_2(TXB_2)水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后心悸、胸闷、头晕、乏力及寐差积分,心率,QTc间期及TXB_2水平均显著降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);PR间期显著提高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药联合针灸治疗气虚痰浊型快速性心律失常可有效改善临床症状体征及心电图指标,调节TXB_2水平,且安全。     

肺动脉栓塞溶栓治疗研究概况

2004年9月美国胸科医师协会(American College of Clinical Pharmacology,ACCP)发布了新的血栓治疗指南[1]。现就ACCP最新指南所涉及的肺栓塞(pul monary embolism,PE)溶栓治疗循证医学依据做一综述。1PE溶栓治疗指南推荐概况1.1适应证与抗凝治疗比较,目前指南认为溶栓治疗能更     

吴焕林从“心痹”论治疑难心肌病经验介绍

正吴焕林教授是广州中医药大学博士研究生导师,主任医师,岭南中医心病学名家,国医大师邓铁涛学术思想继承人,全国名中医薄氏腹针发明人薄智云教授学术经验继承人。世界中医药联合学会痰证专业委员会会长,世界中医药联合会心脏康复专业委员会副会长。从医三十余年,其学术思想根植于岭南传统医学而不拘泥于地域,擅长发微古论而辨治疑难心血管     

邓氏暖心胶囊治疗慢性心力衰竭Meta分析

目的:为提高名老中医学术经验循证医学证据级别,利用文献数据分析方法研究国医大师邓铁涛教授暖心胶囊治疗慢性心力衰竭(Ch ron ic h e a rt fa ilure,CHF)的疗效。方法:检索2017年7月前发表的邓氏暖心胶囊治疗CHF的中英文随机对照试验文献,依照纳入与排除标准入选文献后,利用Coc h ra n e偏倚风险工具评估纳入文献,采用Re v Ma n 5.3软件进行Me ta分析。结果:共纳入6项临床研究,588例研究对象,其中对照组29 3例,暖心胶囊组29 5例,研究质量评价理想。Me ta分析提示暖心胶囊联合常规治疗能改善心力衰竭患者的心功能评级(P=0.000 4);同时能改善射血分数保留的左心室射血分数(LVE F),但不同的心脏彩超测量结果可能干扰E F疗效结局的一致性。结论:暖心胶囊治疗CHF具有良好的临床效益,值得进一步推广;且可以在目前的研究基础上,基于个体病例进行Me ta分析以进一步提升其循证证据级别。     

中医院急诊专业七年制学生临床教学探讨

中医急诊专业七年制生是未来中医急诊专业的青年骨干,其教学关系到中医急诊事业的传承与发展。近年来急诊医学的迅速发展,对七年制生的教育提出了更高的要求和更新的内容。