122例腹腔镜下输卵管造口术后患者妊娠结局分析

目的 探讨腹腔镜在输卵管造口治疗过程中临床价值及输卵管评级对术后个体化助孕方案的指导意义。方法 122例行腹腔镜造口术的患者进行回顾性分析,分析不同年龄患者的治疗方法。结果 122例患者术后自然妊娠26例,总自然妊娠率为21.31%,其中Ⅰ级自然妊娠7例,占53.85%,Ⅱ级自然妊娠7例,占31.82%;Ⅲ级自然妊娠9例,其中2例异位妊娠,占17.31%;IV级自然妊娠3例,其中2例异位妊娠,占8.57%。结论 对输卵管积水不孕者首选进行腹腔镜探查,术后1年以上未自然妊娠者应尽早辅助生殖技术受孕,对高龄、卵巢功能差及输卵管评级高者术后直接行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗。     

阴道分泌物多形核白细胞对无症状性盆腔炎性疾病的诊断价值分析

目的:探讨阴道分泌物多形核白细胞(PMN)对无症状性盆腔炎性疾病(PID)的诊断价值。方法:对237例可能患有盆腔炎性疾病的原发不孕妇女分别进行阴道分泌物多形核白细胞、细菌性阴道病、性传播疾病病原体和腹腔镜检查。结果:112例(47.2%)阴道分泌物镜检发现白细胞,35例(14.8%)经腹腔镜检查确诊为PID。当患者同时感染STD和PMN时,腹腔镜下诊断出PID的比率最高(OR值8.70)。患者同时感染细菌性阴道病(BV)和PMN时,腹腔镜下诊断出PID的比率最高(OR值4.93)。PMN诊断PID的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7%、40.6%、26.8%和96.0%。结论:PMN对于诊断无症状性PID具有较高的敏感性和阴性预测值。     

供精人工授精3周期不成功患者宫腹腔镜联合诊疗临床探讨

目的 探讨供精人工授精(AID)3周期不成功患者的宫腹腔镜联合诊疗的诊断意义.方法 选择2006年2月～至2009年12月AD 3周期及3周期以上不成功患者124例行宫腹腔镜诊断和治疗.结果 在124例患者中,宫腔、盆腔无异常15例;子宫内膜异位症50例(Ⅰ期36例,Ⅱ期12例,Ⅲ期2例);盆腔粘连33例(其中轻度炎症17例、中度12例、重度4例);多囊卵巢改变10例;输卵管系膜囊肿25例;多发性子宫肌瘤3例;子宫内膜息肉12例(9例单独存在、3例与子宫内膜异位症合并存在).结论 宫腹腔镜联合诊疗作为AID 3周期不成功患者的常规诊疗措施是必要的,有利于诊疗AID前未明确的病变及AID后新增的病变,提高AD的妊娠成功率.     

颅脑外伤恢复期的护理体会

<正>颅脑外伤是由于直接或者间接暴力作用于头部而引起头皮、颅骨、硬脑膜破裂及脑组织损伤。随病情严重程度的不同,其预后亦不同,一些轻症患者如果未发生其他并发症,几天后可以恢复正常活动。而另外一些患者,则会出现颅脑损伤后遗症,包括头痛、易疲劳、记忆力差、眩晕等,影响正常的     

宫、腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕的探讨

目的探讨宫、腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕的应用价值。方法2001年1月~2004年11月110例不孕症患者行宫、腹腔镜联合治疗输卵管阻塞,记录输卵管疏通情况。结果术后输卵管通畅184条(83.6%),输卵管中段阻塞36条(16.4%)。结论宫、腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕效果理想,值得临床推广。     

微波联合嘎木朱尔治疗宫颈糜烂疗效观察

目的观察微波联合嘎木朱尔治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法对在我院诊断为宫颈中、重度糜烂拟行微波治疗的患者100例,随机分为两组,研究组给予微波加嘎木朱尔治疗,对照组仅给予微波治疗。结果研究组50例,治愈46例,治愈率为92%;对照组50例,治愈33例,治愈率为70%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=7.862,P=0.005);两组在阴道出血、排液量方面差异无统计学意义(P>0.05);但阴道排液时间超过25天的患者研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论微波联合嘎木朱尔治疗宫颈糜烂治愈率高,合并症少,可推广应用。     

置器质量干预性研究

目的：通过干预把Tcu-M型IUD 放到子宫内膜腔的宫底部位,观察其避孕效果;方法：上环时即时Ｂ超测距,子宫纵切图像上测量ＩＵＤ上缘至宫底外缘距离,其设定距离是≤１４ｍｍ,若其距离较宫底厚度≥３ｍｍ则予以干预重置,对放置Tcu-M型避孕986例育龄妇女18个月避孕效果进行前瞻性研究分析;结果：放置节育器18个月继续存放率、脱落率、带器妊娠率分别为87.34、3.49、0.91/每百妇女,哺乳期置器妇女发生脱落的相对危险度是非哺乳期置器妇女的2.4倍;从事体力劳动的对象置器后带器妊娠和总停用发生的相对危险是非体力劳动对象的2.364倍和2.859倍;其他协变量均不是影响的重要因素;结论：二维Ｂ超的问世使ＩＵＤ宫内定位的无损伤常规监测成为可能,应用于置器技术质量培训和临床操作,把ＩＵＤ置入宫底部位提高置器质量可以进一步提高ＩＵＤ的避孕效果。     

广东省未婚青少年流动人口性健康行为干预研究

目的：本研究通过对广东省未婚青少年流动人口性健康状况（性观念、性知识、性行为及影响因素）进行流行病学定量和社会学定性调查,为改善未婚青少年性健康服务提供科学依据。方法：采用问卷调查、小组访谈和个人深入访谈的方法,了解未婚流动人口对性与生殖健康的认知、态度和行为。结果：显示未婚青少年流动人口的性道德观向更加开放和宽容转变,表现出明显的分散和多元特征,较城市居民更容易产生一些性与生殖健康问题。结论：加强对未婚青少年流动人口的性道德观的教育,为他们提供有效的性和生殖健康信息及服务,能够有效地改善青少年的生殖健康状况。     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛49例疗效观察

目的观察行气活血中药"血府逐瘀汤加减"配合硝酸异山梨酯(消心痛)对于冠心病心绞痛患者的治疗效果。方法对于在我院进行治疗的83例冠心病患者,随机分为两组,观察组患者有49例,对照组患者有34例,两组患者均给予消心痛,观察组患者在此基础上给予血府逐瘀汤,一日一剂,治疗4周,对两组患者心绞痛及其伴随症状、心电图的变化等进行比较。结果观察组患者的临床症状改善情况(心绞痛及伴随症状)及心电图的变化均好于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤配合西药能较好的缓解冠心病患者的心绞痛及伴随症状,扩张冠状动脉,改善心肌供血情况。