紫龙金片联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性Meta分析

目的:系统评价紫龙金片联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、万方数据库中紫龙金片联合化疗治疗NSCLC的随机对照试验(RCT),检索时限从建库起至2019年5月。由2名研究人员独立筛选文献、提取数据,并参照Cochrane Reviewers 5.1手册对文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19个RCT,样本总量为1368例,其中试验组690例,对照组678例。试验组近期有效率[RR=1.49,95%CI(1.26,1.77),P0.01]、1年生存率[RR=1.44,95%CI(1.15,1.80),P0.01]、2年生存率[RR=1.58,95%CI(1.15,2.17),P0.01]及生活质量[RR=1.81,95%CI (1.45,2.28),P0.01]优于对照组。试验组不良反应中白细胞毒性[RR=0.68,95%CI(0.56,0.81),P0.01]、红细胞毒性[RR=0.66,95%CI(0.57,0.76),P0.01]、血小板毒性[RR=0.63,95%CI(0.51,0.77),P0.01]、恶心呕吐[RR=0.63,95%CI(0.54,0.72),P 0.01]、脱发[RR=0.65,95%CI(0.47,0.90),P 0.01]、腹泻[RR=0.72,95%CI(0.54,0.97),P0.05]、便秘[RR=0.55,95%CI(0.33,0.93),P0.05]均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组肝功能损伤[RR=0.90,95%CI(0.57,1.40),P=0.64]、肾功能损伤[RR=0.63,95%CI(0.54,0.72),P=0.64],皮肤瘙痒[RR=11.93,95%CI(0.30,1.59),P=0.38]、心律失常[RR=0.51, 95%CI(0.22,1.17),P=0.11]的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:当前证据表明,紫龙金片联合化疗治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效,可以提高患者的近期疗效、远期疗效和生活质量,减少部分不良反应的发生率。受纳入研究的样本量、质量限制,上述结论仍需更多大样本、高质量研究验证。     

肿瘤来源外泌体调控癌细胞转移机制的研究进展

外泌体在细胞生理、病理过程中发挥重要调控作用,为细胞之间的信号传递搭建了桥梁,而且与癌细胞的远处转移调控密切相关。本文综述了外泌体特征、合成、分泌、成分、功能、生物发生以及肿瘤来源外泌体对肿瘤微环境、肿瘤细胞信号传递以及肿瘤血管生成等各个环节的调控功能及机制,并分析了外泌体在恶性肿瘤转移诊断和治疗方面的潜在价值和应用前景。     

综合护理干预在心脏冠状动脉CTA检查中的作用

目的探讨综合护理干预在冠脉CTA检查中的作用。方法将我院2016年12月1日至2018年12月1日做冠状动脉CTA检查的患者80例作为研究对象,随机分为对照组与干预组各40例,其中男女各20例,对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预,主要包括心理干预、护患及医护沟通、CTA检查前准备、冠脉CTA扫描过程中的同步护理干预,观察分析2组患者进行冠脉CTA检查的成功率及满意度情况,结果干预组的检查成功率及满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强综合性护理干预可以使患者满意度提高并且增加冠脉检查成功率。     

多磺酸黏多糖乳膏联合地塞米松防治榄香烯致静脉炎的护理体会

<正>榄香烯乳注射液是我国自主研发成功的二类抗肿瘤新药,目前在临床广泛用于恶性浆膜腔积液、肺癌、消化道肿瘤、脑瘤以及其他浅表性肿瘤的治疗。具有抗瘤谱广泛,疗效确切,毒副作用轻微等突出优点[1],其全身用药最大的不良反应就是静脉炎。其主要成分为中药温莪术提取物1β-榄香烯,由对癌细胞亲和性甚强的乳化剂特殊处理而成,属挥发油类,脂溶性强,对血管刺激性,静脉(尤为肢体末梢静注)输     

危险的体征——胸膜摩擦音

对疾病的正确估计和发现,重要的是在危险体征出现之前。你熟悉这些危险体征吗?遇到危险情况,你知道怎样做出反应吗?本文就从病人的胸膜摩擦音谈起。一男性患者,35岁,建筑工人,因股骨骨折而住院,牵引使他感到不舒适,昨日自述小夹板压迫疼痛。“你感到怎么样?”护士通过监护系统问道。“我感到呼吸困难。”患者回答道。“我正要给你检查小夹板呢。”患者躺在床上看电视。他呼吸急促表情痛苦。应升高患者床头45°,以利呼吸。脉搏,有力而不浅细,116次/分;呼吸,浅快,28次/分。要询问患者,“你胸痛吗?”“是的,”患者回答道,“我去年患胸膜炎时也有这样的感觉。”     

护士交班报告的三种正确方法

一、正确收集资料一份好的护理交班报告应包括以下内容: 1.病人的一般情况:包括病人姓名,病房号,床号等。如,“Mr Winthrop,住304房间,1号病床”。病人确切的身份可以避免与其他病人相混淆,以防止治疗护理上的错乱,也有利于他人工作(如休假或其他单位来临时帮助工作的同志尽快熟悉情况)。2.住院理由:住院病人均应写明最初的主诉、医疗诊断和简单的检查情况。如会诊、并发症及转院转科情况等。3.护理诊断:对需交班的病人均要阅读这病人的     

《中医药统计学》教学内容与方法的改革与实践

目的:探索中医药统计学的教学内容和教学方法。方法:以2010级中药本科和药物制剂专业本科生为研究对象,共计125人,通过调整教学内容和采用案例式教学方法进行教学,改革考核方式,教学结束后对全体受试对象进行问卷调查。结果:调整后的教学内容更容易激发学生的学习兴趣和满足学生的需求,案例式教学和以问题为中心,学生积极参与的教学方式更受学生欢迎,学习效果更好。形成性考核和终结性考核相结合的考核方式更合理。结论:学生已经认识到中医药统计学的重要性和实用性,通过更新教学内容和改变传统的教学方法可以更好地提高教学效果。     

人性化护理在乳腺癌放疗患者中的应用

2006年1月～2009年1月,我院对80例乳腺癌患者实施人性化护理,有效缓解了患者的紧张、焦虑心理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组80例,均为女性;年龄31～65岁.经病理检查诊断为乳腺癌,首次放疗者48 例,2次放疗者32例.     

传统满意度调查表与现代满意度调查表比较研究

研究医院管理中最科学的病人满意度调查表，为２１世纪医院建设服务，方法：用传统满意度调查表与现代满意度调查表进行比较研究。结果：传统满意度调查表类型多，选择内容少，不能反映现代病人健康需求，现代满意度调查表适应了现代病人日益增长的健康需求，结论现代满意度调查表科学、合理先进、简单，易于病人理解和接受， 现代医院发展需要和病人要求。     

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中国人民解放军第155医院是一所综合性的军队三级医院。院址：河南省开封市医院前街3号。该院现有床位600张。年门诊30多万人次，年出院患1万多人次。设有17个临床科室．15个医技科室。医疗设备总价值5000多万元。全院有医务人员700多名．其中高级职称、硕士、博士100多名。有30多名技术人员担任了全国、全军、济南军区等学会的领导工作，成为学科带头人。医院护理工作成绩突出，多次受到济南军区等各级期导机关的表彰。