任继学教授治疗消渴验案2则

任继学教授,治疗消渴病,详辨病证,灵活运筹,用之临床,必见效验,深受患者之欢迎,笔者侍诊,现总结任老治疗消渴病之部分用药经验介绍如下. 1鬼箭羽活血通络,推陈致新 王某,男,53岁,于2002年5月12日初诊.患者两年前多食多尿,在某医院诊为Ⅱ型糖尿病,口服消渴丸,血糖控制不佳.当时诊见:多食易饥,尿频,心烦易怒,善太息,双目干涩,口干苦喜冷饮,失眠多梦,大便秘结,舌红少津,脉沉弦涩.     

国医大师任继学救治危急重症验案三则

国医大师任继学教授(任老)擅长中医急症和脑病、心病、肾病,用药有胆有识、当机立断、力挽狂澜。为充分展现任老深厚的理论功底和勇于创新的大医风范,本文总结救治的三个重症案例:治疗心衰常用白通加猪胆汁汤,并创用人工牛黄代猪胆汁;根据《内经》"魄门亦为五脏使",悟出从五脏调理便秘、肠麻痹;受唐容川"离经之血便是瘀血"启发,创用破血逐瘀法治疗出血性中风。     

中西医结合方案对慢性乙肝抗肝纤维化的临床研究

目的：通过对中西医结合方案的临床观察,探讨抗肝纤维化的疗效。方法：采用单盲、随机、对照研究,86例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组52例和对照组34例,试验组以拉米呋啶加中药健脾活血方药治疗,对照组以拉米呋啶治疗,治疗24周后测定肝纤维化以及免疫指标。结果：试验组的总有效率84.61%,显效率26.92%;对照组总有效率70.59%,显效率20.59%,有显著性差异。结论：中西医结合治疗方案通过调节细胞免疫功能,明显改善慢性乙型肝炎患者肝纤指标,起到抗纤维化的作用。     

从郁治疗外感高热风寒证临床研究

目的:观察从郁论治外感高热风寒证的临床疗效。方法:将70例患者随机分成2组各35例,治疗组采用温通透郁、辛温解表的复方麻附胶囊治疗,对照组采用单纯辛温解表的复方正柴胡饮治疗。治疗3天,观察临床疗效、完全退热时间与实验室指标。结果:临床疗效总有效率治疗组为88.57%,对照组为68.57%,2组疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P0.05)。完全退热时间治疗组为(26.77±19.56)小时,对照组为(36.78±20.96)小时,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后白细胞总数、中性粒细胞比、C反应蛋白均较治疗前改善,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);治疗后2组各指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:温通透郁法治疗外感高热风寒证较单纯辛温解表法疗效好,阳郁可能是外感高热风寒证的病机关键。     

从五脏相关理论论治腹泻型肠易激综合征

腹泻型肠易激综合征病程长,病因复杂,其本在脾,涉及心、肝、肺、肾。基于五脏相关学说对腹泻型肠易激综合征的病因病机进行了探讨分析;治疗上认为从脾论治为腹泻型肠易激综合征基本治则,并进一步提出从肝脾相关、心脾相关、脾肾相关、肺脾相关论治的诊治思路。     

任继学教授诊治真心痛（心肌梗塞）经验

本文介绍国医大师任继学教授治疗真心痛的经验,病机方面指出瘀毒互结是其重要的病理因素。治疗上赏用四妙勇安汤加减,取其解毒、散瘀之功为任老的特色经验。并举典型病例,说明任老这一学术思想对临床实践的重要指导作用。     

外感高热从“郁”论治

外感高热是由于卒感六淫邪毒,疫疠之气,客于肌腠,正邪交争,以发热为主要症状,体温升高达39℃以上的急诊常见病。历代医家均遵循六经、卫气营血和三焦辨证体系对本病进行治疗,近年来虽提出了“毒随邪入,热乃毒生”;“先发制病”等新的学术观点,但在本病治法方面均局限于辛温解表,方药上多数选用疏风散寒,宣肺解表。随着疾病谱的多变,本病病机也随之复杂化,故不可拘泥于以往的六经及卫气营血辨证。     

基于临床研究文献对玉屏风散证治规律的统计分析

目的:分析玉屏风散的证治规律,包括主治病种、具体剂量、配伍药物等,为临床运用提供依据。方法:检索中国知网、维普期刊全文数据库及万方数据知识服务平台2000—2020年玉屏风散的临床研究文献,对玉屏风散的主治病种、药物用量比值、不同剂量使用频率、配伍情况等进行统计分析。结果:玉屏风散除了在呼吸系统运用外,还用于消化系统、皮肤、泌尿系统疾病的治疗。方中黄芪∶白术∶防风最常用配伍比例是2∶2∶1;黄芪与白术的用量比例范围在0.80～3.00,黄芪与防风的用量比例范围在1.00～1.33,白术与防风的用量比例范围在1.00～2.50;方中黄芪学用用量为10～30 g、白术为10～15 g、防风为6～15 g,其中防风用量比药典大,而总体用量显著低于古代用量。本方常搭配健脾、疏风、温阳类药物使用,如党参、桂枝、白芍、当归、茯苓,亦常与其他方剂如香砂六君子汤、黄芪桂枝汤、小青龙汤等联合运用。结论:玉屏风散主治病种涉及全身多个系统,疗效显著;其临床应用中配伍比例存在差异,具体用量亦无统一标准;临床中玉屏风散多为单方应用,或结合辨证加味使用。     

邓老冠心方对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化不稳定斑块NOX4的影响

【目的】探讨邓老冠心方防治动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块发生发展的可能作用机制。【方法】以高脂饲料喂养雄性载脂蛋白E基因敲除(ApoE~(-/-))鼠12周,复制AS小鼠模型。将AS小鼠随机分成模型组,中药高剂量组、低剂量组,辛伐他汀组,每组10只。另设C57BL/6J小鼠10只作为正常对照组。中药高剂量组、低剂量组给予邓老冠心方(剂量分别为3 500、700mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,辛伐他汀组给予辛伐他汀(剂量为0.005 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,共给药12周。采用苏木素—伊红(HE)染色法观察小鼠胸主动脉组织病理学变化,采用实时定量PCR(qPCR)法检测各组小鼠胸主动脉组织尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶4(NOX4)mRNA的表达。【结果】与模型组比较,中药高、低剂量组及辛伐他汀组的斑块面积/管腔面积比值呈不同程度降低(P 0.05或P 0.01)。与正常对照组比较,模型组小鼠胸主动脉组织NOX4 mRNA表达水平明显升高(P 0.001);各药物处理组小鼠胸主动脉组织NOX4 mRNA表达水平较模型组均显著降低(P 0.01),其中中药高剂量组下降最明显,与辛伐他汀组、中药低剂量组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。【结论】邓老冠心方可增加斑块的稳定性,并具有剂量依赖性,其机制可能与降低AS小鼠胸主动脉组织中NOX4 mRNA的表达有关。     

任继学、朱良春两位国医大师会诊1例多发性肌炎验案

任继学、朱良春两位国医大师曾会诊1例多发性肌炎的重症患者,伴发肺部感染、呼吸衰竭,经使用呼吸机及各种西医治疗措施,不能控制,在任老、朱老的悉心治疗下,患者得以脱机、出院、病情稳定.此案体现了中医治疗危重症的疗效,其中活用潜阳丹、毒药马钱子以及任老的散剂处方,都体现了两位国医大师深湛的医术,值得我们学习应用.