菖蒲郁金汤联合耳穴贴压对抽动障碍患儿智力及血清EAA、RBP、叶酸、VB12水平的影响

目的探讨加味菖蒲郁金汤联合耳穴贴压对抽动障碍患儿智力及血清兴奋性氨基酸(EAA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、叶酸、VB_(12)水平的影响。方法选取2018年5月-2019年5月收治的120例抽动障碍患儿,将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用盐酸硫必利片加耳穴贴压进行治疗,观察组在此基础上给予加味菖蒲郁金汤进行治疗,2组均连续治疗3个月。结果与治疗前比较,治疗3个月后,2组VIQ、PIQ、FIQ水平均升高,且观察组均显著高于对照组(P0.05);2组YGTSS评分均降低,且观察组均显著低于对照组(P0.05);2组血清EAA、RBP水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05);2组叶酸、VB_(12)水平均升高,且观察组高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,显著低于对照组的23.33%(P0.05)。结论加味菖蒲郁金汤联合耳穴贴压,可降低抽动障碍患儿血清EAA、RBP水平,纠正患儿神经递质失调状态;升高患儿叶酸、VB_(12)水平,修复其受损神经组织;并能减轻患儿抽动严重程度,改善其智力发育情况,且不良反应较低,值得推广。     

分析针灸结合运动功能训练对于脑瘫患儿运动功能改善效果的影响

目的探讨针灸结合运动功能训练对于脑瘫患儿运动功能改善效果的影响。方法选取2016年5月至2017年5月某院收治的110例脑瘫患儿,随机分为两组(对照组55例和研究组55例),对照组患儿采取常规康复治疗,研究组患儿在此基础上加用中医针灸治疗,并比较不同治疗组患儿临床疗效。结果在临床治疗总有效率方面,研究组患儿90.9%明显高于对照组的76.4%(P0.05);治疗前,研究组患儿和对照组患儿粗大运动功能测定量表(GMFM)评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,研究组患儿和对照组患儿GMFM评分比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论运动功能训练结合中医针灸对脑瘫患儿临床治疗效果明确,且能明显改善其肢体运动功能。     

氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒对脾虚肝旺型小儿抽动症血清总IgE表达的影响

目的:观察氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒对脾虚肝旺型小儿抽动症患儿血清总IgE表达的影响。方法:选取184例脾虚肝旺型小儿抽动症患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各92例。对照组给予氟哌啶醇片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用抽动宁颗粒,持续3个月。观察两组疗效,记录治疗前、治疗3个月后血清总IgE水平和耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)各项(抽动类型、抽动频度、抽动强度、复杂程度、干扰程度)评分差异。结果:治疗3个月后,两组血清总IgE阳性率和YGTSS各项评分均较治疗前显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(P0.05),研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒治疗脾虚肝旺型小儿抽动症,可有效降低血清总IgE水平、改善临床症状、促进患者病情转归。     

氟哌啶醇联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症的疗效及其对神经递质和T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨氟哌啶醇片联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症的疗效及其对神经递质和T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2020年2月至2021年2月南阳市中心医院诊治的104例抽动症患儿为研究对象,根据患儿入组顺序数字化随机分成试验组和对照组(奇数设为试验组,偶数设为对照组),每组52例.对照组给予氟哌啶醇片及盐酸苯海索片进行治疗,试...     

张骠治疗小儿多发性抽动症合并多动症经验

张骠教授认为小儿多发性抽动症合并多动症多由肝肾阴虚,阴虚阳亢,风痰鼓动所致,临床多从肝、肾论治,病理因素为风、痰、火、瘀,治宜滋肾调肝,熄风化痰,安神定志.采用自拟静安口服液、多动安口服液治疗,并在此基础上辨证论治,取得较满意疗效.     

伏九天穴位贴敷对缓解期支气管哮喘患儿肺功能、IgE、EOS的影响

目的:观察伏九天穴位贴敷防治小儿支气管哮喘(缓解期)的临床疗效及其对肺功能、免疫球蛋白(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法:将120例支气管哮喘患儿采用区组随机法分为2组各60例,在三伏三九天治疗组给予中药穴位贴敷,对照组则予模拟药膏穴位贴敷,治疗1疗程,随访1年,观察比较2组临床疗效、肺功能、IgE、EOS情况。结果:2组总有效率分别为90.0%和66.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肺功能相关指标FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF、MEF25、MEF50、MEF75均改善,IgE、EOS降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组相关指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:伏九天穴位贴敷可以防治小儿支气管哮喘(缓解期),减少哮喘的发作次数,提高哮喘的有效率,改善肺功能,同时可明显降低IgE、EOS的水平。     

天麻素可改善多发性抽动症模型大鼠的头部抽动行为

目的 探讨天麻素对多发性抽动症（TS）模型大鼠头部抽动行为的影响及相关机制。方法 采用1-（2,5- 二甲氧基-4-碘苯基）-2-氨基丙烷（DOI）诱导法制备TS大鼠模型,将40只Wistar大鼠随机均分为4组：正常组（生理 盐水灌胃）、TS模型组（从造模首日起,注射DOI后2 h以生理盐水灌胃）、TS+天麻素组（从造模首日起,注射DOI后2 h以 30 mg/kg天麻素灌胃）;TS+天麻素+CHIR-99021［糖原合酶激酶-3β（GSK-3β）抑制剂］组（从造模首日起,注射DOI后 2 h,先以2 mg/kg CHIR-99021腹腔注射,再以30 mg/kg天麻素灌胃）,连续给药21 d。末次给药后,记录大鼠在30 min 内的头部抽动次数,采用试剂盒检测纹状体5-羟色胺（5-HT）、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、多巴胺（DA）水平,免疫组化 法检测黑质中 DA 神经元数量,Western blot 法检测纹状体中 5-羟色胺转运蛋白（SERT）、5-羟色胺 2A 受体（5- HT2AR）、5-羟色胺2C受体（5-HT2CR）表达及GSK-3β磷酸化情况。结果 与正常组比较,TS模型组大鼠头部抽动 次数、DA 水平、DA 神经元数量、SERT 水平及 p-S9-GSK-3β、p-S9-GSK-3β/t-GSK-3β 水平增高,5-HT 水平降低 （P＜0.05）。与TS模型组比较,TS+天麻素组大鼠头部抽动次数、DA水平、DA神经元数量、SERT水平及p-S9-GSK- 3β、p-S9-GSK-3β/t-GSK-3β水平降低,5-HT水平升高（P＜0.05）。与TS+天麻素组比较,TS+天麻素+CHIR-99021 组大鼠头部抽动次数、DA水平、DA神经元数量、SERT水平及p-S9-GSK-3β、p-S9-GSK-3β/t-GSK-3β水平升高,5- HT水平降低（P＜0.05）。结论 天麻素可改善TS大鼠头部抽动行为,其作用机制可能是通过抑制GSK-3β的磷酸 化,调节SERT表达,影响5-HT水平,进而抑制纹状体中DA的释放。     

中药熏洗联合针刺辅助治疗小儿脑瘫肝肾亏虚、气血不足证41例临床观察

目的观察中药熏洗联合针刺辅助治疗小儿脑瘫肝肾亏虚、气血不足证的临床疗效。方法选取郑州大学附属儿童医院康复科2017年6月至2018年6月收治的小儿脑瘫肝肾亏虚、气血不足证82例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各41例。对照组实施常规综合康复疗法治疗,包括运动疗法、高压氧疗法、药物疗法;治疗组在对照组治疗方法的基础上予中药熏洗联合针刺治疗。2组均治疗6个月后统计疗效。结果治疗组总有效率为95.12%(39/41),对照组为78.05%(32/41),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组精细运动能力(FMFM)量表评分和粗大运动功能测试(GMFM)量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组上述指标均明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗组总满意度为95.12%(39/41),显著高于对照组的80.49%(33/41),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规综合康复训练的基础上,采用中药熏洗联合针刺辅助治疗小儿脑瘫肝肾亏虚、气血不足证,能明显改善患儿的FMFM和GMFM量表评分,临床疗效显著,且家长的满意度高,值得临床推广应用。     

韩雪基于气机升降理论辨治小儿周围性面瘫经验介绍

正韩雪系郑州大学附属儿童医院中医科主任,硕士研究生导师,郑州市首届名中医,临证多年,在治疗小儿周围性面瘫方面积累了丰富的临床经验。小儿周围性面瘫是儿科临床常见病,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。具体病因尚不明确,病毒感染、受寒着凉、体虚过劳等是其常见发病原因。治疗上西医主要采用糖皮质激素抗炎以减轻神经水肿~([1]);     

滋肾平肝法联合耳穴贴压对抽动症患儿智力发育及血清DA、5-HT、GABA水平的影响

目的:观察滋肾平肝法联合耳穴贴压对抽动症患儿智力言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ)及血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平的影响。方法:选取我院2018年5月—2019年9月门诊收治的抽动症患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各60例,对照组给予氟哌啶醇片治疗,治疗组在对照组基础上给予滋肾平肝中药联合耳穴贴压法治疗。两组均治疗3月,比较两组患儿治疗前后运动性抽动、语言性抽动、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分及中医证候积分改善情况,患儿智力发育(VIQ、PIQ、FIQ)、血清DA、5-HT、GABA水平,两组临床总有效率及不良反应发生情况。结果:经治后,两组患儿运动性抽动、语言性抽动、YGTSS积分、中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组均显著低于对照组(P<0.05);VIQ、PIQ、FIQ评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);血清DA、5-HT水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05),GABA水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的80.0%(48/60)(P<0.05);治疗组不良反应发生率为8.33%(5/60),显著低于对照组的33.33%(20/60)(P<0.05)。结论:滋肾平肝法联合耳穴贴压能显著改善患儿抽动症状,降低血清DA、5-HT含量,提高GABA水平,有效调节神经递质失衡,改善患儿智力,且不良反应小,值得临床推广应用。