黄芪建中汤配伍特点及临床应用浅析

黄芪建中汤为张仲景治疗“虚劳里急，诸不足”所创，该方组方严谨，寓意深远，倍受历代医家重视。笔者从该方的配伍特点及临床应用方面作进一步的探讨，以期为辨证运用本方提供借鉴，从而提高临床疗效。     

两地汤加味联合地屈孕酮治疗先兆流产阴虚血热证疗效研究

目的：观察两地汤加味联合地屈孕酮治疗先兆流产阴虚血热证的疗效。方法：选取68 例先兆流产患者,按随机数字表法分为2 组各34 例。对照组给予地屈孕酮片治疗,观察组予两地汤加味联合地屈孕酮片治疗,2 组均连续治疗2 周。比较2 组患者的症状体征消失时间、临床疗效,观察治疗前后2 组患者阴虚血热证症状以及血清激素水平的变化。结果：治疗2 周后,观察组临床疗效总有效率为97.06%,对照组为76.47%,2 组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组腹痛、腰痛、宫缩、阴道出血消失时间均较对照组缩短（P＜0.01）。2 组腰腹坠胀作痛、五心烦热、口干咽燥、小便短黄、大便秘结评分均较治疗前减少（P＜0.01）,观察组上述症状评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、人绒毛膜促性腺激素（HCG） 水平均较治疗前升高（P＜0.01）,观察组血清E2、P、HCG 水平均高于对照组（P＜0.01）。结论：两地汤加味联合地屈孕酮片治疗先兆流产阴虚血热证疗效显著,有助于促进症状体征的缓解,并能有效改善患者体内的激素水平。     

郑小伟教授妙用半夏治疗慢性咽炎

半夏味辛性温，有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功。临床多炮制后应用，如法半夏、姜半夏、竹沥半夏等。郑小伟教授巧妙运用半夏的不同炮制品治疗不同证型的慢性咽炎患者，随证加减，灵活应用，常获显著疗效。     

宫外孕Ⅱ号方内服外敷联合常规药物保守治疗异位妊娠临床研究

目的:观察宫外孕Ⅱ号方内服、外敷联合常规药物保守治疗异位妊娠(EP)的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均予甲氨蝶呤(MTX) 2次剂量方案,并根据人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降速度给药,直至HCG恢复正常,或转手术治疗;米非司酮片使用5 d。观察组加予宫外孕Ⅱ号方内服和外敷,连续用药14 d。记录阴道出血停止时间、腹痛消失时间、HCG恢复正常时间及妊娠包块吸收时间。比较2组的治疗效果。治疗结束后6个月,行子宫输卵管造影检查复通情况。结果:治疗后,观察组治愈率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道出血停止时间、腹痛消失时间、HCG恢复正常时间及妊娠包块吸收时间均较对照组加快(P<0.01)。治疗结束后6个月,观察组输卵管复通率为85.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫外孕Ⅱ号方内服、外敷联合MTX与米非司酮的保守治疗方案近期可缩短EP病程,提高保守治疗的成功率,从远期来看,可促进输卵管复通,从而有利于后期的再生育,临床疗效较为确切。