"从血论治"角度探讨当归类方在皮肤病中的应用

血证之于皮肤病常从血热、血虚、血瘀论述,且多应用于银屑病的辨证论治之中,对于毒热内盛、寒邪客表等病机少有阐述。但临床辨证施治之时,诸多皮肤病症皆与“血”关系密切。本文通过简要介绍血证导致的常见皮肤病,并运用当归类方(当归芍药散、当归四逆汤、当归饮子、当归拈痛汤及四妙勇安汤)治疗皮肤病具有确切疗效予以佐证,以求加深从血论治在皮肤病辨证体系中的地位,为皮肤病临床治疗提供更多思路。     

李曰庆教授辨证治疗前列腺疾病经验

李曰庆教授从医50余载,在中医外科和泌尿男科领域辛勤耕耘,勇于创新,取得了令人瞩目的成就,并在临床中应用中西医结合的治疗方法对泌尿男科等疾病进行治疗,经过多年临床积累了很多极具特色的用药经验。在慢性前列腺炎的诊疗上李曰庆教授强调辨证与辨病相结合,因证施治,综合治疗。在前列腺增生的治疗上,李教授提出从肾虚、血瘀、痰浊论治的辨证思路,采取温肾、活血及化痰的治疗方法。主要围绕李曰庆教授治疗前列腺疾病的理论及思路展开论述,旨在更好地指导临床。     

手持放大镜对阅读速度的影响

目的探讨手持放大镜对视力正常者和低视力患者阅读速度的影响。设计前瞻性对照研究。研究对象初次使用手持放大镜的低视力患者13例和37例视力正常者。方法分别测试视力正常者不用手持放大镜阅读小五号字及初次使用＋10D、＋20D两种不同度数的手持放大镜、采用10cm、35cm两种不同距离阅读小五号字时的速度;并测量低视力患者首次使用手持放大镜阅读小五号字和不用放大镜阅读相同放大率的大字印刷体的阅读速度。主要指标阅读速度（字数／分钟）。结果视力正常者不用手持放大镜的阅读速度（194．6±45．2字／分）比用＋10D手持放大镜在眼睛到放大镜10cm（159．7±44．7字／分）、35em（162．5±46．7字／分）的阅读速度快,也比用＋20D手持放大镜在眼睛到放大镜10em（150．3±43．3字份）、35cm（150．0±43．4字,分）的阅读速度快,差异有统计学意义（P=0．001、0．002、0．000、0．000）;在相同放大倍率下,眼睛到放大镜的距离分别为10cm和35cm时,阅读速度的差异没有统计学意义（＋10D,P=0．783;＋20D,P=-0．981）。低视力患者首次使用手持放大镜阅读小五号字的速度（54．2±8．2字／分）比不用放大镜阅读相同放大率的大字印刷体的速度（64．0±9．4字／分）要慢,两者相比差别有统计学意义（P=0．000）。结论初次使用手持放大镜阅读者,无论是正常人还是低视力患者阅读速度均慢。因此低视力患者使用放大镜时要有熟练过程。（眼科,2010,19：139—141）     

脑卒中患者视觉受损和视力康复的临床分析

目的 调查脑卒中患者视觉受损的类型和视力康复情况.方法 经神经内科确诊为脑卒中的患者,检查其眼科疾病和视功能状态,尤其是视力的矫正和康复.结果 547例脑卒中视觉受损患者中、斜视或眼球运动受损者占47.0%,视野受损者占34.0%,19.0%的患者有视知觉缺陷,19.9%的患者有低视力或盲,用手持放大镜康复后.脱盲率为35.7%,脱残率为58.2%,屈光矫正前后平均视力分别为0.36±0.34、0.48±0.36(t=-3.949,P=0.03)、戴望远镜前后低视力患者平均视力分别为0.13±0.007和0.46±0.26(t=-5.208.P=0.01)、盲患者平均视力分别为0.01±0.01和 0.06±0.05(t=-3.628,P=0.05),差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 72%的脑卒中患者均有某种程度上的视功能受损,这不仅影响患者的独立生活能力,还直接影响其临床康复治疗效果.屈光矫正和配戴望远镜是视力康复的有效手段,临床医生应重视脑卒中患者视功能的康复和治疗.     

基于核磁共振成像的人体骨骼肌动态重建方法

目的：利用人体核磁共振成像技术,建立一种人体骨骼肌在体三维形态快速重建的新方法。方法：选取上肢屈肘运动、下肢屈膝运动为典型运动,利用核磁共振测量技术,将屈肘运动分成4个相位,每30°进行一个静态相位的测量,不负重。将屈膝运动分成4个相位,每30°进行一个静态相位的测量,不负重。获取屈肘、屈膝运动下的骨骼肌核磁共振序列图像数据。利用水平集图像处理算法,对这些数据进行配准、分割研究,利用体素法进行骨骼肌的三维形态重建,获取人体骨骼肌在屈肘、屈膝运动过程中的在体三维形态变化规律。结果：获取了屈肘、屈膝运动中在体骨骼肌的动态核磁共振图像数据,建立了相应的三维形态模型。结论：建立了一种基于水平集理论和体素法的人体骨骼肌软组织医学图像处理与三维形态重建方法,为骨骼肌相关研究和临床应用提供了一种新方法。     

一种基于语音监听技术的即时显示式数字血压计

在2009年2月肯尼亚内罗毕举行的联合国环境计划（UNEP）第25次管理理事会议上,各国环境部长达成共识：联合国环境规划署将在2010～2013年间召开5次政府间谈判委员会系列会议,并计划到2013年达成国际汞污染控制公约。也就是说,传统水银血压计废弃之后,其他形式的血     

单焦点框架眼镜欠矫与青少年单纯性近视进展的关系

目的　研究用单焦点框架眼镜进行全矫或者欠矫对青少年单纯性近视进展的影响。方法　回顾性研究 2 0 0 0年8月～ 10月我院视光门诊部就诊青少年 6 0例 12 0眼 ,随访12～ 2 6个月 ,平均 (14 .2 2± 4 .35 )月。全矫组与欠矫组各 30例 6 0眼 ,每组男 14例 2 8眼 ,女 16例 32眼 ,初次检查时全矫组 9～ 16岁 ,平均 (12 .6 5± 1.89)岁 ;欠矫组 9～ 16岁 ,平均(12 .38± 1.83)岁。按最大正镜最佳视力原则进行主觉验光、双眼平衡、试戴镜后记录最佳视力时全矫度数 ,随机予部分患者欠矫 - 0 .2 5～ - 0 .5 0DS ,随访至少 12个月 ,复查时记录全矫度数。结果　欠矫组和全矫组柱镜年进展分别为 (- 0 .10± 0 .2 5 )DC、(- 0 .10± 0 .17)DC ,2组间差异有显著统计学意义(P =0 .0 0 7) ;球镜年进展分别为 (- 0 .5 8± 0 .30 )DS、(- 0 .17± 0 .15 )DS ,2组间差异有显著统计学意义 (P =0 .0 0 0 ) ;等效球镜年进展分别为 (- 0 .6 3± 0 .31)DS、(- 0 .2 1± 0 .12 )DS ,2组间差异有显著统计学意义 (P =0 .0 0 0 )。结论　青少年单纯性近视患者配戴单焦点框架眼镜时 ,欠矫者近视进展比全矫者快。早发现近视、早全矫近视、尽量缩短欠矫时间是减慢近视进展的有效措施     

填精通络方及其拆方对糖尿病性勃起功能障碍大鼠性激素及性功能的影响

目的观察填精通路方及其拆方对糖尿病性勃起功能障碍大鼠的性功能、血清性激素、血糖以及阴茎海绵体组织病理学的影响。方法将50只SD雄性大鼠随机分为模型组、对照组、填精通络组、填精组以及通络组,每组10只,应用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)进行模型制备。模型成功后,模型组给予高脂高糖饮食,阳性药对照组给予他达拉非,其余各组给予相应中药进行治疗,用药4周后,进行相关指标的检测,包括各组大鼠性功能的检测(舔嗅次数、首次爬背时间、骑跨次数、插入次数)、血清性激素水平(睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素释放激素)、血糖水平以及阴茎海绵体组织病理学检测。结果通过对舔嗅次数、首次爬背时间、骑跨次数、插入次数的比较,其他各组与模型组比较差异均有统计学意义(P0.05);填精通络组与填精组和通络组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组与填精通络组比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组、填精通络组、填精组、通络组治疗后血糖均低于治疗前,但差异无统计学意义(P0.05)。填精组、通络组及填精通络组的血清睾酮(testosterone,T)要明显高于模型组(P0.05);填精通络组的血清T含量(6.71 nmol/L)明显高于对照组(4.67 nmol/L)(P0.05);填精通络组的血清T含量(6.71 nmol/L)明显高于填精组(5.76 nmol/L)和通络组(5.1 nmol/L)(P0.01)。黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)与卵泡刺激素释放激素(Follicle Stimulating Hormone Releasing Hormone,FSH)在各组外周血液中浓度均无明显变化(P0.05)。各组阴茎海绵体血管内皮细胞减少,提示血管破坏,红细胞数目减少,可见大量结缔组织增生。对照组、填精组、通络组以及填精通络组阴茎海绵体血管中红细胞数目较模型组增多,但结缔组织差异不明显。结论填精通络方在大鼠性功能、血清性激素等方面的作用均优于单纯的填精组或通络组,中医药治疗糖尿病性勃起功能障碍,应坚持填精通络的综合治疗原则。     

填精通络方及其拆方对糖尿病性勃起功能障碍大鼠的性激素及阴茎海绵体eNOS 酶表达的影响

目的：通过观察填精通络方及其拆方对糖尿病性勃起功能障碍大鼠性激素及阴茎海绵体eNOS酶表达的影响,探讨填精通络方在治疗糖尿病性勃起功能障碍的作用机制。方法：将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、填精组、通络组及填精通络组6组,每组10只。除正常组外,其余组以腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,任意时间血糖＞16.67 mmol·L-1为糖尿病成模标准,然后用阿朴吗啡阴茎勃起实验筛选糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型。成模后,对照组予以0.2 mg·kg-1他达拉非灌胃,每周两次;填精通络组予以填精通络方以9.3 g·kg-1·d-1灌胃,填精组予以拆方Ⅰ号以7.2 g·kg-1·d-1灌胃,通络组予以拆方Ⅱ号以2.1 g·kg-1·d-1灌胃,正常组与模型组分别灌服等体积蒸馏水,连续30天。取腹主动脉血清,用酶联免疫分析法测定各组大鼠的性激素水平的差异;便携式血糖仪检测各组大鼠的血糖水平;免疫荧光检测离体阴茎组织eNOS 酶含量。结果：与模型组比较,填精组、通络组及填精通络组的血糖明显降低（P < 0.01）,阴茎海绵体eNOS酶的表达改善,血清睾酮（T）含量明显上升（P < 0.05）,而卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）含量变化不明显（P > 0.05）;与对照组比较,填精通络组的血糖明显降低（P < 0.01）,阴茎海绵体eNOS酶的表达改善,血清T含量明显上升（P < 0.05）,而血清FSH、LH含量变化不明显（P > 0.05）;与通络组比较,填精组和填精通络组的血糖明显降低（P < 0.05）,但填精组阴茎海绵体eNOS酶的表达改善不如通络组,而填精通络组阴茎海绵体eNOS酶的表达改善优于通络组。结论：填精通络方能明显降低大鼠血糖水平,改善大鼠性激素水平和阴茎海绵体eNOS酶表达,从而改善大鼠的勃起功能障碍。