异基因造血干细胞移植治疗白血病

目的探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗白血病的疗效、造血重建及生存情况.方法白血病患者10例,其中同胞间HLA相合的异基因外周血干细胞移植(Allo-PBSCT)7例,无亲缘关系HLA不全相合脐血移植(UCBT)3例.结果9/10例受者获造血重建,UCBT患者造血重建速度较HLA相合的同胞PBSCT慢,1例UCBT移植后35天造血未重建,回输自体外周血干细胞后,仍未能重建造血,于72天死亡.其余至今均无病生存.结论Allo-HSCT是目前治愈白血病的有效方法,对于无同胞HLA相合的供者,选择细胞数量较高、HLA 1～2个位点不合的UCBT仍然有效可行.     

肝脾论学说初探

肝脾论学说由龙江医派学者谢晶日教授提出。肝脾论强调气血是构成生命的基本物质,气血冲和是健康的前提,并且五脏对人体生命的先天和后天的影响不尽相同。作为后天之脏的肝脾,不但是调节气血的枢纽,也是其他脏腑在后天中维持正常功能的关键;当疾病发生时,应首先责之于肝脾,在与"酸"相关疾病的发生上有"无郁不成酸"的认识;在疾病治疗方面,恢复肝脾的功能就是治疗的重点,因此强调"急则治肝,缓则治脾,肝脾同治"及"以调代补"的理论。     

复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和毒副反应。方法选择31例多发性骨转移伴重度疼痛的恶性肿瘤患者,经骨架型芬太尼透皮贴剂治疗15天以上未达到中度以上缓解者,给予复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗,观察联合治疗前后的疗效及不良反应。结果联合治疗前疼痛数字评分法评分为（7．97±0．88）分,治疗后降至（3．58±1．96）分,与治疗前比t=14．654,P〈0．005,疼痛缓解率为74．2％,生活质量改善明显。结论复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗多发性骨转移疼痛疗效显著,能够明显改善患者的生活质量,且患者耐受性好,可作为恶性肿瘤晚期患者止痛治疗联合用药的优选。     

氢化泼尼松联合托烷司琼预防含顺铂化疗方案致恶心呕吐临床观察

目的:观察氢化泼尼松联合托烷司琼预防含顺铂方案的联合化疗所导致的恶心、呕吐及其他不良反应.方法:将52例含顺铂30mg/(m2·d)×3d化疗方案的恶性肿瘤患者随机分为两组进行研究,观察组26例接受氢化泼尼松联合托烷司琼治疗,对照组26例接受托烷司琼治疗.观察两组病人恶心、呕吐的控制情况及不良反应.结果:氢化泼尼松联合托烷司琼恶心和呕吐发生率均低于单用托烷司琼组差异有显著性(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:氢化泼尼松联合托烷司琼预防含顺铂方案的联合化疗中能有效地减轻化疗过程中恶心呕吐的程度,安全性好.     

双次自体造血干细胞移植治疗恶性血液病

目的 探讨双次自体造血千细胞移植（DAHSCT）治疗恶性血液病的疗效、造血重建及生存情况。方法 对6例恶性血液病患者，其中急性白血病3例，多发性骨髓瘤（MM）3例，第一次预处理方案白血病组为CY＋TBI，MM组为HDM（马法兰200mg／m^2）；第二次预处理方案白血病组为MEC（马法兰140mg／m^2，VP-16，CY120mg／kg），MM组仍为HDM。结果 6／6例患者均获造血重建（9～20d），5例至今仍无进展存活（PFS）14—26m，1例MM除出现慢性肾功能不全以外，其他病人病情稳定。结论 DAHSCT意者相关死亡率低，无病生存率较高，以此方案行双次自体千细胞移植是治疗恶性血液病的有效方法。     

间接喉镜下声带息肉摘除术体会（附180例报告）

声带息肉是一种良性增生性病变,大小不一,有蒂或无蒂,呈灰白色至暗红色,是临床常见的喉部疾病。现将我院1996～2001年在间接喉镜下摘除声带息肉作病理检查180例,作以下分析并谈几点体会。1 临床资料1.1 180例声带息肉中,男性85例,女性95例,年龄16～68岁,以30～50岁发病率最高。患者职业记录欠详细未作具     

脉冲射频联合手法整复对颈源性头痛患者的疗效及颈部血流动力学的影响

目的探究颈神经后支脉冲射频(pulse repetition frequency,PRF)联合中医手法整复对颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)患者的疗效及对颈部血流动力学的影响。方法选取2017年9月至2018年6月河北省秦皇岛市海港医院89例CEH患者,按照随机数字表法分为药物试验组(44例)和试验组(45例)。药物试验组给予常规西药治疗,试验组给予颈神经后支PRF联合中医手法整复治疗。两组均连续治疗1周。观察并比较两组的疗效、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎活动度评分(range of motion,ROM)、每日头痛指数、血液流变学特异性生活质量调查表(quality of Life,QOL)评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果试验组的总有效率(93.33%)显著高于药物试验组(72.73%)(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、ROM评分、每日头痛指数、PSQI评分、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平均显著低于治疗前,且试验组以上指标均显著低于药物试验组(P<0.05)。两组治疗后的QOL评分显著高于治疗前,且试验组的QOL评分显著高于药物试验组(P<0.05)。结论颈神经后支PRF联合中医手法整复对CEH患者具有较好的疗效,可显著改善其颈部血流动力学、缓解肌肉痉挛和疼痛,提高生活质量。     

中医药防治肝癌前病变的研究进展

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