2008-2018年我国出生缺陷影响因素的Meta分析

目的 探讨我国出生缺陷的主要影响因素,为制订出生缺陷预防决策和干预措施提供科学依据。方法 采用Meta分析方法对2008-2018年国内外已发表的我国出生缺陷影响因素的病例对照研究进行定量综合评价。结果 家族遗传史、母亲吸烟、父亲吸烟、孕期致畸因素接触史、居住地有环境污染源、不良孕产史、孕早期患病、孕期情绪不良、孕期服用药物等因素是出生缺陷的危险因素;婚检、孕检、叶酸增补、孕期经常摄入优质蛋白等因素是保护因素。结论 预防出生缺陷,应避免孕期接触各种物理和化学有害物质,重视常规婚检、孕检,建立健康的生活方式,保持良好的心态,及时增补叶酸,多补充优质的蛋白质以增强母亲体质。     

藏木香中1个新桉烷型倍半萜内酯

目的以活性追踪为导向对藏木香Inula racemosa根部活性倍半萜成分进行靶向分离,并考察其对尼日利亚菌素(nigericin)诱导人单核细胞白血病THP-1细胞中释放白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的抑制活性。方法借助各种色谱手段对其活性成分进行分离纯化,采用现代波谱技术(包括高分辨质谱、核磁共振、旋光等),并结合化学方法对其结构进行鉴定,采用ELISA法初步评价化合物1对nigericin诱导的THP-1细胞中IL-1β释放的抑制作用,并利用LDH法检测其对THP-1细胞的体外毒性。结果从藏木香石油醚萃取部位分离得到1个桉烷型倍半萜内酯,鉴定为藏木香素I(1),其2个水解产物分别为isotelekin(1a)和3-苯甲酰基丙烯酸(1b)。结论此桉烷型倍半萜内酯化合物1确定为新化合物,命名为藏木香素I,它对nigericin诱导THP-1细胞释放IL-1β具有显著的抑制活性,半数抑制浓度(IC_(50))为2.1μmol/L,而且其对nigericin诱导的THP-1细胞没有细胞毒性,并且表现出一定的保护作用。     

小青龙汤联合中药封包治疗外寒里饮型支气管哮喘的临床研究

目的:观察小青龙汤联合中药封包治疗外寒里饮型支气管哮喘的临床疗效。方法:将90例患者随机分成对照组、治疗1组、治疗2组,每组各30例,对照组予常规西药治疗,治疗1组在对照组的基础上加小青龙汤治疗,治疗2组在对照组的基础上予小青龙汤联合中药封包治疗,治疗第4天、第8天时分析患者临床疗效。结果:(1)第4天时三组患者的中医证候总积分及单项症状积分比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)观察结束时治疗2组与对照组比较,临床疗效、中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、喘息、胸闷)、肺功能、EOS计数差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗2组优于对照组;治疗2组与治疗1组比较,中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、喘息、胸闷)、PEF差异有统计学意义(P0.05);治疗1组与对照组比较,中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、胸闷)差异有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙汤联合中药封包治疗能有效改善外寒里饮型哮喘患者的临床症状、肺功能指标,并可降低EOS计数。     

2004年天津市2～17岁人群百日咳、白喉抗体水平监测分析

目的了解天津市百日咳、白喉高危人群免疫水平。方法随机抽取2-17岁8个年龄组的儿童采集有效血样1103份,白喉抗毒素用间接血凝法(IHA)测定,百日咳抗体用微量凝集试验测定,并用 SPSS 11．5对监测结果进行统计学分析。结果 2～17岁的健康人群百日咳凝集抗体阳性率为65．29%,保护率为38．17%,抗体阳性率和 GMT 随年龄的增长而显著下降；白喉抗体保护率均在80．00%以上,平均抗体保护率为87．98%,平均抗毒素为0．12IU/ml,不同年龄组之间抗体保护率及平均抗毒素差异均有统计学意义。结论在继续做好健康人群免疫水平监测的同时,应注重百日咳、白喉的加强免疫工作。     

超声联合C形臂对比CT引导胸椎背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛回顾性研究

目的：比较超声联合C形臂和CT引导下胸椎背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的疗效。方法：采用回顾性分析方法,将94例PHN接受胸椎背根节脉冲射频治疗的病人按穿刺影像引导方式分为超声联合C形臂引导组和CT组,每组47例。两组于治疗前和治疗后1天、3个月、6个月记录疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分和镇痛有效率,并比较两组穿刺时间、穿刺次数、射线次数及经济成本方面的差异。结果：两组病人的VAS评分及镇痛有效率在各时间点比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。CT组在穿刺时间、透视次数及经济成本方面明显高于超声联合C形臂引导组(P <0.05)。结论：与CT引导比较,超声联合C形臂用于胸椎背根节射频治疗PHN,具有更快捷、低辐射及低经济成本的优势。     

HCV单片段抗原EIA与常规EIA检测丙型肝炎病毒抗体的比较

目的比较国产重组HCV单片段抗原酶免疫(EIA)检测试剂与国产第三代HCV常规抗体(EIA)检测试剂的敏感性和特异性。方法利用基因工程技术重组表达的HCV单片段(HCV-C、NS、NS4、NS)EIA检测试剂和常规EIA试剂检测国家第三代抗-HCV血清考核盘(40份阳性和40份阴性血清样品)及20份不符血样，对检测结果进行统计分析。结果HCV单片段EIA检测试剂总符合率100％，常规试剂为96．2％。结论HCV抗体单片段试剂可作为对HCV常规EIA试剂检测不符血样的确认试剂。     

天津市预防接种门诊现状调查

目的 了解天津市预防接种门诊运行现状.方法 按照“标准组群抽样方法”抽样,利用统一调查表对178个预防接种门诊进行现场调查.结果 全市预防接种门诊整体运行情况良好,规范化程度较高,同时也存在城区优于郊区、郊县的地域差异现象.部分门诊在房屋面积、冷链设备、人力资源、接种后留观等方面仍待改进.结论 天津市预防接种门诊建设日臻完善,取得很大成绩,但为了适应新时期免疫规划工作的要求,需进一步完善.     

同母胎儿常染色体隐性遗传多囊肾病临床病理研究

常染色体隐性遗传多囊肾（autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD）是婴幼儿和儿童的一种以肾脏囊性变为特征遗传性疾病,约占新生儿的1/6 000~14 000.我们曾遇1例同一父母连续两胎所产的患儿,现报道如下.     

兰州市控烟现状调查分析

目的了解甘肃省兰州市公共场所的烟草流行和控烟状况,为全市无烟环境创建及出台地方性控烟法规提供数据支持和科学依据。方法分层随机抽取兰州市城区和郊区医疗卫生机构、教育机构、政府/疾控机构、交通场所和交通工具共128家(辆),通过问卷调查、人群抽样调查和PM2.5浓度监测。结果我市总的吸烟率为34.4%,非吸烟者每周二手烟暴露率为68.8%;用烟待客和把烟作为礼物送人所占比例较高。结论兰州市吸烟率和二手烟暴露率均高于全国总体水平(GATS城市调查数据);在过去一年内用烟待客∕用烟作为礼物的比例较高,不良生活习惯严重;公众对在公共交通工具、学校和医院禁止吸烟措施支持度比例最高,因此,我市在保护市民健康免受二手烟危害的措施上,必须要加强宣传,提高市民健康意识;在公共场所进行无烟环境创建;同时,要出台符合《烟草控制框架公约》的地方性无烟法律。     

Ⅱ型糖尿病大鼠白内障的ERK通路介导机制及其抑制剂PD98059的改善作用

目的：分析ERK通路在Ⅱ型糖尿病大鼠白内障发生中的参与机制及PD98059的改善作用。方法35只SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、PD98059低剂量、中剂量和高剂量组(每组7只)。小剂量STZ联合高糖高脂饮食120 d复制糖尿病大鼠白内障模型,第64天每天对各组大鼠尾静脉注射生理盐水或PD98059。分析各组大鼠晶状体状态及胰岛素抵抗系数HOMA-IR的变化,Real-time PCR和Western blotting分析晶状体中ERK通路相关蛋白ERK1/2、p-ERK1/2、p38及内质网应激蛋白ATF6、PERK的表达变化。结果与对照组大鼠比较,糖尿病组大鼠晶状体明显浑浊,HOMA-IR明显增高,晶状体组织中p-ERK1/2、p38、PERK和ATF6表达上调,而总ERK的表达未发生变化。PD8059可以显著改善上述晶状体及相关蛋白表达的异常,且具有剂量依从性。结论激活的ERK信号通路参与了Ⅱ型糖尿病大鼠白内障发病过程,PD95059通过抑制上调表达的p38-pERK1/2及内质网应激起缓解作用。