某三级医院门急诊第二类精神药品处方使用分析

目的:了解某三级医院门急诊第二类精神药品使用情况,促进合理用药。方法:从某三级医院信息系统提取2017~2019年门急诊第二类精神药品使用情况的数据,回顾性分析药品用量、使用金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用(defined daily cost, DDC)及排序比。随机选取2020年1~3月的门急诊第二类精神药品使用金额排名前5位的药品处方进行点评,对不合理处方进行分类统计分析。结果:2017~2019年该医院门急诊第二类精神药品共13种,药品用量及使用金额呈增长趋势,地佐辛注射液、奥沙西泮片的使用金额排序始终居前2位;艾司唑仑片、佐匹克隆片、奥沙西泮片的DDDs排序始终居前4位;酒石酸唑吡坦片的使用金额及DDDs增长较明显,2019年增至第4位;地佐辛注射液、氨酚羟考酮片的DDC较高,居前2位,而艾司唑仑片、地西泮片较低。酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片(胶囊)、艾司唑仑片、地西泮片、曲马多缓释片、地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液的排序比均基本接近1.0。随机选取金额排名前5位药品各300张,共1 500张处方进行点评,总不合理处方251张,不合理率为16.73%。主要不合理处方类型为用法用量不适宜(11.95%)、特殊人群不适宜(6.37%)、联合用药不适宜(28.29%)、超处方限量(50.99%)。结论:该医院第二类精神药品的应用基本合理,后期仍需加强管理和监控,实施个体化评估,使第二类精神药品使用更加合理规范。     

嵌段共聚物类非离子表面活性剂的介观模拟研究进展

嵌段共聚物类非离子表面活性剂因具有低刺激、低毒的性质,在药剂学领域得到广泛应用。表面活性剂研究通常采用实验方法,但对其内在机理研究存在一定难度。介观模拟以其周期短、成本低、利于对机理问题研究、能够指导实验及应用等优点深受研究者青睐。近年来,研究人员针对嵌段共聚物类非离子表面活性剂开展了大量研究工作。本文综述了国内外对嵌段共聚物类非离子表面活性剂的介观模拟研究进展,以期为嵌段共聚物类非离子表面活性剂的作用机理及科学应用研究提供依据。     

Janus激酶抑制药巴瑞替尼和乌帕替尼的药理机制及临床应用研究

巴瑞替尼和乌帕替尼是一类用于治疗免疫介导性疾病的小分子靶向药，通过阻断Janus激酶(JAK)通路的信号传导发挥作用，被称为JAK抑制药。随着药物研究的不断深入，巴瑞替尼和乌帕替尼在临床的应用也越来越广泛，今年第一季度2种药物在中国均又获批了新的适应证。这2种药物在作用机制及临床应用上有同有异，而针对其进行系统性比较的报道较少。鉴于此，本文对这2种药物从化学结构、药代动力学特征、药理作用机制、国内外正在申报或已获批的临床适应证等几个方面进行了梳理和比较，以供临床参考，并使患者获益更多。