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1.
目的:探讨儿科临床药师针对儿童患者及家长进行创新药学服务的实践及思考。方法:通过开展儿科专科药学门诊、床旁用药教育、社区儿童用药宣教和线上服务等创新药学服务项目,探讨儿科专科临床药师在药学转型发展中的作用。结果:37.4%的儿科药学门诊患者来自医师转诊,可实现临床医师和药师在专业知识上的互补,充分发挥专科临床药师的作用。床旁用药教育、社区儿童用药宣教和线上服务等项目的开展,不仅提升大众对安全合理用药和临床药师的认识,而且可引导需要咨询复杂专科用药问题的患儿家长到药学门诊挂号咨询。结论:儿科临床药师开展面向儿童及家长的创新药学服务,可促进儿童安全合理用药,提升药师职业形象及大众的信任度,为医院药学服务转型发展提供参考。 相似文献
2.
目的: 评价居家药学服务在多重用药老年患者中的效果。方法: 采用Cochrane系统评价方法,以"多重用药"、"药师主导"和"老年患者"为检索词,检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行质量评价并提取有效信息进行Meta分析。结果: 共纳入10项RCT,涉及患者4 935例。Meta分析结果显示:居家药学服务可显著改善老年患者用药依从性[OR=1.94(1.06,3.57),P=0.03],但没有降低老年患者的用药数量、药品不良反应发生率、入院率、急诊就诊率及全因死亡率(均为P>0.05);对评估健康调查简表(SF-36)的研究进行荟萃分析发现:试验组与对照组的患者在一般健康状况、躯体疼痛程度两方面差异无统计学意义(均为P>0.05),居家药学服务后对于患者的生活质量视觉模拟评分量表(EQ-VAS)得分优于对照组[MD=4.09(0.14,8.04),P=0.04];居家药学服务可以降低多重用药老年患者的住院治疗成本[MD=-124.56(-239.53,-9.58),P=0.03],但不能降低多重用药老年患者的急诊就诊成本、药品支出成本、人均医疗总费用(均为P>0.05);对于用药适宜性指数、欧洲五维健康量表(EQ-5D)、质量调整生命年、日均药品费用、增量成本效益比、成本效用等终点指标效果尚不明确。结论: 居家药学服务可以提高多重用药老年患者的依从性,改善生活质量(运用EQ-VAS评价HR-QoL),减少老年患者医疗负担。 相似文献
3.
4.
5.
目的: 基于心脏手术患者血液管理指南,分析术后出血的用药相关性,探索药学服务切入点。方法: 回顾性筛选2021年11月1日至30日于阜外华中心血管病医院儿童心脏中心行先心手术、术后24 h内出血较多需要异体输血的病例。计算机检索中英文文献数据库及常用的指南收录数据库,筛选心脏手术患者血液管理相关指南,运用AGREE Ⅱ工具评价指南质量,查询药物使用指导意见,逐个分析筛选病例术后出血的可能原因。结果: 筛选出先心术后出血病例25例。纳入5篇涉及心脏手术患者血液管理的指南,经AGREE Ⅱ工具评价,A级推荐指南1篇,B级推荐指南4篇。分析术后出血原因,发现9例术前贫血未得到纠正;22例术中未使用抗纤溶剂;23例术中使用肝素剂量>400 U·kg-1;22例术中鱼精蛋白与肝素的剂量比>1∶1。结论: 外科医师和麻醉师对先心患儿围术期的血液管理策略与指南建议不太一致,药师应进一步提高医师对指南的依从性。 相似文献
6.
目的:探讨1例感染性心内膜炎伴骨髓炎儿童患者的治疗药物应用决策及基于血药浓度监测的万古霉素剂量调整,分析临床药师在抗感染治疗中的作用。方法:对1例罹患感染性心内膜炎伴骨髓炎患儿实施药学监护和药学会诊,同时根据万古霉素血药浓度监测结果进行个体化给药调整。结果:在治疗过程中,患儿出现药物相关性超敏反应、病情反复和血药浓度异常等情况,在临床药师多次参与会诊和全程监护下,抗感染治疗好转出院。结论:临床药师在抗感染治疗方案优化、药物不良反应评估处理、血药浓度监测和个体化给药调整等方面具有专业优势,在儿童严重感染的治疗中发挥着重要作用,充分体现了临床药师的职业价值。 相似文献
7.
目的: 构建药学监护技能评分标准并探索其在教学中的应用。方法: 基于药物治疗管理工作步骤,建立课程教学的评分标准,并采用专家咨询法对评分标准进行修订。对62名临床药学专业学生进行药学监护相关案例演练,按照评分标准对学生药学监护能力进行评估。结果: 从采集信息、药物治疗问题、拟定和执行药物监护计划、执业记录4个方面建立了评分标准。案例演练结果显示学生在药物治疗问题部分表现最佳(得分率为75.91%±12.76%),其次是采集信息和拟定和执行药学监护计划部分(得分率分别为72.45%±10.70%,71.02%±9.80%),在执业记录部分表现最差(62.50%±6.57%)。各部分的难度系数为0.63~0.76。结论: 评分标准能切实反映学生药学监护能力的具体情况,有助于改进教学手段,可作为药学监护教学的重要教学工具,并为其他高校药学监护教育评估提供参考。 相似文献
8.
中成药大品种具有临床价值大、科学价值强、市场价值高的基本特征,中成药大品种不仅是中药产业发展的核心引擎,也是中医药学术发展的重要内容,事关中医药事业与产业,意义重大。本文以中医理论创新与中药大品种为切入,在回顾中医理论创新研究方法与模式的基础上,强调有效方药的创制是理论创新研究成果的集中体现,并以风咳理论与苏黄止咳胶囊、络病理论与通心络胶囊为例予以说明。提出以中成药大品种为载体,实现中医理论创新研究的思路与策略,即在梳理和分析中成药大品种组方规律与功能主治的基础上,深度挖掘其蕴含的理论内涵,不仅强调普遍的理论认识,更应关注应用独特的药物及其配伍;不仅仅满足揭示中药作用的现代科学内涵,更应通过中成药大品种作用机制研究,探索未知或可能的新靶点、新通路和新机制,从而促进科学发现,引领医学研究方向。 相似文献
9.
目的:分析车祸致重症感染患者万古霉素谷浓度不达标的原因,探究临床药师的药学监护过程。方法:临床药师参与万古霉素给药方案的制订,对重症感染患者开展治疗药物监测(TDM)和药学服务。结果:万古霉素的血药浓度受患者体质量、年龄、肾功能、体液量及表观分布容积等多种因素的影响。结论:万古霉素的个体差异较大,影响因素较多,临床医生和药师应对万古霉素TDM,关注其谷浓度的变化。 相似文献
10.