Effect of Yinqi Ointment on Wound Morphology and Growth Factor in Treating Diabetic Foot Ulcer

Objective: To investigate the effect of Yinqi ointment on wound morphology and growth factor in treating diabetic foot ulcer(DFU).Methods: From December 2016 to December 2017, 92 cases of DFU with deficiency of both Qi and Yin syndrome were randomly divided into treatment group and control group(44 cases in each group). The treatment group was treated with Yinqi ointment, while the control group was treated with mupirocin ointment. After 4 weeks of treatment, the ulcer healing effect, ulcer area, granulation tissue, epithelial tissue coverage,pain score, and dynamic analysis of vascular endothelial growth factor(VEGF), epidermis growth factor(EGF), and basic fibroblast growth factor(bFGF) in local granulation tissue were statistically analyzed before and after treatment in both groups. Results: The total effective rate was 88.37% in the treatment group and 74.42% in the control group. The wound reduction rate, epithelial tissue coverage rate, granulation tissue growth rate, and local pain relief rate in the treatment group were significantly superior to those in the control group(P 0.05). Through the local granulation detection, the treatment group and the control group have increased VEGF, EGF, and bFGF, but the treatment group increased the role of growth factor than the control group. Conclusion: Yinqi ointment can promote the healing of DFU, and its mechanism may be related to the increase of the content of growth factor in granulation tissue.     

五色培元固本膏对维持性血液透析患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨五色培元固本膏对维持性血液透析(MHD)患者细胞免疫功能的影响。方法:90例MHD患者随机分为对照组和治疗组,两组血透方法相同。对照组给予一般治疗及血透治疗,治疗组在对照组基础上口服五色培元固本膏,连续治疗3个月; 20例健康志愿者作为正常组,三组观察时间均为3个月。治疗前后用流式细胞技术检测各组T细胞亚群表达水平,酶联免疫吸附法检测各组白介素-2(IL-2)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)蛋白表达水平。结果:治疗前与正常组比较,对照组与治疗组CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺和IL-2表达水平均明显下降,CD₈⁺和sIL-2表达水平均上升,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比较,治疗组CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺、IL-2表达水平明显升高,CD₈⁺和sIL-2表达水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组相较正常组CD₄⁺T淋巴细胞、CD₄⁺/CD₈⁺、IL-2表达水平,差异无统计学意义(P>0.05),CD₈⁺、sIL-2表达水平升高。结论:五色培元固本膏调节T淋巴细胞和IL-2表达改善MHD的细胞免疫功能。     

健脾固肾膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期炎症因子和BODE指数的影响

目的:观察健脾固肾膏对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期炎症因子和多维分级评分(BODE)指数的影响。方法:84例COPD稳定期患者,采用简单随机法,分为膏方组41例,对照组43例。两组均给予吸入噻托溴铵粉吸入剂,口服盐酸氨溴索片,膏方组在此基础上加用健脾固肾膏。两组连续治疗3个月。结果:膏方组总有效率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);膏方组肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)浓度明显低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);膏方组呼吸困难程度评分,运动能力评分和BODE总分明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾固肾膏可以提高COPD稳定期的中医治疗效果,降低TNF-α和IL-6水平,改善BODE指数,提高患者生活质量。     

正交试验优选益母阿胶膏的最佳工艺研究

目的优选益母阿胶膏生产的最佳提取工艺。方法以出膏率为指标,采用正交试验考察A加水量(倍)、B提取时间(h)、C提取次数(次)三个因素的影响,确定益母阿胶膏的最佳提取工艺。结果提取因素按影响大小依次是C提取次数>B提取时间>A加水量,最佳提取条件为:加12倍量水,提取1.5 h,提取2次。结论该制备工艺合理可行,可作为益母阿胶膏的最佳提取工艺。     

王诚喜运用补肺固元膏治疗哮喘缓解期的临床经验

哮喘为反复发作性肺系疾病,部分患者需终生用药,西药随着使用频率的上升,不良反应也相应增加,中医学也在此方面已经形成完善体系,发作期控制症状,缓解期补益正气,调整阴阳,减少发作频次,恩师王诚喜教授根据多年临床经验,对于哮喘缓解期患者推崇使用补肺固元膏,不仅疗效肯定,而且患者依从性良好,治疗效果令人满意。     

补肾壮骨膏治疗围绝经期骨质疏松症临床观察

目的观察补肾壮骨膏治疗围绝经期骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年3月～2017年3月在我院就诊的围绝经期骨质疏松症患者80例,随机分为观察组与对照组。观察组40例,服用补肾壮骨膏、碳酸钙片;对照组40例,口服克龄蒙、碳酸钙片。观察组及对照组以4周为1个疗程,3个疗程结束后评估两组治疗效果,检测骨骼矿物质密度(BMD)及性激素(雌激素E2、卵泡刺激素FSH)。结果 3个月后随访,观察组总有效率90.0%高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P0.05);两组BMD治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组E2水平明显高于对照组,FSH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾壮骨膏治疗围绝经期骨质疏松症临床疗效显著,值得临床推广。     

三七跌打软膏的制备及体外透皮特性研究

目的优化三七跌打软膏剂基质处方并对其体外透皮特性进行研究。方法在预试验的基础上,采用Box-Behnken法,以外观性状、高温实验、低温实验、离心实验评分为指标优化三七跌打软膏基质最优处方,采用改良Franz扩散池法,以血竭素、人参皂苷Rg1、川续断皂苷VI、人参皂苷Rb1为评价指标,考察不同薄荷醇促渗剂对软膏体外透皮渗透量的影响。结果三七跌打软膏最优处方为十二烷基硫酸钠-硬脂醇-凡士林(1.61∶26.72∶27.10);不同浓度的促渗剂对血竭素、人参皂苷Rg1、川续断皂苷VI、人参皂苷Rb1促渗效果均较好,3%的促渗剂对指标成分促渗效果及制剂稳定性较好,体外透皮速率依次为3.971、6.368、0.415、2.780μg/(cm2·h)。结论优化的三七跌打软膏剂膏体均匀,稠度适宜,易涂布,具有较好的释药性和透皮性,透皮行为符合零级动力学过程。     

龙血竭胶囊合九华膏对环状混合痔术后创面促愈作用及对新生血管形成的影响

目的:观察龙血竭胶囊合九华膏对环状混合痔术后恢复的疗效,及其对创面和血清血管内皮生长因子的影响。方法:将190例患者根据入院先后顺序,随机按数字表法分为对照组和观察组各95例。两组患者均行分段多层次弧切缝合加注射术,术后常规进行抗生素静脉滴注预防感染;并内服芪蓉润肠口服液,20 mL/次,3次/d,便后采用苦参汤伤口清洗。对照组采用马应龙麝香痔疮膏涂抹肛门,以无菌纱布覆盖创面,1 g/次,1~2次/d。观察组以龙血竭胶囊合九华膏涂抹肛门,以无菌纱布覆盖创面,1 g/次,1~2次/d。两组疗程均为10 d。记录术后第3,10天创面的疼痛、水肿、创面渗液、创面面积和创面肉芽组织情况,记录创面愈合时间;评价术后10 d创面毛细血管含量,采用免疫组化评价创面血管内皮生长因子(VEGF),碱性成纤维生长因子(b FGF)表达情况;检测治疗前后血清血小板源性生长因子(PDFG),血管内皮生长因子(VEGF),碱性成纤维生长因子(b FGF)。结果:术后10 d,观察组临床疗效总有效率为91.58%,优于对照组的77.89%(χ~2=6.877,P0.01);观察组在术后3 d和10 d疼痛、水肿、创面渗液、创面面积和创面肉芽组织评分均低于同期对照组(P0.01);观察组创面平均愈合时间为(11.5±2.1)d,低于对照组的(13.7±2.5)d,比较差异有统计学意义(P0.01);观察组创面毛细血管数目多于对照组(P0.01),观察组创面VEGF和b FGF表达的MOD值高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者血清PDFG,VEGF和b FGF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗过程中未发现与龙血竭联合九华膏相关不良反应。结论:采用龙血竭胶囊合九华膏治疗环状混合痔术后创面的治疗,能促进创面的修复,缩短愈合时间,其作用机制可能与调节血清和创面VEGF,PDFG,b FGF等因子表达,促进创面毛细管血管形成,促使肉芽组织生长与修复有关。     

朱红膏治疗慢性皮肤溃疡血尿汞浓度波动的临床研究

目的:探讨汞离子在人体内的吸收与排泄过程。方法:将慢性皮肤溃疡患者48例随机分为2组,试验组外用朱红膏,对照组使用不含汞的龙珠软膏,于用药前及用药后2周、4周、6周,停药后2周、6周测其血汞及尿汞浓度。结果:血汞、尿汞浓度有随时间变化的趋势;时间因素的作用因分组的不同而不同;药物因素能升高患者血尿汞浓度,停药后浓度明显下降。结论:朱红膏外用于溃疡面积小于60 cm~2慢性皮肤溃疡患者6周,血尿汞随用药时间的延长有不同类型的波动形式,但其值仍在安全范围之内。     

芍红汤与马应龙麝香痔疮膏治疗血栓外痔82例

目的探讨芍红汤与马应龙麝香痔疮膏治疗血栓外痔的临床治疗效果。方法选择2012年4月—2014年9月期间我院收治的血栓外痔患者164例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组。对照组82例,给予口服去痛片和外敷马应龙麝香痔疮膏治疗,观察组82例给予芍红汤熏洗坐浴后外敷马应龙麝香痔疮膏治疗。两组均连续治疗3d、6d后进行疗效对比。结果治疗3d、6d后,观察组治疗总有效率均高于同期对照组,差异显著(P0.05)。结论芍红汤与马应龙麝香痔疮膏联合治疗血栓外痔临床疗效显著,值得推广。