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1.
ObjectiveNew-onset postoperative atrial fibrillation (POAF) after cardiac surgery is common, with rates up to 60%. POAF has been associated with early and late stroke, but its association with other cardiovascular outcomes is less known. The objective was to perform a meta-analysis of the studies reporting the association of POAF with perioperative and long-term outcomes in patients with cardiac surgery.MethodsWe performed a systematic review and a meta-analysis of studies that presented outcomes for cardiac surgery on the basis of the presence or absence of POAF. MEDLINE, EMBASE, and the Cochrane Library were assessed; 57 studies (246,340 patients) were selected. Perioperative mortality was the primary outcome. Inverse variance method and random model were performed. Leave-one-out analysis, subgroup analyses, and metaregression were conducted.ResultsPOAF was associated with perioperative mortality (odds ratio [OR], 1.92; 95% confidence interval [CI], 1.58-2.33), perioperative stroke (OR, 2.17; 95% CI, 1.90-2.49), perioperative myocardial infarction (OR, 1.28; 95% CI, 1.06-1.54), perioperative acute renal failure (OR, 2.74; 95% CI, 2.42-3.11), hospital (standardized mean difference, 0.80; 95% CI, 0.53-1.07) and intensive care unit stay (standardized mean difference, 0.55; 95% CI, 0.24-0.86), long-term mortality (incidence rate ratio [IRR], 1.54; 95% CI, 1.40-1.69), long-term stroke (IRR, 1.33; 95% CI, 1.21-1.46), and longstanding persistent atrial fibrillation (IRR, 4.73; 95% CI, 3.36-6.66).ConclusionsThe results suggest that POAF after cardiac surgery is associated with an increased occurrence of most short- and long-term cardiovascular adverse events. However, the causality of this association remains to be established.  相似文献   
2.
目的探讨D-甲硫氨酸(D-methionine,D-Met)通过调控环二鸟苷酸(cyclic diguanosine monophosphate,c-di-GMP)清除牙龈卟啉单胞菌生物膜的作用机制。方法通过细胞活性、最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)和最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC)实验确定D-Met的有效浓度。分别在牙龈卟啉单胞菌生物膜形成抑制实验和成熟生物膜裂解实验中加入不同浓度的D-Met,检测生物膜生物量、胞外多糖量、生物膜形态、细胞膜完整性以及c-di-GMP的含量变化。结果 D-Met <40 mmol/L为生物安全浓度。在生物膜形成抑制和成熟生物膜裂解实验中,D-Met≥20 mmol/L降低了生物膜生物量和胞外多糖量。扫描电镜结果显示,D-Met≥20 mmol/L时,细胞外基质和细菌密度显著降低。透射电镜结果表明,35 mmol/L D-Met在生物膜形成过程中导致了细胞膜破裂,并增加了成熟生物膜裂解时细胞膜的通透性。Cdi-GMP水平随着D-Met浓度的增加而降低,呈浓度依赖性。结论 D-Met≥20 mmol/L可通过抑制c-di-GMP水平清除牙龈卟啉单胞菌生物膜。  相似文献   
3.
目的:建立HPLC一测多评法同时测定胃疡灵颗粒中肉桂酸、桂皮醛、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、芒柄花素、6-姜辣素、8-姜酚和10-姜酚的含量。方法:采用HPLC法,以Agilent SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相A为乙腈-甲醇(9∶1),流动相B为0.1%磷酸溶液,梯度洗脱(0~13 min,28%A;13~24 min,28%→35%A;24~39 min,35%→56%A;39~53 min,56%→85%A;53~60 min,85%→28%A),流速为1.1 ml/min,检测波长为280 nm,柱温为25℃。以毛蕊异黄酮葡萄糖苷为内参物,建立其他7个成分的相对校正因子,计算各成分含量。结果:肉桂酸、桂皮醛、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、芒柄花素、6-姜辣素、8-姜酚和10-姜酚分别在0.59~11.80、7.47~149.40、2.18~43.60、1.91~38.20、4.49~89.80、3.87~77.40、0.94~18.80、1.46~29.20μg/ml(r≥0.9991)范围内线性关系良好;平均加样回收率分别为(96.89±1.04)%、(100.05±0.64)%、(99.52±1.18)%、(98.51±1.30)%、(99.38±0.77)%、(98.29±0.88)%、(97.72±1.26)%和(97.93±1.01)%(n=9);肉桂酸、桂皮醛、芒柄花苷、芒柄花素、6-姜辣素、8-姜酚和10-姜酚的相对校正因子分别为0.8263、0.8490、0.9720、1.2005、1.2766、0.7202和0.8749,一测多评法计算值和外标法实测值无明显差异。结论:本研究建立的HPLC一测多评法操作便捷、结果准确,可用于胃疡灵颗粒的质量控制。  相似文献   
4.
5.
6.
目的 建立纤溶酶反相高效液相色谱纯度测定方法。方法 采用SHISEIDO CAPCELL PAK C18 SG300(250 mm×4.6 mm,5 μm),以0.1%三氟乙酸溶液-乙腈(95:5)为流动相A,以0.08%三氟乙酸溶液-乙腈(20:80)为流动相B,进行梯度洗脱,体积流量为0.7 mL·min-1,检测波长280 nm,柱温40℃。参照2020年版《中国药典》四部9101药品质量标准分析方法验证指导原则进行专属性、检测限、耐用性考察。应用所建立的方法和分子排阻色谱法对3批样品纯度进行检测。结果 建立的反相色谱法专属性强,检测限为0.01%,耐用性强。对3批样品进行检测,质量分数在93.5%~96.9%,结果准确。结论 建立反相色谱法测定纤溶酶纯度,分辨率更高、重现性更好,可进行更好的质量控制。  相似文献   
7.
8.
目的探讨生物电阻抗相位角(phase angle, PA)在结直肠癌(colorectal cancer, CRC)手术患者营养评估及预后预测的应用。方法选取同济大学附属第十人民医院胃肠外科241例CRC手术患者,入院时采用营养风险筛查2002(Nutrition Risk Screening 2002, NRS 2002)、患者主观整体评估量表(Patient Generated-Subjective Global Assessment, PG-SGA)、全球领导人发起的营养不良倡议(Global Leadership Initiative on Malnutrition, GLIM)行营养筛查与评估,完善人体成分测定,同时收集相关营养指标及预后指标,评价PA在营养评估及预后预测的应用。结果与正常PA组相比,低PA组体质量指数(body mass index, BMI)、骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index, SMI)、前白蛋白(serum prealbumin, PALB)、总蛋白(total protein, TP)、白蛋白(albumin, ALB)、血红蛋白(hemoglobin, HGB)、预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)呈下降趋势(P<0.05),而年龄、纤维蛋白原(fibrinogen, FBG)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio, NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphoccyte ratio, PLR)呈上升趋势(P<0.05)。营养风险及营养不良的患者PA明显下降(P<0.05)。PA与NRS 2002、GLIM存在一致性(P<0.05)。PA与年龄、FBG、NLR、PLR、NRS 2002、PG-SGA、改良格拉斯哥预后评分(modified Glasgow Prognostic Score, mGPS)、GLIM呈负相关,与BMI、SMI、PALB、TP、ALB、HGB、PNI呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示年龄、SMI、PALB、HGB、PNI、mGPS及GLIM对CRC手术患者的PA影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论PA与CRC手术患者营养状况及预后指标密切相关,有利于辅助识别营养不良及预测预后,为及时进行营养干预及改善预后提供依据。  相似文献   
9.
目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期高信号病变的影像学特征并进行分型。 方法 回顾性纳入经手术病理或典型影像表现及临床随访证实为肝脏局灶性病变的病人124例,平均年龄(55.1±15.8)岁。分析肝脏局灶性病变124个,包括肝细胞癌(HCC)52个、胆管细胞癌(ICC)7个、混合型肝细胞癌-胆管癌(cHCC-CC)4个、转移瘤(HM)6个、局灶性结节增生(FNH)及FNH样变42个、肝腺瘤(HCA)2个、异型增生结节(DN)5个、肝海绵状血管瘤(CHL)6个。所有病人均行肝脏Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,观察分析肝胆期高信号病变特征并对其进行分型。同一病变中不同分型间占比的比较采用Fisher确切概率检验。计算肝胆期病灶-肝脏信号强度比(LLR),不同病变间LLR的比较采用Kruskal-Wallis检验。 结果 HCC、ICC、HM、FNH/FNH样变和DN病变中不同分型间占比的差异均有统计学意义(均P<0.05)。HCC病灶中28个可见包膜(53.85%),各分型中Ⅱb型最多(23/52,44.23%);ICC病灶中Ⅱa型和Ⅲ型最多(均为3/7,42.86%);HM病灶中Ⅱa型最多(4/6,66.66%),且均为胃肠道转移瘤;FNH/FNH样变中Ⅳa型最多(32/42,76.19%);DN病灶中Ⅰa型最多(4/5,80.00%)。肝胆期不同高信号的病变间LLR的差异有统计学意义(P<0.05),HCC的LLR低于FNH/FNH样变(P<0.05)。 结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期高信号病变的影像特征分型对肝脏局灶性病变的诊断具有一定价值。  相似文献   
10.
目的 采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS),建立鸡肉和鸡蛋中5种硝基咪唑类药物的检测方法。方法 样品经乙腈提取后,加入无水Na2SO4和NaCl,离心后上清液通过PRiME HLB固相萃取小柱净化,滤出液和乙腈洗脱液经氮吹至近干,10%甲醇水(v/v)溶液定容。以0.1 %甲酸水-甲醇为流动相,被测物经BEH C18柱(2.1 mm × 100 mm,1.7 μm)分离、正离子多反应监测模式检测,内标法定量。结果 5种硝基咪唑在0.2~20.0 ng/ml范围内相关系数均大于0.999,方法检出限为0.05~0.10 μg/kg,定量限为0.15~0.30 μg/kg。在3个加标水平下(0.25、2.0和10.0 μg/kg),鸡肉和鸡蛋的平均回收率分别为97.9%~106.0%和97.8%~110.0%,相对标准偏差(RSD)分别为0.9%~6.4%和1.0%~4.7%。结论 该方法简便、灵敏、准确,适用于鸡肉和鸡蛋中5种硝基咪唑残留量的快速检测。  相似文献   
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