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1.
目的 考察注射用丹参多酚酸(SAFI)对脑缺血大鼠急性期用药的可行性,明确大鼠脑缺血再灌注后脑血流的变化及其与远期运动功能恢复之间的相关性。方法 将Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组及SAFI (21 mg·kg-1)组。SAFI组根据不同给药时机又分为3个亚组,分别是再灌后立即给药组(SAFI 0周)、再灌后1周给药组(SAFI 1周)、再灌后2周给药组(SAFI 2周),每组每天给药1次,连续ip 7 d,为保持一致性,其余时间均ip生理盐水,假手术组及模型组分别ip等量生理盐水。采用线栓法构建大鼠脑缺血再灌注模型,假手术组仅分离血管。通过观测大鼠一般状态、评估大鼠神经功能和脑梗死体积百分比考察SAFI急性期给药的药效作用;利用激光多普勒技术检测大鼠局部脑血流量(rCBF);通过转棒实验和步态实验分析大鼠的运动能力;通过Pearson相关性分析方法评估不同时间点的脑血流变化与远期运动功能恢复之间的相关性。结果 与模型组比较,SAFI 0周组大鼠的神经功能评分显著降低(P<0.01),脑梗死体积百分比显著降低(P<0.01),rCBF显著提升(P<0.05、0.01),死亡率明显下降;与模型组比较,SAFI 0周组大鼠在转棒仪上跌落潜伏期显著增加(P<0.05、0.01),SAFI 0周组大鼠在步态仪上运动速度显著增加(P<0.01),四肢的摆动时间、站立时间和步态周期显著下降(P<0.05、0.01),四肢(除左后肢外)的步幅显著增加(P<0.05、0.01)。与SAFI 1、2周组比较,SAFI 0周组脑梗死体积百分比显著降低(P<0.01),死亡率降低,rCBF显著升高(P<0.05、0.01),明显促进了神经行为学功能及运动功能的恢复。Pearson相关性分析结果表明脑缺血再灌注损伤后早期的脑血流恢复与远期运动功能呈线性相关。结论 SAFI在缺血急性期给药具有一定的可行性;脑缺血后梗死周边区域血流恢复对远期运动功能的恢复至关重要。  相似文献   
2.
3.
近年来肌骨超声迅速发展,研究者对骨关节疾病的研究正逐渐兴起,部分学者已在使用高频超声的基础上联合应用超声造影、剪切波弹性成像、萤火虫技术等方法上对痛风性关节炎患者进行探索。本文就痛风性关节炎显像的一些方法及可以提供一定诊断帮助的血流新技术予以综述及探讨。  相似文献   
4.
目的:应用扫频光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)对比研究白内障术中不同眼内压患者手术前后黄斑区血流的变化情况,为白内障个性化手术参数设计提供临床参考。

方法:前瞻性随机对照研究。收集2021-01/04于四川省人民医院住院行白内障手术的患者61例77眼,使用随机数字表分为A组(37眼)和B组(40眼),术中分别予以75、90cm灌注瓶瓶高,相当于55.5、66.6mmHg术中平均眼内压。所有患者除常规眼科检查外,术前、术后1、7、30d均行黄斑区SS-OCTA检查,观察黄斑区视网膜厚度及放射状毛细血管网(RPCP)层、浅层血管网(SVP)层、中层血管网(IVP)层、深层血管网(DVP)层灌注面积和血管密度。

结果:手术前后各时间点两组患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑区视网膜厚度及各层灌注面积和血管密度均无组间差异性(均P>0.05),但均有时间差异性(均P<0.05),两组患者术后各时间点BCVA均较术前明显改善,眼压和FAZ面积均较术前下降(均P<0.05),黄斑区视网膜厚度及各层灌注面积和血流密度均较术前增加。

结论:白内障术后黄斑区视网膜厚度及各层血流密度和灌注面积均增加,FAZ面积下降,有助于促进术后视力的恢复,且术中选择55.5、66.6mmHg不同眼内压情况下,患者术后眼底血流改变情况无明显差异,故术中可以灵活选择眼内压,为患者提供个性化手术设计方案。  相似文献   

5.
目的了解陕西省(以下简称我省)ICU开展重症血液净化技术的现状。 方法2021年8月31至9月10日,采用方便抽样法通过网络调查形式向我省境内各级医院ICU医护人员发放调查问卷,收集我省ICU重症血液净化开展现状信息数据,分析其潜在影响因素。 结果本研究共收集到146份调查问卷,剔除10份存在逻辑性错误的问卷,最终136份问卷纳入研究分析;本研究涵盖我省陕南、关中及陕北三个地域,涉及11个不同城市或区域。调查结果表明,我省重症血液净化主要在三级医院ICU开展,三级甲等医院占比50.70%,三级乙等医院占比11.27%,二级甲等医院占比38.03%。重症血液净化技术在医院级别、开展年限、科室床位数、机器保有量、月均治疗例数之间存在一定的相关性(Spearman检验,P<0.05)。调查结果还显示科室自配置换液为主要构成(50.00%);治疗病种主要为多器官功能障碍综合征(MODS)、急性肾损伤(AKI)及脓毒症休克(18.20%,17.38%,16.56%);常见重症血液净化模式为连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)、血浆置换(PE)(28.18%,21.95%,15.96%);置管方法主要依靠解剖定位,常见部位为右股静脉(41.91%)。全身肝素抗凝与局部枸橼酸抗凝均为常见抗凝方式。出血与管路凝血仍为重症血液净化过程中最主要的并发症。 结论我省ICU重症血液净化技术开展存在不均衡现状,基层医院开展重症血液净化的能力有待进一步提升。本研究结果将为我省重症血液净化技术的推动发展和卫生行政部门制定相关的政策及培训制度提供一定的依据。  相似文献   
6.
AimThis review aims to summarize and discuss some of the most relevant clinical trials in epidemiology, diagnostics, and treatment of hypertension published in 2020 and 2021.Data synthesisThe trials included in this review are related to hypertension onset age and risk for future cardiovascular disease, reliability of different blood pressure monitoring methods, role of exercise-induced hypertension, treatment of hypertension in patients with SARS-CoV-2 infection, management of hypertension high-risk patient groups, e.g., in the elderly (≥80 years) and patients with atrial fibrillation, and the interplay between nutrition and hypertension, as well as recent insights into renal denervation for treatment of hypertension.ConclusionsHypertension onset age, nighttime blood pressure levels and a riser pattern are relevant for the prognosis of future cardiovascular diseases. The risk of coronary heart disease appears to increase linearly with increasing exercise systolic blood pressure. Renin-angiotensin system blockers are not associated with an increased risk for a severe course of COVID-19. In elderly patients, a risk-benefit assessment of intensified blood pressure control should be individually evaluated. A J-shaped association between cardiovascular disease and achieved blood pressure could also be demonstrated in patients with atrial fibrillation on anticoagulation. Salt restriction and lifestyle modification remain effective options in treating hypertensive patients at low cardiovascular risk. Sodium glucose co-transporter 2 inhibitors and Glucagon-like peptide-1 receptor agonists show BP-lowering effects. Renal denervation should be considered as an additional or alternative treatment option in selected patients with uncontrolled hypertension.  相似文献   
7.
Aim of the workTo evaluate hematologic parameters in patients with primary Sjögren's syndrome (PSS) and their association with disease activity.Patients and methodsSixty-five PSS patients and 65 age and sex matched control were studied. Neutrophil to lymphocyte ratio (NLR), mean platelet volume (MPV), red blood cells distribution width (RDW), platelet to lymphocyte ratio (PLR) and platelet count were evaluated. The erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein (CRP) were measured. The European league against rheumatism (EULAR) Sjögren's syndrome disease activity index (ESSDAI) was assessed.ResultsThe mean age of patients was 47.8 ± 12.1 years and disease duration 5.71 ± 1.2 years and they were 63 females and 2 males. The mean ESSDAI was 6.4 ± 7.9 (3–25). 11 had neurological involvement. 92.3% of patients received low-dose prednisolone (<10 mg/day) and hydroxychloroquine (HCQ). The mean NLR (1.83 ± 0.8), PLR (131.9 ± 32.5) and MPV (8.82 ± 1.4) in patients was significantly higher than in control (NLR 1.57 ± 0.56, PLR 109.9 ± 24.7 and MPV 7.71 ± 1.3; p = 0.036, p < 0.001 and p < 0.001 respectively). The RDW tended to be higher in patients (13 ± 1.56) compared to control (12.83 ± 1.13) (p = 0.46). There was a significant correlation between ESSDAI with NLR (r = 0.29, p = 0.02), RDW (r = 0.37, p = 0.002), ESR (r = 0.32, p = 0.01) and CRP (r = 0.33, p = 0.007) and between MPV with CRP (r = 0.27, p = 0.03) and between RDW and ESR (r = 0.36, p = 0.003).On regression analysis, NLR and RDW were significant predictors of disease activity (p = 0.01 and p = 0.02 respectively).ConclusionThe MPV, PLR and NLR, were significantly increased in PSS. NLR and RDW can be used as indicators of disease activity.  相似文献   
8.
目的:分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取2019年3月~2020年12月天津市第四中心医院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为两组,组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。患者入院后均给予祛痰以及解除气道痉挛等常规治疗,在此基础上对照组采用鼻导管持续低流量吸氧治疗,研究组采用无创呼吸机进行治疗。观察两组患者治疗前后肺通气功能指标和动脉血气指标,以及患者住院时间。结果:治疗前各项观察指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组FEV1%和FEV1/FVC分别为(62.71±7.30)和(67.63±7.75)%,均显著优于对照组的(50.12±5.81)和(60.27±7.38)%(P<0.05)。治疗后研究组PaO2和PaCO2分别为(81.46±7.23)mmHg和(46.31±5.09)mmHg,均显著优于对照组的(67.70±6.44)mmHg和(58.28±6.62)mmHg(P<0.05)。同时研究组住院时间为(18.26±3.71)d,显著短于对照组的(22.65±3.84)d(P<0.05)。结论:无创呼吸机可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者病情。  相似文献   
9.
目的应用超声造影技术探讨存在副肾动脉是否影响肾脏的局部血流灌注。 方法回顾性分析2019年9月至2021年12月在北京医院行肾动脉超声造影检出存在副肾动脉的31例患者(共33个肾脏)的超声影像资料,并分析肾脏不同部位(上极、中部、下极)的肾皮质血流灌注。获得时间-强度曲线(TIC)和相关参数,包括峰值强度(PE)、流入相曲线下面积(WiAUC)、上升时间(RT)、局部平均过渡时间(mTTl)、达峰时间(TTP)、流入相斜率(WiR)、流入相灌注指数(WiPI)、流出相曲线下面积(WoAUC)、流入相和流出相曲线下面积(WiWoAUC)、下降时间(FT)、流出相斜率(WoR),比较肾脏不同部位以上各项灌注相关参数以及主肾动脉和副肾动脉的血流动力学参数是否存在差异,评估存在副肾动脉肾脏不同部位的血流灌注情况。 结果副肾动脉较主肾动脉管径细,差异具有统计学意义[(3.2±0.7)mm vs(4.6±0.7)mm,P<0.001],两者的血流动力学指标收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)和加速时间(AT)差异均无统计学意义(P均>0.05)。在上极、中部和下极肾皮质血流灌注参数的比较中,上极WiWoAUC略高于中极(P=0.041),其他参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。 结论副肾动脉的存在对肾脏局部的血流灌注影响不大,但仍需更多研究结果证实。  相似文献   
10.
目的 探讨双丹明目胶囊对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠血液流变学和视网膜微血管的影响。方法 取SPF级雄性SD大鼠72只,将大鼠随机分为6组:正常组、模型组、对照组、高剂量组、中剂量组和低剂量组,每组12只。正常组和模型组大鼠给予生理盐水,对照组大鼠给予羟苯磺酸钙(等效给药浓度为5.8 mg·kg-1),高、中、低剂量组大鼠分别给予不同剂量的双丹明目胶囊(22.4 g·kg-1、11.2 g·kg-1、5.6 g·kg-1),分别是临床等效剂量的2.0倍、1.0倍、0.5倍,各组均按10 mL·kg-1剂量灌胃。每周观察大鼠一次,连续12周,检测或量化相关指标。血液流变学指标包括全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原含量(FIB)。对各个时期SD大鼠眼底图片通过海德堡共聚焦激光造影仪自带软件进行分析,对大鼠眼底视网膜动脉、静脉血管管径和视网膜微血管荧光素渗漏面积进行量化。结果 连续灌胃12周后,与模型组相比,对照组和高剂量组大鼠WBV、PV、ESR、HCT、FIB均降低(均为P<0.05),中剂量组HCT也降低(P<0.01);与高剂量组相比,低剂量组大鼠WBV、PV、ESR、HCT、FIB均升高,中剂量组大鼠除HCT外,各项指标亦均升高(均为P<0.01)。造模成功后,与正常组比较,其他各组大鼠视网膜动脉血管管径均变细,静脉血管管径均增粗(均为P<0.05)。干预12周后,高剂量组大鼠视网膜动脉血管管径接近正常组,静脉血管管径仍然变粗(均为P<0.05);其他各组大鼠视网膜动脉血管管径普遍变细,静脉血管管径迂曲扩张(均为P<0.05)。与模型组相比,对照组和高剂量组大鼠视网膜微血管荧光素渗漏面积减小(均为P<0.01);与对照组和高剂量组相比,中剂量组、低剂量组大鼠视网膜微血管荧光素渗漏面积均增大(均为P<0.01)。结论 双丹明目胶囊可以改善DR大鼠血液流变学状态,扩张视网膜动脉,改善视网膜血供,减少视网膜微血管荧光素渗漏面积。  相似文献   
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