奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床研究

目的 探讨奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床疗效.方法 选择2020年1月—2021年1月在新郑市中医院就诊治疗的90例消化性溃疡患儿,按照入院先后顺序将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组采用雷尼替丁三联疗法进行治疗:口服盐酸雷尼替丁胶囊,3～5 mg/(kg·d),2次/d;口服克拉霉素缓释片,15～20 mg/(kg·d),2次/d;口服阿莫西林胶囊,30～50 mg/(kg·d),2次/d.治疗组采用奥美拉唑三联疗法进行治疗:口服奥美拉唑肠溶胶囊,0.6～0.8 mg/(kg·d),1次/d;克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊用法用量均与对照组相同.两组患儿治疗6周.观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前后的炎性因子水平、胃肠道激素水平.结果 治疗后,治疗组患儿的总有效率(93.33％)高于对照组(77.78％),组间比较有显著差异(P<0.05).治疗后,两组患儿血清白细胞介素-25(IL-25)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,有统计学差异(P<0.05);治疗后治疗组患儿血清IL-25、CRP、TNF-α水平均低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05).治疗后,两组患儿血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均明显降低,生长抑素(SS)水平明显升高,有统计学差异(P<0.05);治疗后治疗组患儿血清MTL、GAS水平低于对照组,SS水平高于对照组,组间比较差异有显著差异(P<0.05).治疗后,治疗组患儿的幽门螺杆菌根除率为91.11％,高于对照组的幽门螺杆菌根除率77.77％;治疗组患儿溃疡愈合率为80.00％,高于对照组的溃疡愈合率62.22％,组间比有显著差异(P<0.05).结论 奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法治疗患儿消化性溃疡具有较好的临床效果,可减轻患儿的炎性反应、调节胃肠道激素,安全性较高,值得临床上借鉴.     

丹青胶囊联合他扎罗汀倍他米松治疗银屑病的临床研究

目的 探讨丹青胶囊联合他扎罗汀倍他米松治疗银屑病的临床疗效.方法 选取2019年6月—2021年6月在天津市职业病防治院门诊皮肤科就诊治疗的114例银屑病患者,根据随机数字法分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组患者给予他扎罗汀倍他米松乳膏,洗净患处,待皮肤干爽后,将适量本品均匀涂抹于患处,1次/d.治疗组患者在对照组治疗基础上口服丹青胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗7 d.观察两组患者的临床疗效和临床症状好转时间,比较两组治疗前与治疗1、4、8周的皮损面积和严重程度指数(PASI)评分和血清炎性因子水平.结果 治疗后,治疗组总有效率是98.25％,显著高于对照组的82.46％(P<0.05).治疗后,治疗组患者皮损暗红、皮损肥厚、皮肤瘙痒、皮肤疼痛等症状好转时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,两组PASI评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗1、4、8周治疗组PASI评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05).结论 丹青胶囊联合他扎罗汀倍他米松治疗银屑病效果明显,能显著降低炎性因子水平,并有助于改善皮损情况,值得临床推广应用.     

胆汁槟榔维B1胶囊联合复方聚乙二醇电解质散在肠镜检查前的肠道准 备效果观察

目的:探讨胆汁槟榔维B1胶囊联合复方聚乙二醇电解质散在电子肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法:选取2017年1月至2017年12月来我院行电子肠镜检查的180例病人为研究对象，并随机等分为A、B、C三组，A组病人于肠镜检查前6 h口服3盒复方聚乙二醇电解质散；B组病人于肠镜检查前1 d口服胆汁槟榔维B1胶囊；C组患者在检查前1 d口服胆汁槟榔维B1胶囊，并于肠镜检查前6 h口服3盒复方聚乙二醇电解质散。比较三组病人的排便次数、肠道清洁效果、肠道清洁范围、气泡量及不良反应发生情况。结果:C组病人肠道清洁效果、肠道清洁范围、气泡产生量显著优于A、B组，差异具有统计学意义（P<0.05），肠道清洁效果与气泡产生量A组与B组差异无统计学意义（P>0.05）；排便次数B、C组少于A组（P<0.05），且B组少于C组，差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生情况B组低于A、C组（P<0.05），A组与C组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:胆汁槟榔维B1胶囊联合复方聚乙二醇电解质散行肠道准备可明显提高肠道清洁效果、肠道清洁范围、降低气泡产生量，并且不良反应发生率不高于单独使用复方聚乙二醇电解质散，能够取得更加满意的肠道准备效果，可在肠镜检查前肠道准备中广泛推广。     

平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床研究

目的观察平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床疗效。方法采用随机数字表法将200例缺血性中风病风痰瘀阻证患者分为治疗组和对照组各100例。2组均予西医常规疗法,治疗组并予平之胶囊,每日3粒,每日3次,口服。2组均连续治疗2个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,观察2组不良反应。结果治疗组、对照组分别脱落1、2例。治疗组总有效率为88.9%(88/99),对照组为69.4%(68/98),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、NIHSS评分明显下降,ADL评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低(P<0.05),对照组TC水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组TC、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(高切、低切)、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05,P<0.01),对照组FIB、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组FIB、全血黏度低切、红细胞聚集指数明显低于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证疗效显著,可改善患者中医症状,降低血脂,保护血管内皮细胞,延缓病情进展。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀及氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察通心络胶囊联合阿托伐他汀、氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取84例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组40例给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,观察组44例在对照组基础上给予通心络胶囊治疗,3个月后比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率(93.18%)显著高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组心绞痛的持续时间、心绞痛发作次数、心功能指标、血管内皮功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组心绞痛持续时间、心绞痛发作次数较治疗前明显降低,观察组心绞痛持续时间、心绞痛发作次数显著低于对照组(P<0.05);2组心功能指标包括心输出量(CO)、心博出量(SV)、心脏指数(CI)及射血分数(EF)均较治疗前明显上升,且观察组各项心功能指标明显高于对照组(P<0.05);2组内皮功能指标内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)水平较治疗前明显降低,一氧化氮(NO)水平较治疗前明显上升(P<0.05),观察组ET、TXB2水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛患者给予通心络胶囊联合阿托伐他汀、氯吡格雷治疗疗效显著,可有效降低心绞痛持续时间和发作次数,改善患者心功能和内皮功能,值得临床推广应用。     

一测多评法同时测定九味沉香胶囊中9种成分

目的 建立一测多评法同时测定九味沉香胶囊(沉香、广枣、黄芪等)中沉香四醇、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、木香羟内酯、去氢木香内酯、肉豆蔻木脂素、去氢二异丁香酚的含有量.方法 该药物甲醇提取液的分析采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相[乙腈-甲醇(9∶1)]-0.1%甲酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长225、254、270 nm.以木香羟内酯为内标,计算其他8种成分的相对校正因子,测定含有量.结果 9种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.999 0),平均加样回收率96.95%~ 100.12%,RSD 0.73%~ 1.51%.一测多评法所得结果与外标法接近.结论 该方法简便准确,重复性好,可用于九味沉香胶囊的质量控制.     

六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症的临床研究

目的探讨六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症的临床效果。方法选取2017年5月—2018年10月东营市东营区人民医院收治的64例高脂血症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组口服脂必泰胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服六味能消胶囊,1粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血脂指标、血流变学指标、血小板参数及血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、96.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、非-HDL-C、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TC、非-HDL-C、TG、LDL-C水平低于对照组,而HDL-C高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、聚集指数(RCAI)、平均血小板体积(MPV)、血小板最大聚集率(MAR)均显著降低,而变形指数(RDI)值均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,PV、HCT、RCAI、MPV、MAR值均显著低于对照组,而RDI值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平较治疗前均显著降低,而一氧化氮(NO)水平显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CRP、ET水平低于对照组,而NO水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症具有较好的临床疗效,综合调脂作用显著,可明显纠正患者体内血流变学异常,改善血小板功能及微炎症状态,保护血管内皮功能,具有一定的临床推广应用价值。     

桂枝茯苓胶囊中三萜酸类成分的UPLC/Q-TOF-MS指纹图谱研究

目的建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中三萜酸类成分UPLC/Q-TOF-MS指纹图谱方法,为评价GFC的质量提供新方法。方法采用UPLC分离三萜酸类成分,用Q-TOF-MS检测,建立UPLC/Q-TOF-MS指纹图谱。结果得到灵敏度、选择性和专属性良好的GFC中三萜酸类成分UPLC/Q-TOF-MS指纹图谱,确定了26个共有峰,其中3、5～18、20、23、24共18个峰来自于茯苓,2号峰来自于白芍和牡丹皮,4号峰来自于茯苓、牡丹皮、白芍、桂枝,19号峰来自于牡丹皮、白芍和桂枝,21号峰来自于牡丹皮和白芍,22、25号峰来自于茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍、桂枝,26号峰来自于桂枝、白芍、桃仁。10批GFC指纹图谱相似度在0.90以上。UPLC-Q-TOF-MS共鉴定出16个成分,分别为16α-羟基松苓新酸、16α-羟基-栓菌酸、3-酮基-6,16α-二羟基-羊毛甾-7,9(11),24-三烯-21酸、去氢土莫酸、土莫酸、3-酮基-6,16α-二羟基-羊毛甾-8,24-二烯-21酸、依布里酸、猪苓酸C、3-表去氢土莫酸、3-O-乙酰基-16α-羟基松苓新酸、3-表去氢茯苓酸、3-O-乙酰基-16α-羟基-栓菌酸、去氢茯苓酸、茯苓酸、松苓新酸、去氢齿孔酸。结论该方法准确、快速,具有较好的精密度、重复性和稳定性,适用于GFC的质量控制。     

腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证60例临床观察

目的 观察腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例；对照组口服艾瑞昔布片，治疗组口服艾瑞昔布片、腰痛宁胶囊。比较两组患者治疗前后巴氏AS功能指数（BASFI）、巴氏AS病情活动指数（BASDAI）、评分，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平，中医证候评分，评定综合疗效。结果 两组治疗前BASDAI、BASFI评分，ESR、CRP水平，中医证候评分比较差别不大，治疗后组内比较，两组各项评分及ESR、CRP水平均降低（P<0.05），治疗后组间比较，治疗组各项评分及ESR、CRP水平低于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率86.67%优于对照组的65.00%（P<0.01）。结论 腰痛宁胶囊能有效改善强直性脊柱炎临床证候，降低炎症指标及疾病活动度，改善患者功能活动指数，疗效确切。     

百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的疗效观察

目的探讨百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效。方法选取2016-2018年到云浮市人民医院接受治疗的210例失眠症患者,根据给药不同将所有患者分为3组,每组患者70例。百乐眠组口服百乐眠胶囊,4粒/次,2次/d;艾司唑仑组晚上入睡前30 min口服艾司唑仑片,1片/次,1次/d;联合组口服百乐眠胶囊联合艾司唑仑片,相关药物服用方法同以上两组。三组患者均连续治疗2周。观察三组的临床疗效,比较三组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不良反应发生情况。结果治疗后,百乐眠组、艾司唑仑组、联合组总有效率分别是74.28%、82.86%、97.14%,联合组总有效率显著高于百乐眠组、艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者PSQI评分均有所降低(P<0.05);但治疗后,联合组患者PSQI各评分均显著低于百乐眠组、艾司唑仑组(P<0.05)。百乐眠组、艾司唑仑组、联合组不良反应发生率分别是8.57%、22.86%、10.00%,艾司唑仑组失眠症患者不良反应发生率明显高于百乐眠组、联合组(P<0.05)。结论百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症具有较好的临床疗效,可显著降低PSQI评分,改善患者睡眠质量,具有一定的临床推广应用价值。