吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的　观察吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法　 41例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与卡铂联合治疗 ,吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静脉滴注第 1、8、15天 ,卡铂AUC 5 ,静脉滴注第 1天 ,2 8天为一周期 ,每例患者治疗 2周期以上。结果　全组完全缓解 2例 ,部分缓解 18例 ,稳定15例 ,进展 6例 ,总有效率为 48.8%。初治组有效率为 5 5 .6% ,复治组为 43 .5 % (P >0 .0 5 )。全组中位生存期 11.8月 ,1年生存率为 49%。KPS评分增加者占 70 .7% ( 2 9/4 1)。最常见的毒副反应为骨髓抑制 ,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为 3 4.1%和 2 9.3 % ,其余毒副反应均轻微 ,可耐受。结论　吉西他滨联合卡铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效 ,毒性可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂或氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌临床疗效的比较

目的　比较GP方案 (吉西他滨 顺铂 )与GF方案 (吉西他滨 氟尿嘧啶 )治疗晚期胰腺癌的近期疗效和毒副作用。方法　经病理组织学或细胞学检查证实的 60例胰腺癌患者 ,随机分为GP组和GF组 ,各 3 0例。GP组给予吉西他滨 10 0 0mg/m2加生理盐水 10 0ml,静脉滴注 3 0min ,第 1、8、15天 ;顺铂 40mg ,静脉滴注 ,第 15、16、17天。GF组给予吉西他滨 10 0 0mg/m2 加生理盐水 10 0ml ,静脉点滴 3 0min ,第 1、8、15天 ;氟尿嘧啶 5 0 0mg/m2 加 5 %GS 5 0 0ml ,静脉滴注时间超过 6h ,第 1～ 5天。结果　GP组PR 3例 ,MR 5例 ,NC 12例 ,PD 5例 ,PR MR为 3 2 .0 % ,中位生存期为 8.7个月 ,临床受益反应率 (CBR )为 5 7.7% (15 /2 6) ,CA 19 9水平下降超过 5 0 %者达 48.1% (13 /2 7)。GF组PR 3例 ,MR 8例 ,NC 9例 ,PD 4例 ,PR MR为 45 .8% ,中位生存期为 10 .1个月 ,CBR 82 .1% (2 3 /2 8) ,CA19 9水平下降超过 5 0 %者达 5 3 .6% (15 /2 8)。 2组比较 ,CBR有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,GF疗效较佳。不良反应主要为白细胞减少和血小板减少 ,2组无显著性差异。结论　含吉西他滨的联合化疗方案与以往单药方案比较 ,疗效高、副作用小、患者中位生存期长 ,临床受益反应率 (CBR )高 ;GP方案和GF方案比较 ,后者CBR更高 (5     

高强度体外聚焦超声热疗治疗局部晚期胰腺癌的多中心临床研究

目的：探讨临床单用HIFU治疗局部晚期胰腺癌(local advanced pancreatic carcinoma，APC)的可能性。方法：4个中心共41例患者入选进行非随机病例对照研究，其中HIFU组24例，单用HIFU治疗；对照组17例，接受HIFU及吉西他滨综合治疗。比较两组的疗效、治疗费用及安全性，采用Cox回归分析进一步确定吉西他滨化疗对生存期的影响。结果：HIFU组临床受益率、平均生存期与对照组相似，分别为66．7％比76．5％(P=10．740)和141．5天比176．5天(P=0．3510)；而治疗费用较低，为20500元比51805元(P=0．000)；安全性更高。Cox回归分析显示仅体力状态、HIFU次数及临床受益进入方程(P=0．000)，化疗对生存期无影响。结论：单用HIFU治疗APC，其疗效等同于HIFU和吉西他滨的综合治疗，但较综合治疗经济、安全。推测可以单独应用HIFU治疗局部晚期胰腺癌．值得临床进一步验证。     

吉西他滨联合铂类药物治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的 观察吉西他滨(健择)联合顺铂/草酸铂(GP/GEM-OX方案)治疗晚期不能手术或手术后复发的胰腺癌患者的疗效与不良反应。方法 28例患者分别给予GP或GEM-OX方案2～13周期。按WHO标准评定疗效和不良反应。结果 26例可评价疗效，无一例完全缓解(CR，0％)，部分缓解(PR)7例(26．9％)，稳定(SD)10例(38．5％)，进展(PD)9例(34．6％)。可评价临床受益反应(CBR)27例，有效率为70．4％(19／27)。中位疾病进展时间为4．2个月，中位生存时间为9．3个月。结论 健择联合顺铂/草酸铂是治疗晚期胰腺癌患者的安全有效方案，并能较好改善疾病相关症状，毒副反应可以耐受。     

吉西他滨治疗高龄晚期非小细胞肺癌

目的:观察吉西他滨治疗高龄晚期非小细胞肺癌的疗效,并与同期单纯支持治疗的患者比较,以探讨高龄晚期非小细胞肺癌的治疗方案。方法:吉西他滨组21例,采用吉西他滨单药化疗,剂量为1250mg/m2,静脉滴注,第1、8天用药,每21天为1周期,共4周期。对照组23例不用任何化疗,单纯支持对症治疗。结果:吉西他滨组总有效率为28.6%,其中PR6例,SD12例,PD3例。对照组无CR和PR者。吉西他滨组中位缓解期6.3个月。吉西他滨组和对照组中位肿瘤进展时间分别为5.8和2.6个月,中位生存时间分别为12.8和4.6个月(P<0.01);1年生存率分别为46.6%和9.2%(P<0.01)。吉西他滨组KPS、体重增加和临床症状改善情况均显著高于对照组(P<0.01)。毒副反应方面吉西他滨组12例(57.1%)出现Ⅰ、Ⅱ级血小板减少,7例(33.3%)出现Ⅰ、Ⅱ级白细胞下降,未见Ⅲ、Ⅳ级毒性反应。少数患者血红蛋白下降Ⅰ度,恶心呕吐Ⅰ/Ⅱ度。结论:吉西他滨单药治疗高龄晚期非小细胞肺癌是安全有效的。     

吉西他滨联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨(Gemcitabine GEM)联合大剂量顺铂(HD—DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(ANSCLC)的近期疗效及其不良反应。方法经病理组织学或细胞学证实的26例晚期非小细胞肺癌用吉西他滨1000mg／m^2。静脉滴注，第1，8，15天，顺铂80～100mg/m^2静脉滴注，第1天，4周为1周期。所有病人至少接受2周期治疗。结果可评价疗效26例，总有效率46．2％，初治病例14例，有效率57．1％。复治病例12例，有效率33．3％。主要毒副作用是骨髓抑制，恶心呕吐，其他毒性反应均轻微可耐受。结论吉西他滨联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效，毒性可耐受，是治疗晚期非小细胞肺癌较理想方案之     

吉西他滨联合顺铂治疗鼻咽癌远处转移的临床研究

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗鼻咽癌远处转移的临床疗效和不良反应。方法吉西他滨1000mg/m2,分别于第1天和第8天静脉点滴,顺铂30mg/m2,第1～3天,21天为1个周期,所有病例接受至少2个周期的化疗。结果32例患者入组,完全缓解7例,部分缓解21例,总有效率为87.5%(28/32)。主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发及皮疹,有4例(12.5%,4/32)发生了Ⅲ～Ⅳ度骨髓毒性。结论吉西他滨联合顺铂方案治疗鼻咽癌远处转移有较好的疗效,患者耐受性良好,值得临床进一步研究。     

三种含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察三种抗癌药(长春瑞滨、吉西他滨和多西紫杉醇)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒性反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的70例晚期NSCLC患者,随机按治疗方法 分为3组化疗,长春瑞滨联合顺铂(NP)组24例,吉西他滨联合顺铂(GP)组25例,多西紫杉醇联合顺铂(TP)组21例,3组患者资料具备可比性,3组患者采用对应药物进行治疗,均以21d为一周期,连续应用两周期后评价疗效及不良反应.结果 NP组总有效率29.2%(7/24),GP组总有效率40.0%(10/25),TP组总有效率33.3%(7/21),3组方案总有效率比较无统计学差异(P＞0.05);毒性反应方面,3组均以骨髓抑制为主,白细胞下降及贫血发生率相近.NP组Ⅰ～Ⅱ度静脉炎(14.6%)较其他两组多,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板降低(16%)较其他两组严重,TP组Ⅰ～Ⅱ度外周神经毒性(38.1%)较其他两组多.结论 用于晚期NSCLC一线化疗,NP、GP、TP三种方案近期疗效相似,但毒性存在差异,故应根据患者个体情况进行选择.     

以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效评价

目的：评价以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法：对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者32例,采用以吉西他滨为主的联合化疗方案进行化疗。吉西他滨的剂量为800～1000mg／m^2,d1、d8、d15其它化疗药物采用常规剂量。每4周为1周期,2周期后评价疗效。结果：全组患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）3例（9．4％）,部分缓解（PR）13例（40．6％）,稳定（SD）10例（31．3％）,进展（PD）6例（18．8％）,总有效率（ORR）为50．0％,TTP6．8个月,MOS14．6个月;Ⅲ-Ⅳ度毒副反应分别为血小板减少19．0％,白细胞减少14．0％,发热11．0％,恶心或呕吐9．0％。结论：以吉西他滨为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好,生存时间有所延长,患者耐受性较好。     

NX方案和GP方案治疗蒽环类及紫杉类药物治疗后复发转移乳腺癌的临床疗效分析

目的:观察长春瑞滨联合卡培他滨(NX)以及吉西他滨联合顺铂(GP)两种方案用于蒽环类和紫杉类药物治疗后复发转移性乳腺癌的有效性和安全性.方法:41例蒽环类和紫杉类药物治疗后复发转移性乳腺癌患者分入NX组和GP组,其中NX组18例,长春瑞滨(Vinorelbine,NVB) 25 mg/m2,第1天和第8天,卡培他滨(Capecitabine,Xeloda) 2000 mg/m2,分两次口服,第1～14天,每21天为一周期;GP组23例,吉西他滨(Gemcitabine,GEM) 1000 mg/m2第1天和第8天,顺铂(Cisplatin,DDP) 20 mg/m2,静脉滴注,第2～5天,21天为一周期.化疗过程中注意观察不良反应,根据不良反应的程度调整药物用量.每两周期评价疗效.结果:41例患者均可评价疗效,NX组CR 1例(5.5％),PR 9例(50％),SD 4例(22.2％),PD 4例(22.2％),RR55.5％,TTP 6.3个月;GP组CR 2例(8.9％),PR 11例(47.8％),SD 5例(21.7％),PD 5例(21.7％),RR 56.5％,TTP 6.5个月.两组间RR及TTP差异无统计学意义(P＞0.05);常见的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合症、静脉炎等.GP组的血小板下降发生率及消化道反应发生率高于NX组,差异有统计学意义(P＜0.05),NX组的手足综合症发生率明显高于GP组,差异有明显统计学意义(P＜0.01).结论:NX方案和GP方案用于蒽环类及紫杉类药物治疗后复发转移乳腺癌疗效确切,其血液学和非血液学毒性能够耐受.