复方亚甲蓝局部封闭联合中医药治疗肛周湿疹有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价复方亚甲蓝局部封闭联合中医药治疗肛周湿疹的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI),维普中文期刊数据库(VIP),万方数字化期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库,Embase,PubMed,Cochrane Library,收集复方亚甲蓝局部封闭联合中医药治疗肛周湿疹的临床随机对照研究,检索时限均为从建库至2019年5月。采用RevMan.5.3软件进行数据分析。结果:共纳入22个随机对照试验,共计2211例肛周湿疹患者。Meta分析显示:与常规治疗组相比,复方亚甲蓝局部封闭联合中医药治疗肛周湿疹在提高有效率、改善症状(瘙痒程度、渗出潮湿、皮损面积、皮损形态),降低症状体征总积分、减少复发率具有明显意义(P<0.05),但对于提高患者的生活质量意义不大(P=0.37>0.05);对降低不良反应发生率方面无明显意义(P=0.41>0.05),未见复方亚甲蓝局部封闭联合中药应用严重不良反应报道。结论:基于目前检索的文献及Meta分析结果,复方亚甲蓝局部封闭联合中医药治疗肛周湿疹的疗效在一定程度上优于常规疗法。但由于纳入研究的方法学质量偏低,证据质量低,临床治疗中可以借鉴应用,但仍需高质量的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)进行验证。     

复方丹参肠黏附微丸中龙脑含量测定方法的建立及不同剂型龙脑溶出度的研究

通过将冰片进行β-CD包合,制备成复方丹参肠黏附微丸,建立复方丹参肠黏附微丸中龙脑的含量测定方法,考察其体外溶出度,并与市售复方丹参片的溶出度进行对比,评价剂型设计的合理性。利用气相色谱法测定复方丹参肠黏附微丸中龙脑的含量,采用溶出度测定法第一法,分别测定复方丹参肠黏附微丸中龙脑在人工肠液的溶出度及复方丹参片中龙脑在人工胃液、人工肠液的溶出度。在该方法下测得复方丹参肠黏附微丸中龙脑的质量分数为0.79%,其体外溶出12 h内累积溶出量近70%;复方丹参片中龙脑的质量分数为0.80%,在人工肠液中,20 min内累积溶出量达60%,40 min累积溶出量达90%以上;在人工胃液中,40 min内累积溶出量不足20%,但在40~150 min累积溶出量达80%以上。结果表明,利用气相色谱法可有效测得复方丹参肠黏附微丸中龙脑的含量,与市售复方丹参片相比,复方丹参肠黏附微丸中的龙脑具有明显的缓释作用。在复方丹参肠黏附微丸中将冰片进行了包合,并制备成肠溶型制剂,在一定程度上降低了冰片对胃、肠黏膜的刺激作用,提高了药物的安全性。     

醋甘遂、复方大承气汤、生长抑素联合治疗麻痹性肠梗阻

目的:探讨醋甘遂、复方大承气汤、生长抑素联合治疗麻痹性肠梗阻的作用及疗效。方法:回顾分析甘肃中医学院附属医院诊治的70例麻痹性肠梗阻患者的临床资料,按照治疗方法不同分为治疗组(30例)和对照组(40例),对照组采用常规治疗加复方大承气汤保留灌肠,治疗组在对照组基础上联合使用醋甘遂和生长抑素。观察两组症状、体征、胃肠减压量、临床症状改善时间、体温和白细胞计数恢复时间及疗效。结果:治疗组腹痛腹胀、排气排便的缓解率高于对照组(P0.05);两组患者在恶心呕吐缓解方面无明显差异;治疗组胃肠减压量低于对照组(P0.01);治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气、排便恢复时间及进食时间均短于对照组(P0.01);治疗组体温及白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P0.01);治疗组临床痊愈率及总有效率均高于对照组(73.3%VS 22.5%,96.7%VS 87.5%,P0.05)。结论:醋甘遂、复方大承气汤和生长抑素联合应用可显著提高麻痹性肠梗阻疗效,具有症状改善快、胃肠功能恢复快、感染易控制等优点。     

加用复方龙星片治疗感冒后咳嗽的临床研究

[目的]通过用复方甲氧那敏胶囊和加用复方龙星片的方法分别治疗感冒后咳嗽,观察两组的临床疗效。[方法]将符合入组条件的80例患者在服用复方甲氧那敏胶囊(商品名:诺尔彤)的基础上,采用随机数字表法随机分为常规治疗组(对照组)40例,加用复方龙星片组(治疗组)40例,服药14 d为1个疗程。[结果]治疗组临床总有效率为90.00%,对照组为80.00%,两组在总体疗效上差异有统计学意义(P0.05);治疗组在日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰量、咽痒、喘息的改善情况要好于对照组,差异有统计学意义(P0.01);而两组在气短的症状改善上差异无统计学意义(P0.05);治疗组的起效时间快于对照组;治疗后两组的生活质量评分比治疗前都有了很大的提高,而治疗组提高明显高于对照组,两组间的差异有统计学意义(P0.05)。[结论]经加用复方龙星片治疗感冒后咳嗽疗效明显优于对照组。     

加用复方龙星片治疗感冒后咳嗽的临床研究

[目的] 通过用复方甲氧那敏胶囊和加用复方龙星片的方法分别治疗感冒后咳嗽,观察两组的临床疗效。[方法] 将符合入组条件的80例患者在服用复方甲氧那敏胶囊(商品名:诺尔彤)的基础上,采用随机数字表法随机分为常规治疗组(对照组)40例,加用复方龙星片组(治疗组)40例,服药14 d为1个疗程。[结果] 治疗组临床总有效率为90.00%,对照组为80.00%,两组在总体疗效上差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰量、咽痒、喘息的改善情况要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而两组在气短的症状改善上差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的起效时间快于对照组;治疗后两组的生活质量评分比治疗前都有了很大的提高,而治疗组提高明显高于对照组,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。[结论] 经加用复方龙星片治疗感冒后咳嗽疗效明显优于对照组。     

复方血栓通胶囊改善肾功能机制研究

[目的] 研究复方血栓通胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠24 h尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血尿素氮等相关代谢指标的影响,及应用基因芯片探讨复方血栓通胶囊改善DN 大鼠肾功能的机制。[方法] 选用SD 大鼠45 只,高脂喂养/ 链尿佐菌素(STZ)注射法制备DN 模型,将DN 成模大鼠40 只随机分为小剂量、中剂量、大剂量血栓通组[ 分别给予0.3、0.6、1.2 g/(kg·d)的血栓通粉末悬浊液]、DN 模型组(给予生理盐水)。另外选用SD 大鼠10 只为正常对照组(给予生理盐水),均连续灌胃12 周。每月末测定大鼠空腹血糖(FBG)和体质量。3 个月末测定大鼠24 h尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血清尿素氮水平。取大鼠肾脏组织进行Illumina基因芯片实验以期从整体基因角度揭示复方血栓通胶囊改善肾功能的机制。实时定量PCR 实验验证基因芯片的结果。[结果] 复方血栓通胶囊能以剂量依赖的方式降低24 h尿白蛋白、血肌酐和血清尿素氮,升高尿肌酐(P<0.05或P<0.01)。基因芯片显示大剂量血栓通组较模型组有67 个基因显著改变,其中34 个上调,33 个下调。实时定量PCR 实验发现大剂量血栓通组胶原蛋白1 型1(Col1a1)、结缔组织生长因子(Ctgf)和转化生长因子1(Tgfb1)基因较模型组显著下调,细胞色素P450 家族2 亚族C 肽23(Cyp2c23)和Nephrin-1(Nphs1)显著上调。[结论] 复方血栓通胶囊能有效改善DN 大鼠肾脏功能,其机制可能涉及Bmp2-Tgfβ-Ctgf通路,Cyp2c23 和足细胞损伤修复。     

GC-MS同时测定复方鲜竹沥液中8个酚类有效成分

目的 建立GC-MS同时测定复方鲜竹沥液中苯酚、愈创木酚、甲基愈创木酚、乙基愈创木酚、乙烯基愈创木酚、2,6-二甲氧基苯酚、香兰素和丁香醛8个酚类有效成分含量的方法。方法 样品经乙醚萃取后,采用DB-35MS UI色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm)进行分离,采用离子监测模式(SIM)进行质谱检测,外标法定量。结果 在优化实验条件下,8种酚类成分分离良好,在0.1~129.4 μg·mL^-1内线性良好,相关系数均>0.999 0,方法检出限均<0.043 μg·mL^-1;在3个不同加标浓度下的回收率为93.76%~101.33%,RSD值均≤ 3.08%。结论 该方法简单、灵敏、准确并且可靠,可为复方鲜竹沥液的质量控制提供科学依据。     

复发木尼孜其颗粒对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护及其与核因子NF-κB信号通路的相关性

目的 探讨复方木尼孜其颗粒（Munziq）对大鼠模型心肌缺血/再灌注损伤（MIRI）的影响及其机制。方法 选择70只SD大鼠随机分为4组:正常假手术组（简称Con组）10只、正常缺血再灌注组（简称IR组）20只、复方木尼孜其颗粒组（5.06g/kg）20只、阿托伐他汀组（AT，20 mg/kg）20只,灌胃干预21天。检测各组心肌组织NIK, IKKα,pIKKα,及 p65表达及血清CTN-T、CK-MB、LDH、MDA IL-1β, IL-6, TNF-α, IL-10 及 ICAM-1含量。结果：心肌HE染色中复方木尼孜其组和阿托伐他汀组心肌细胞出现轻度颗粒变性和空泡变性。红细胞和淋巴细胞浸润，血管扩张和充血几乎没有观察到。同样这两组损伤心肌细胞的病理学特征均明显减轻。心肌细胞肿胀减少。cTn-T, CK-MB, LDH, 及 MDA水平变化：MIRI组的CTN-T、CK-MB、LDH、MDA水平显著高于假手术组（P＜0.05）。与MIRI组比较，复方木尼孜其颗粒和阿托伐他汀组的CTN-T、CK-MB、LDH、MDA含量显著降低（P＜0.05）。NIK, IKKα, pIKKα,及p65水平的变化：与假手术组相比，MIRI组的NIK、IKKα、PIKKα、P65水平显著高于对照组（P＜0.05）。而复方木尼孜其组和阿托伐他汀组的上述蛋白含量明显低于MIRI组（P＜0.05）。IL-1β, IL-6, TNF-α, IL-10 及 ICAM-1.水平变化： MIRI组IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10水平均高于假手术组（P＜0.05）。假手术组与MIRI组比较有显著性差异（P＜0.05）。复方木尼孜其与MIRI组、阿托伐他汀组和MIRI组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方木尼孜其颗粒在缺血再灌注损伤中具有心脏保护作用。这种作用可能通过抑制NF-κB信号通路来发挥作用。复方木尼孜其颗粒可能作为保护心脏围手术期心肌缺血再灌注损伤的干预药物。     

复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效分析

目的 探讨复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效。方法 选取2015年3月-2017年3月在平煤神马医疗集团总医院诊治的宫外孕患者61例,根据随机数字表法将患者分为两组,对照组（30例）采用超声引导下甲氨蝶呤介入治疗,观察组（31例）在对照组的基础上给予复方丹参注射液。比较两组患者的临床疗效、临床症状恢复时间、激素水平及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为93.55%,显著高于对照组的73.33%（P<0.05）;观察组患者的腹痛消失时间、1周后包块大小、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常时间和阴道出血消失时间均显著小于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后雌激素（E₂）、孕酮（P）和睾酮（T）水平均显著下降（P<0.05）,但组间比较均无统计学差异。两组总不良反应发生率无统计学差异,均经对症处理后好转。结论 复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤介入治疗宫外孕临床效果显著,可快速解除临床症状,提高治疗有效率,且不影响患者的激素水平,不增加不良反应发生率,值得临床借鉴。     

HPLC法同时测定复方阿胶补血颗粒中4种氨基酸

目的 建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定复方阿胶补血颗粒中4种氨基酸。方法 采用Waters Sunfire C₁₈色谱柱（4.6 mm × 250 mm,5 mm）,以乙腈-0.1 mol·L^-1醋酸钠溶液（用36%乙酸调节pH值至6.5）（7∶93）为流动相A,以乙腈-水（4∶1）为流动相B,梯度洗脱（0~13 min,100% A ® 93% A;13~17.9 min,93% A ® 88% A;17.9~29 min,88% A ® 85% A;29~39 min,85% A ® 66% A;39~45 min,66% A ® 0% A）,柱温43 °C,体积流量1.0 mL·min^-1,检测波长254 nm。结果 L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、L-脯氨酸进样量分别在0.012 ~ 0.117、0.022 ~ 0.218、0.010 ~ 0.097、0.016 ~ 0.160 mg范围内与色谱峰峰面积呈良好的线性关系;平均回收率（n=6）分别为96.4%、97.3%、97.1%、99.4%;RSD分别为1.2%、1.9%、1.7%、0.9%。结论 该方法操作简单,重复性好,为控制复方阿胶补血颗粒的质量提供了可靠的方法。