频发性室性早搏起源分布特征的研究

目的探讨室性早搏(PVCs)起源分布特征。方法对北京安贞医院行射频消融手术PVCs患者的临床资料进行回顾性分析。结果 371例PVCs患者中,男146例(39.4%),年龄(46.1±14.2)岁;起源于右室的PVCs 282(76.0%),左室78例(21.0%),心外膜8例(2.2%),部位不确定者3例(0.8%);进一步研究显示:右室以右室流出道最多,占右室起源PVCs的93.26%;左室起源部位较分散。结论起源于右室的PVCs较左心室多,右室以右室流出道最多;左室起源分散,无明显优势部位;起源心外膜的PVCs较少见。     

彩超诊断永存动脉干伴异位肺动脉起源部狭窄的体会

患者男,15岁,无明显诱因感活动后气促、心悸,需蹲踞后才能站立活动,紫绀、活动受限、伴心脏杂音8年.一般情况可,比同龄人瘦弱,口唇、肢端中度紫绀伴杵状指(趾).     

从进化论看外科原则的变迁——浅谈微创外科时代外科医生的思维方式

1859年11月24日,达尔文（CharlesRobertDarwin,1809—1882）发表《物种起源》一书,从而创立了生物进化论,否认了地球上人的特殊中心地位及“上帝造人”的观点,奠定了具有深刻意义的思想变革基础,成为现代生命科学的基石。150余年来,随着现代生命科学研究的深入,人类频繁震惊于生命体构造的“精妙”与“完美”,而每一新的科学发现也在令人类慨叹认识的局限性,诚然,在医学领域我们对生命体的认识亦仅是“冰山一角”。正基于此,在微创外科迅猛发展的今天,本文从进化论角度分析外科治疗原则的变迁,旨在探讨进化论思维模式对外科决策的指导意义。     

肺透明细胞瘤临床病理学观察

目的探讨肺透明细胞瘤的临床病理学和免疫组化表型特点、组织起源及鉴别诊断。方法对1例肺透明细胞瘤运用光镜、HE及免疫组化方法分析,并复习相关文献。结果肺透明细胞瘤瘤细胞圆形或椭圆形,胞界清楚,胞浆透明或嗜伊红,无明显核分裂像。免疫组化:HMB-45(+)、CD34(+)、CK(-)、EMA(-)、S-100(-)、Syn(-)、CgA(-),组织化学PAS(+)。结论肺透明细胞瘤是一种较罕见的肿瘤,大多呈良性,坏死罕见,若有坏死,需考虑恶性可能,治疗通常为手术切除。其诊断和鉴别诊断主要依靠组织病理学及免疫组化,熟悉其形态学有利于与其它类似病变如转移的肾透明细胞癌及肺自身发生的透明细胞癌等鉴别。     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉起源异常的价值

目的　探讨彩色多普勒超声心动图在诊断冠状动脉起源异常中的价值。方法　应用彩色多普勒超声心动图对 6例患者进行检查 ,观察左、右冠状动脉主干的起源部位、走行、血流方向 ,测量冠状动脉主干内径、左室射血分数 (LVEF) ,观察合并的其他心血管畸形及瓣膜反流情况 ,并与冠状动脉造影、手术结果进行对比。结果　 4例左冠状动脉主干起源于肺动脉 ,1例左前降支起源于肺动脉 ,1例副冠状动脉起源于肺动脉。主要合并的心血管畸形有室间隔缺损、房间隔缺损、完全性心内膜垫缺损等。超声心动图诊断结果与冠状动脉造影及手术探查结果完全符合。超声心动图测量的左、右冠状动脉内径和LVEF与冠状动脉造影测值间高度相关(r分别为 0 .94、0 .96、0 .89,均 P <0 .0 1) ,两种方法测值间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　彩色多普勒超声心动图可明确诊断冠状动脉起源异常 ,为手术治疗提供可靠依据     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的研究进展

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis,PVNS）／腱鞘巨细胞瘤（giant cell tumor of tendon sheath,GCTIS）是一类少见的增生性疾病。PVNS／GCTTS组织起源相同,临床特点有所不同。发病率为1．8／100万,多见于中青年,男女比例无明显差异。     

药膳发展史考证

目的全面深入了解中国药膳的发展历史,为药膳的研究开发提供思路。方法综合分析多年来有关的文献、古籍等资料,对药膳的发展历程、分类方法进行归类总结。结果早在战国时期《黄帝内经》就有了药膳方的记载,其后在各个时期都出现有关记载药膳的书籍,书中记载了药膳的分类、用法等方面的内容。结论药膳的历史悠久,渊远流长,进行药膳发展史本草考证为药膳的综合开发与合理利用提供重要的参考依据。     

CTA观察女性髂内动脉分型和子宫动脉起源及角度的意义

目的探讨X线电子计算机断层扫描血管成像(CTA)检查对研究女性髂内动脉分型和子宫动脉起源及角度的意义。方法选取2011年7月至2012年12月因各种盆腔病变在我院行盆腔CTA检查的108例患者,通过Start Vitrea2工作站对图像进行后处理,参照Adachi等的分型标准对髂内动脉进行分型及对比分析,并对子宫动脉的起源及角度进行研究。结果髂内动脉分型情况:Ⅰ型占61.2%(132/216)、Ⅱ型占9.7%(21/216)、Ⅲ型24.1%(52/216)、Ⅳ型4.7%(10/216)、V型占0.5%(1/216)。此外,子宫动脉起源以臀下阴部干最常见(40.1%),其次是髂内动脉主干和阴部内动脉,所占比例分别为19.3%和18.4%;子宫动脉的夹角小于30°约占62.3%,其开口显像的最佳角度多常见于15°~30°。结论术前行CTA检查可以清楚地了解髂内动脉分型和子宫动脉起源及角度,对介入治疗及盆腔手术有重要的指导意义。