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1.
目的研究不同剂量丙戊酸钠对小儿癫痫患儿脑电活动和认知功能的影响。方法选取绍兴第二医院2016年4月—2018年4月收治的102例小儿癫痫患儿依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例,观察组患儿给予小剂量丙戊酸钠治疗(用药剂量为2 mg/d),对照组患儿给予大剂量丙戊酸钠治疗(用药剂量为5 mg/d)。治疗结束后对比两组临床疗效及脑电图检测的结果差异,对比两组治疗前、后认知功能改善情况,最后统计两组不良反应发生情况。结果两组患儿治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组患儿治疗后脑电图控制总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗前、后记忆、语言、执行功能、注意与集中、计算、抽象思维、视结构技能与定向力评分对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后记忆、语言、执行功能、注意与集中、计算、抽象思维、视结构技能与定向力评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率13.73%显著低于对照组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量丙戊酸钠与大剂量丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效相当、认知功能改善效果相当,但小剂量组不良反应发生率明显低于大剂量组,说明小剂量丙戊酸钠用于小儿癫痫安全性更高,具有一定的优势。  相似文献   
2.
目的研究血清可溶性ST2(sST2)、激活素A(ACT-A)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达及在慢性心力衰竭(CHF)病人病情发生发展中的临床意义。方法选取149例CHF病人为CHF组,以50名健康查体人群作为对照组。分析sST2、ACT-A、NT-proBNP的组间表达差异及三指标与临床参数的相关性。应用ROC曲线分析血清sST2、ACT-A、NT-proBNP对CHF病人心血管事件的预测价值。结果与对照组相比,CHF组病人血清sST2、ACT-A、NT-proBNP水平较高,而左心室射血分数(LVEF)水平较低(P < 0.01)。NYHA心功能分级Ⅳ级的CHF病人血清sST2、ACT-A、NT-proBNP高于Ⅲ级,且Ⅲ级高于Ⅱ级(P < 0.05)。CHF组病人血清sST2、ACT-A、NT-proBNP水平与NYHA分级呈明显正相关关系(P < 0.05),与LVEF呈明显负相关关系(P < 0.05),与年龄、TC、TG、hsCRP、HDL-C、LDL-C、hs-CRP、HbA1c无明显相关关系(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,sST2、ACT-A、NT-proBNP的曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.715、0.692,三者联合检测的AUC为0.891,预测价值高于任一单一指标。结论CHF病人血清sST2、ACT-A、NT-proBNP的表达升高,并且三者的表达水平与NYHA分级呈明显正相关关系,与LVEF呈明显负相关关系,三者联合检测检测对CHF病人心血管事件具有较高的预测价值。  相似文献   
3.
摘要:目的 探讨布洛芬加喜炎平辅助苯巴比妥钠对热性惊厥患儿的临床治疗效果。方法 选择2020年2月至2022年2月我院收治的热性惊厥患儿60例为研究对象,随机表法分为观察组、对照组各30例,观察组采用布洛芬加喜炎平辅助苯巴比妥钠,对照组采用苯巴比妥钠进行治疗。比较两组研究对象的治疗效果,观察惊厥发作、停止时间以及完全退热时间,分析治疗前、治疗1h、治疗3h、治疗6h的体温变化情况,比较血清学指标[血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)],统计两组患儿并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);其次,观察组治疗后惊厥发作、停止时间以及完全退热时间均显著低于对照组(P<0.05),同时,观察组治疗后1h、3h、6h的体温均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿BDNF、S-100β蛋白、NSE水平均降低,且研究组水平显著低于对照组(P<0.05);3个月后随访统计发现,研究组患儿并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论 在热性惊厥患儿中采用布洛芬加喜炎平辅助苯巴比妥钠治疗具有显著效果,可有效控制患儿惊厥症状,强化退热作用,具有一定安全性,值得临床推广。  相似文献   
4.
[摘要] 目的:观察常规抗心衰药物基础上换用沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril/Valsartan,LCZ696)对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床疗效。方法:回顾性分析2018年9月至2020年9月在复旦大学附属闵行医院心内科治疗的射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)合并肾功能不全患者196例,所有患者均接受指南导向药物治疗(GDMT),患者在抗心衰标准药物治疗基础上将ACEI/ARB替换为LCZ696治疗,平均观察(9.3±3.6)个月。比较患者治疗前后纽约心功能分级(NYHA),生活质量评分的变化,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、血浆N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、eGFR及血钾的变化。结果:治疗后LVEF较治疗前显著升高,LVEDD较治疗前明显降低(P<0.001),NYHA分级明显改善(P<0.001); NT-ProBNP较治疗前明显降低(P<0.001)。治疗后躯体、情绪、其他领域及总分均较治疗前明显降低(P<0.05)。诊室日间收缩压和家庭自测夜间收缩压与治疗前相比均显著降低(P<0.05;P<0.01),eGFR较治疗前明显升高(P<0.01),血钾无明显变化(P>0.05)。结论:HFrEF合并肾功能不全患者在标准抗心衰药物治疗基础上换用LCZ696能明显改善NYHA分级、肾功能和生活质量评分,降低NT-ProBNP,对血钾无明显影响。符合适应症的慢性心衰合并肾功能不全患者应用沙库巴曲缬沙坦钠安全有效。  相似文献   
5.
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清总胆红素(TBIL)和钠(Na)对急性阑尾炎严重程度的预测价值。方法选取2018年10月至2021年2月在皖西卫生职业学院附属医院住院并行阑尾切除术的271例急性阑尾炎患者为研究对象。根据术后病理诊断将患者分为单纯性阑尾炎组(228例)和复杂性阑尾炎组(43例),比较2组患者的临床资料和各项检测指标。采用多因素Logistic回归模型分析复杂性阑尾炎的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、血清TBIL和Na单独及联合检测对复杂性阑尾炎的预测价值。结果复杂性阑尾炎组的术前体温、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、NLR及血清TBIL、直接胆红素、间接胆红素水平均高于单纯性阑尾炎组(P<0.05),而淋巴细胞计数和血清Na水平均低于单纯性阑尾炎组(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,NLR、血清TBIL和Na是复杂性阑尾炎的独立危险因素(OR=1.225、0.487、1.296,P<0.05)。Pearson相关分析显示,急性阑尾炎患者NLR、血清TBIL水平均与血清Na呈负相关(r=-0.255、-0.207,P<0.05),NLR与血清TBIL无相关性(r=0.076,P>0.05)。ROC曲线分析显示,NLR+TBIL+Na联合检测预测复杂性阑尾炎的曲线下面积为0.954,高于TBIL、Na、NLR单独检测的0.777、0.789、0.799(P<0.05);NLR+TBIL+Na联合检测预测复杂性阑尾炎的特异度和灵敏度分别为82.50%和95.30%。结论NLR、TBIL和Na是复杂性阑尾炎的独立危险因素,三者联合检测对复杂性阑尾炎具有较好的预测价值。  相似文献   
6.
7.
目的 探讨中国成年人盐摄入量与肥胖的关系。方法 2017年,采用多阶段整群随机抽样的方法在江苏省和山东省的4个项目点,抽取18~75岁的常住人口,收集24 h尿并进行问卷调查和体格测量。使用多元线性回归和logistic回归的方法分析盐摄入量与肥胖的关联。结果 共纳入研究对象1 205名,年龄为(49.5±12.6)岁,其中男性564人(46.8%),超重率、肥胖率为42.52%、19.33%,糖尿病、高血压患病率分别为12.94%、45.46%,人均每日盐摄入量为9.32 g/d,其中有84.73%的人日均盐摄入量大于5 g。Logistic回归校正相关混杂因素后,与盐摄入量最低组相比,最高组患肥胖、按腰围(waist circumference,WC)计算的中心性肥胖、按腰围身高比(waist-to-height ratio,WHtR)计算的中心性肥胖的OR(95%CI)值分别为2.64(1.51~4.59)、2.03(1.34~3.09)和1.85(1.20~2.84)。结论 盐摄入量与肥胖呈正相关,高盐饮食可能增加肥胖的发病风险。  相似文献   
8.
目的研究阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法70例小儿支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组患儿单用阿奇霉素治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。对比两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、X线胸片恢复正常时间、用药安全性及治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组患儿治疗总有效率为97.14%(34/35),低于对照组的82.86%(29/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿退热时间(3.67±1.33)d、咳嗽消失时间(3.37±0.54)d、肺部湿啰音消失时间(5.76±2.61)d及X线胸片恢复正常时间(8.26±2.22)d均短于对照组的(4.79±1.44)、(4.69±0.83)、(7.96±2.23)、(11.38±2.51)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿hs-CRP(10.69±1.38)mg/L、TNF-α(19.05±5.57)ng/L均低于对照组的(19.68±2.14)mg/L、(24.70±6.10)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为2.86%(1/35)低于对照组的17.14%(6/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗小儿支原体肺炎有利于临床效果的提升,促进临床症状消失、X线胸片恢复,改善血清炎性因子水平,安全性高。  相似文献   
9.
目的 探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)并发肺炎支原体(MP)感染患者外周血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳凝集素-3(galectin-3)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及其与预后的关系。方法 选取2017年12月-2019年10月中山大学附属第七医院收治的190例HFpEF并发MP感染患者为HFpEF并发MP感染组,另选取同期住院治疗的未并发MP感染的HFpEF患者106例为HFpEF未感染组,比较两组患者外周血NT-proBNP、galectin-3、MMP-3水平;比较随访1年后不同预后HFpEF并发MP感染患者NT-proBNP、galectin-3和MMP-3表达水平及其对预后的评估价值。分析预后的危险因素。结果 HFpEF并发MP感染组患者外周血NT-proBNP、galectin-3、MMP-3水平均高于HFpEF未感染组(P<0.05)。预后不良组高于预后良好组(P<0.05); NT-proBNP、galectin-3、MMP-3联合检测评估预后不良的曲线下面积为0.901;年龄≥65岁、住院时间≥14 d、NT-proBNP≥6 091.35 pg/ml、galectin-3≥9.16 ng/ml和MMP-3≥245.53μg/L是HFpEF并发MP感染患者预后不良的独立危险因素。结论 NT-proBNP、galectin-3、MMP-3在HFpEF并发MP感染预后不良患者的外周血中均呈高表达,且三项指标联合检测对于HFpEF并发MP感染患者预后具有较好的评估价值。  相似文献   
10.
目的:系统评价坦索罗辛联合双氯芬酸钠治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、万方、维普及知网数据库,搜集坦索罗辛联合双氯芬酸钠治疗输尿管结石的随机对照试验,检索时限均从建库至2020年9月,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入18个RCT。meta分析结果显示:(1)联合用药比保守疗法结石排出率更高(RR=2.65,95%CI:1.99~3.52),肾绞痛发生率更低(RR=0.21,95%CI:0.12~0.38)。(2)联合用药与单用坦索罗辛相比,患者排石率更高(RR=1.34,95%CI:1.20~1.49),排石时间更短(SMD随机=-1.01,95%CI:-1.34~-0.68),肾绞痛发生率更低(RR=0.4,95%CI:0.28~0.58)。(3)联合用药与单用双氯芬酸钠比较,排石率更高(RR=1.61,95%CI:1.44~1.79),排石时间更短(SMD随机=-0.94,95%CI:-1.25~-0....  相似文献   
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