慢性阻塞性肺病绿脓杆菌感染79例分析

目的 研究慢性阻塞性肺病患者的绿脓杆菌感染情况及药敏和治疗效果.方法 对慢性阻塞性肺病合并下呼吸道感染患者进行痰培养,获得绿脓杆菌79例,进行药敏实验,依照药敏选用抗生素治疗.结果 对绿脓杆菌有效的抗生素有3类：β内酰胺类,氨基糖甙类,氟喹诺酮类;79例患者92.4%经治疗后临床症状缓解,获得满意临床疗效,但部分痰菌培养反复阳性.结论 慢性阻塞性肺病患者绿脓杆菌感染的治疗以2种抗生素联用效果好,不应强求痰菌转阴.     

白内障超声乳化术后绿脓杆菌性眼内炎1例

1 病例报告 患者，女，72岁，以左眼进行性视力下降2年，加重1个月于2006年10月29日来我院就诊，诊断为左眼老年性自内障成熟期，建议手术治疗。全身检查：无阳性体征，空腹血糖、肝肾功能、血、尿、血凝常规均正常，心电图正常，专科体征：VOD1．0、VOS光感、光定位九方位正常，左眼结膜无充血、角膜透明，Kp（-）、Tny（-）、前房深度正常、瞳孔圆形、直径约为3mm，直接对光反射灵敏、晶体乳白色混浊、虹膜投影（-）、眼底窥不清，     

绿脓杆菌的血清分型及耐药性分析

目的了解临床感染标本中绿脓杆菌的血清分型及耐药性。方法常规分离培养细菌，获纯培养后用VITEK全自动细菌分析仪式API系统鉴定；血清分型按试剂盒操作说明进行；药敏实验采用K—B纸片扩散法，按NCCLS规定的标准进行；ESBLs检测采用表型确认法，AmpC酶检测采用三维实验确认法。结果来自院内感染的100株绿脓杆菌分型率为83％，B型占50％，G型和E型分别为9％和6％；呼吸道标本的分离率占78％；对11种抗菌药物的耐药率为：头孢曲松71％、氨曲南64％、特美汀56％、左氧氟沙星51％、哌拉西林50％、阿米卡星48％、头孢哌酮47％、亚胺培南38％、头孢吡肟33％、头孢他啶20％、舒普深18％；产ESBLs的阳性率为37％，产AmpC的阳性率为15％；产酶菌对舒普深、头孢他啶耐药率最高为29．7％。结论院内感染的绿脓杆菌主要来自呼吸道标本，其血清型以B型为主，次为G型和E型；该菌耐药性日趋严重，对非产酶菌的治疗根据药敏实验结果可选用马斯平、头孢他啶、舒普深、泰能，对产酶菌应与阿米卡星、左氧氟沙星等抗菌药物联用。     

眼科诊断用接触镜的消毒现状及消毒效果比较

目的：调查国内医院对眼科诊断用接触镜的消毒现状,评估其消毒效果。方法：采用方便抽样的方法对10所医院进行调查,发现氯霉素滴眼液冲洗、75%乙醇搽拭和0.05%的二氯异氰尿酸钠( NaDCC)浸泡是目前我国临床最常用的眼科诊断用接触镜消毒方法。将被金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌或铜绿假单胞菌污染的眼科检查用接触镜,用上述三种消毒剂按照以下方式进行消毒：1)擦拭;2)浸泡消毒5min;3)浸泡消毒10min,n=9.然后镜面采样,对细菌群落培养并计数以评估细菌量,观察消毒效果。同时评估消毒后镜头的清晰度。结果：细菌负荷量为1×108/mL×50μL/镜头等于5×106/镜头。 NaDCC或乙醇消毒显著降低了细菌量;擦拭消毒时,75%的乙醇和NaDCC的消毒效果与氯霉素滴眼液比较差异显著(P≤0.01),但不能达到临床消毒要求,仍然存在交叉感染的风险。浸泡消毒效果与时间正相关,75%的乙醇和NaDCC浸泡10 min最有效,能完全达到临床消毒要求,氯霉素滴眼液浸泡10 min仍然不能达到临床要求。但乙醇会影响镜头的清晰度。结论：NaDCC浸泡消毒10 min 或更长时间是一种简单有效的眼科诊断用接触镜消毒方法。     

肺心病患者绿脓杆菌分型耐药质粒DNA分子杂交的临床意义

对８所医院住院肺心病患者痰培养获绿脓杆菌（ＰＡ）６００株进行分型分析，结果Ｐ６型占２５．６％。不同地区和医院的假单胞菌及ＰＡ型别分布不同，可作为流行病学调查依据。１５０株中的６８株ＰＡ含有质粒，用β－内酰胺酶和氨基苷钝化酶耐药基因探针各６种，与６０株含质粒的ＰＡ菌落杂交，证实从院内感染患者分离到的３株ＰＡ均带有ＯＸＡ－２、ＡＡＣ（６＇）－１ｂ同源的ＤＮＡ序列并均来自同一个菌株，在传播院内感染时，又     

绿脓杆菌注射液辅助治疗恶性肿瘤的安全性和疗效的系统评价

目的 评价绿脓杆菌注射液(pseudomonas aeruginosa injection,PAI)辅助治疗恶性肿瘤的临床疗效和安全性。方法 通过检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,纳入相关的随机对照试验(randomized controlledtrail,RCT)。采用Jadad评分评价文献质量,使用Revman 5.3进行数据合并和分析。结果 纳入14项RCT,合计1 036例患者,其中PAI组526例,对照组510例。PAI组在疾病完全缓解率[RR=1.64,95%CI(1.34,2.00),P<0.000 1]、疾病部分缓解率[RR=1.31,95%CI(1.12,1.53),P=0.000 6]、疾病稳定率[RR=0.35,95%CI (0.26,0.48),P<0.000 1]和疾病进展(PD)率[RR=0.45,95%CI (0.27,0.74),P<0.000 1]方面与对照组有显著性差异。在不良反应方面,PAI显著增加了发热和皮肤局部反应的发生率,而2组在胸痛方面无显著性差异。结论 在常规手术和放化疗的基础上加用绿脓杆菌注射液辅助治疗恶性肿瘤时,虽然其增加了发热和皮肤局部反应的风险,但并无严重不良反应存在,同时可在一定程度上改善临床相关的指标。     

抗B7-H4-scFv / PE38KDEL 重组免疫毒素的表达和功能性检测

目的:构建基于抗B7-H4 单链抗体(scFv)的重组毒素anti-B7-H4-scFv-PE38KDEL,检测毒素蛋白的抗肿瘤作用。方法:通过重叠延伸PCR(SOE-PCR )技术将anti-B7-H4-scFv 基因和毒素PE38KDEL 基因进行连接,重组基因克隆到原核表达载体pET28a(+)中表达,蛋白经变复性和镍柱亲和层析(Ni-NTA)纯化后进行Western blot 鉴定;间接ELISA 和流式分析技术进行特异性鉴定。利用MTT 法和皮下移植瘤模型实验,检测毒素对体外、内肿瘤细胞的抑制作用,并对肿瘤组织进行HE染色和免疫组化分析。结果:酶联后得到重组表达载体pET28a-anti-B7-H4-scFv-PE38KDEL,纯化后的毒素蛋白对肿瘤细胞具有一定杀伤力,并且在肿瘤模型实验中能抑制体内肿瘤的生长。结论:成功构建了基于抗B7-H4 单链抗体的重组毒素表达体系,经鉴定重组毒素蛋白有良好的生物学功能活性和抗肿瘤活性。     

蛇毒Cathelicidin抗菌肽对减少绿脓杆菌耐药性的作用

随着抗生素的滥用,细菌的耐药性日益严重,绿脓杆菌因为其特殊的结构和功能,作为条件致病菌的代表,已越来越多的威胁到我们的健康.而蛇毒Cathelicidin抗菌肽作为一种从蛇毒中提取的抗菌生物肽,从多种作用机制上杀死绿脓杆菌,减少人类对抗生素的依赖,最终替代抗生素.     

新知

研究发现蓝光可治感染 据每日科学网近日报道，美国马萨诸塞州总医院（麻省总医院）和哈佛医学院的研究人员发现，蓝光能够选择性根除皮肤和软组织中的绿脓杆菌感染，同时不会对外层皮肤造成损伤。相关论文在线发表于美国微生物学会会刊《抗菌剂与化疗》杂志上。