中医院消化内科院内感染的临床特征分析

摘要 目的 探讨中医院消化内科患者发生院内感染的特征。 方法 对荆州市中医医院消化内科2016-2017年住院治疗的3 118例患者进行临床感染分析。 结果 3 118例患者中有160例患者发生了院内感染,感染率为5.13%。感染部位以下呼吸道感染者居多,上呼吸道与泌尿系统感染次之,且此3个部位的感染率均明显高于其他部位的感染(P＜0.05)；患者感染的病原菌主要为革兰阴性菌(P＜0.01),以肺炎克雷伯菌居首,其次是铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,且三者检出率均明显高于其他病原菌(P＜0.05)。原发疾病感染中,消化道肿瘤患者、肝硬化患者和消化道出血患者的感染率均明显高于其他患者(P＜0.05)；感染的主要原因与患者的年龄和住院时间有很大的相关性,感染率随着年龄的增长而增高(P＜0.05)；住院时间在30 d以内的患者感染率明显小于30 d以上的患者(P＜0.01)。 结论 中医院消化内科患者的医院感染发生率及感染特征应引起临床的高度重视,根据其感染特征采取有效的防控措施,是降低感染率、提高患者生存质量的安全保障。     

药物管理中医与西医联合用药对消化内科用药合理性的影响

目的:研究药物管理中医与西医联合用药对消化内科用药合理性的影响。方法:根据随机数字表法将2018年期间医院消化内科接收的消化系统疾病患者84例分为对照组42例、观察组42例,两组患者均实施中西药物联合治疗,观察组加强药物管理。将两组的临床用药合理性、不良反应发生情况、管理效果进行比较。结果:观察组的临床用药合理性高于对照组,不良反应发生率低于对照组,且观察组的管理质量、治疗依从性、用药满意度三项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在消化内科中西药物联合应用中实施药物管理可促进临床用药有效性、合理性及安全性的提高,可改善患者的依从性,提高满意度。     

医院门诊对功能性消化不良患者的护理措施要点探讨

目的探讨研究对功能性消化不良患者的护理措施要点及意义。方法以本院收治的临床随访资料齐全的消化内科中功能性消化不良的110例患者为研究对象,其中在优化整合护理措施之前的55例患者为对照组,而整改后的55例患者为观察组。在消化内科组建科学护理探讨小组,探讨功能性消化不良患者的护理过程中的关键与问题,制定更加完善与实践意义强的护理方案。通过建立患者健康档案,建立良好的护患关系,提醒患者遵医嘱服药,科学合理地饮食作息,辅助按摩腹部或呼吸,进行心理疏导与适当的运动,提高肠胃蠕动能力、缓解精神压力,改善护理效果。然后对比前后两组患者的症状改善情况。结果在实施护理整改之前,对照组满意度为85.45%,在通过一系列科学全面并有针对性的措施优化后,观察组满意度为98.19%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论全面科学地探讨功能性消化不良患者的护理措施,本院取得了较为理想的成绩,为临床实践提供理论依据,值得推广。     

慢性萎缩性胃炎消化内科治疗的效果观察

目的:本文就消化内科应用替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果进行分析与探讨。方法:选择2014年9月-2015年8月我院消化内科收治的92例慢性萎缩性胃炎患者,按照就诊先后顺序分为实验组与参照组,每组患者46例。参照组予以常规药物治疗,实验组患者则加用替普瑞酮治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗总有效率对比参照组明显较高,统计学检验结果为P0.05。结论:应用替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎具有显著性效果,可在临床中广泛推广。     

消化内科患者恶心呕吐的临床分析

目的:对消化内科患者的恶心呕吐原因进行临床分析,增强对内科疾病导致恶心呕吐的认识,为临床诊断提供依据,避免漏诊及误诊的发生。方法:回顾性分析2012年8月至2014年3月武汉大学人民医院消化内科以恶心呕吐为主要症状的70例住院患者的病例资料。结果:70例患者疾病类型中,以慢性胃炎最为多见,占18.57%,其次为急性胃肠炎,占15.71%。对确诊患者进行针对性的治疗后,总有效率达80%。结论:引起消化内科患者发生恶心呕吐的病因比较复杂,特征达80%不典型,临床医生应建立良好的诊断思路和治疗方法。     

消化内科安全管理标准化模式的构建与应用

目的:构建以根因分析法为基础的标准化消化内科安全管理模式,并评价其应用效果。方法:成立管理小组,由护士长带领管理小组学习根因分析法相关知识,管理小组在经过培训后,结合科室临床工作实际需求,讨论制定一系列的培训计划及制度调整方案,在进行案例分析的同时,注重根因分析思路的推广,要求护士能够将根因分析思路应用于日常工作中,培训及制度调整自2017年1月起开始实施,整体研究时间为1年,为实施后。以2016年工作情况为对照,为实施前,比较实施前后消化内科护士的安全意识改善情况,并以护理部调查情况为准比较不同时期消化内科安全质量。结果:实施后各项安全意识评分高于实施前(P<0.05);实施后消化内科的护理安全事件总体发生率、相关并发症发生率及护理投诉率均较实施前显著降低(P<0.05)。结论:以根因分析法为基础,构建标准化消化内科安全管理模式,能够有效提升护士的安全意识,控制安全事件的发生,实现了整体安全质量的提升。     

研究消化内科肠易激综合征的临床诊疗效果

目的：探讨消化内科肠易激综合征的临床治疗方式。方法：根据2012到2014年我院的131例肠易激综合征患者来进行探讨分析，将患者分组为两组，一组使用复方谷氨酰胺治疗，共有64例，一组使用益生菌双歧杆菌活菌胶囊治疗，共67例，两组患者每天用药4次，每次两粒，持续治疗两周，然后根据患者的临床症状改善情况来进行对比分析，复查便检结果。结果：复方谷氨酰胺患者组的显效率为47.51％，有效率为37.16％，无效为15.33％；与双歧杆菌患者组的显效率为54.74％，有效率为39.42％，无效则为5.84％，两组显效率和有效率比较无统计学意义，但双歧杆菌患者组的显效率和有效率更高。结论：临床中为肠易激综合征患者使用双歧杆菌治疗具有比较可靠的效果，临床中患者得到的治疗效果突出，对比复发谷氨酰胺的有效率更高。     

对慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗的效果研究

目的 观察给予慢性萎缩性胃炎患者消化内科规范性治疗的临床效果.方法 将102例慢性萎缩性胃炎患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组和对照组,各51例,给予对照组患者常规用药治疗,实验组患者在常规治疗的基础之上,再给予替普瑞酮进行治疗,观察并对比2组患者的临床治疗效果,并对2组患者的病理积分进行统计学分析.结果 实验组患者的临床治疗总有效率(98.04%)高于对照组的总有效率(74.51%)(P<0.05);实验组患者的炎症积分(0.98±0.34)分、活动性积分(1.02±0.34)分、肠生化积分(1.03±0.11)分、腺体减少积分(2.03±0.53)分以及异型增生积分(0.63±0.53)分显著优于对照组患者的炎症积分(1.94±0.62)分、活动性积分(2.13±0.62)分、肠生化积分(1.85±0.35)分、腺体减少积分(1.46±0.68)分以及异型增生积分(1.73±0.57)分(P<0.05).结论 给予慢性萎缩性胃炎患者替普瑞酮进行治疗,其疗效确切,值得大力推广应用.