谷云飞从运脾补肾宣肺论治慢性便秘

慢性便秘是临床常见的难治性胃肠疾病之一。谷云飞教授会通古今，指出慢性便秘的发病与脾、肾、肺三脏密切相关，治疗上以运脾、补肾为核心，重视宣肺。他将病证结合，精准用药，首创生白术70g配伍枳实30g的组方应用，临床疗效显著。附验案1则以佐证。     

实习护生情绪智力、临床实习环境与病人安全感知能力的中介效应

目的:了解实习护生情绪智力、临床实习环境与病人安全感知能力现状并探讨三者关系。方法:采用情绪智力量表、临床实习环境量表和卫生职业教育病人安全感知量表对492名实习护生进行调查。结果:实习护生情绪智力总分为(123.81±18.69)分,临床实习环境总分为(119.48±22.16)分,病人安全感知能力总分为(67.16±12.06)分,情绪智力、临床实习环境与病人安全感知能力呈正相关(r值分别为0.723和0.720,P<0.01);情绪智力在临床实习环境和病人安全感知能力间起部分中介效应,中介效应估计值为0.286(28.6%)。结论:学校要举办人文课程活动以培养情绪智力;医院应制订计划增加学习机会,选拔给予护生充分支持的带教老师,改善临床实习环境。     

情景模拟教学在护生患者安全教育的应用进展

综述情景模拟教学法在护生患者安全教育中的应用形式及测评方法，提出可在课程设计、模拟技术发展、教学模式创新和师资培养等方面进行研究探索，以增强情景模拟教学法在患者安全教学中的应用效果。     

原发性高血压患者红细胞分布宽度与肾素活性、肱踝动脉脉搏波传导速度和颈动脉斑块的相关性

目的 探讨原发性高血压患者红细胞分布宽度(RDW)与血浆肾素活性、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉斑块的相关性.方法 连续入选河南省人民医院2016年1月至2019年11月确诊的原发性高血压患者531例.采用全自动血液细胞检测仪,测定RDW.根据RDW四分位数将患者分为四组,比较四组血浆肾素活性、baPWV、颈动脉斑块发生率的差异.结果 RDW 1～4四分位组立位肾素活性分别为0.6(0.3～1.6)、0.9(0.4～2.2)、1.4(0.3～2.7)、1.8(0.4～4.3)μg/(L·h);左侧baPWV分别为1476(1334～1682)、1498(1354～1703)、1568(1436～1754)、1612(1447～1834) cm/s,右侧baPWV分别为1514(1337～1694)、1504(1367～1727)、1576(1444～1802)、1612(1450～1843) cm/s;颈动脉斑块发生率分别为32.6％、43.8％、48.5％、54.0％;4组间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).相关性分析显示,RDW与立位肾素活性、baPWV(右侧)和baPWV(左侧)呈正相关(相关系数分别为0.229、0.224和0.243,均P＜0.01).颈动脉有斑块组RDW显著高于颈动脉无斑块组(P=0.001).采用偏相关分析校正24 h收缩压后,结果显示颈动脉斑块、立位肾素活性、右侧baPWV和左侧baPWV与RDW呈正相关,相关系数分别为0.095、0.194、0.158和0.152(均P＜0.01).结论 原发性高血压患者RDW与立位肾素活性、baPWV及颈动脉斑块呈正相关.     

生慧汤对APP/PS1雄性AD小鼠海马内APP代谢产物的昼夜变化影响＊

目的研究生慧汤对APP/PS1（β-amyloid precursor protein/presenilin 1246E）小鼠海马内β淀粉样前体蛋白（Amyloid precursor protein，APP）代谢产物昼夜表达的影响。方法 将56只雄性APP/PS1双转基因痴呆模型小鼠随机分为4组，分别为：痴呆模型组、褪黑素治疗组（0.78 mg·kg^-1·d^-1）、生慧汤高剂量组（27.0 g·kg^-1·d^-1）、生慧汤低剂量组（13.5 g·kg^-1·d^-1），每组14只；对照组为14只雄性C57BL/6J小鼠，连续给药30天。采用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力，采用酶联免疫吸附检测（ELISA）检测不同时间段取出的海马组织sAPPα含量。对海马β淀粉样蛋白_1-40、β淀粉样蛋白_1-42表达进行免疫印迹分析。免疫组化（IHC）检测海马CA1区Aβ_1-40蛋白的表达。结果 Morris水迷宫结果表明，与对照组相比，模型组上平台潜伏期明显延长、穿越平台次数明显减少（P<0.01）；与模型组相比，生慧汤不同剂量组上平台潜伏期明显缩短（P<0.01、P<0.05），穿越平台次数明显增加（P<0.05）。ELISA结果表明，与对照组相比，模型组的sAPPα总量、各时间段（12：00、24：00）sAPPα含量明显减少（P<0.01）；与模型组相比，生慧汤不同剂量组sAPPα总量明显增多（P<0.01、P<0.05），生慧汤高剂量组仅能增加12：00 sAPPα含量（P<0.01），生慧汤低剂量组仅能增加24：00 sAPPα含量（P<0.05）。对照组sAPPα含量具有明显昼夜差异（P<0.01）。模型组sAPPα含量的昼夜差异性消失（P>0.05）。生慧汤高剂量组sAPPα含量具有昼夜差异（P<0.01），生慧汤低剂量组sAPPα含量不具有昼夜差异（P>0.05）。Western blot结果显示，与对照组相比，模型组Aβ_1-40、Aβ_1-42蛋白表达明显增加（P<0.01）；与模型组相比，生慧汤高剂量组Aβ_1-40、Aβ_1-42蛋白表达减少（P<0.05、P<0.01）；生慧汤低剂量组仅能减少Aβ_1-40蛋白的表达（P<0.05），对Aβ_1-42蛋白表达无影响（P>0.05）。免疫组化结果表明，与对照组相比，模型组Aβ_1-40表达明显增加（P<0.01）；与模型组相比，生慧汤不同剂量组Aβ_1-40表达不同程度减少（P<0.01、P<0.05）。结论 生慧汤能够改善5月龄APP/PS1阿尔茨海默病模型小鼠的学习记忆障碍，其机制可能与恢复海马内APP代谢产物sAPPα的昼夜节律性表达、从而减少Aβ的沉积有关。     

中医人文护理在临床护理教学中的应用探讨

探讨中医人文关怀在临床护理实训教学中的应用效果,提高护理实习生的人文关怀能力。     

临床护理教师胜任力现状及与护生的评价比较

目的 调查临床护理教师胜任力水平及影响因素，为提高临床护理教学质量提供参考。方法 采用临床护理教师胜任力问卷、学习动机量表对重庆市11所三级医院的749名临床护理教师及458名实习护生进行调查。结果 临床护理教师胜任力自评均分为4.38±0.49,护生评价均分为4.12±0.65,护生评价总分及6个维度得分显著低于教师自评(均P<0.01);护龄、职务和学习动机是临床护理教师胜任力的影响因素(均P<0.01)。结论 临床护理教师胜任力处于较好水平，但护生评价低于教师自评；护理管理者可通过激发教师的学习动机进一步培养和提升临床护理教师的胜任力。