剔络养血明目方对青光眼患者视功能改善的疗效分析及对视神经血流密度的影响

目的:探讨剔络养血明目方对青光眼患者最佳矫正视力(the best corrected visual acuity,BCVA),视野等改善的作用,分析该方剂对视神经血流密度(vessel density,VD)和视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness,RNFL thickness)的影响。方法:回顾分析2017年1月至2020年7月采用剔络养血明目方治疗的117例原发性青光眼患者共计234只眼的临床数据;回顾剔络养血明目方治疗的57只眼作为治疗组,另选取性别、年龄、疗程相匹配的未行该方治疗的57只眼作为对照组。分析治疗前后BCVA,视野平均敏感度(value and mean sensitivity,MS),平均缺损(mean deviation,MD)的变化。利用光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)分析治疗前后视神经VD及RNFL厚度的变化。结果:治疗后较治疗前BCVA提升(P=0),MS值增加(P=0),MD值减小(P=0.001),整个视盘扫描区域(P=0),视盘内(P=0.004)及盘周各分区(P0.05)的VD增加,RNFL厚度(除视盘下方鼻侧区外)无明显变化。治疗组治疗后较治疗前,MS增加(P=0.003),MD减少(P=0.024),对照组视野各指标治疗后较治疗前变化无统计学差异。结论:对于眼压稳定在目标眼压范围内的青光眼患者,剔络养血明目方能够改善其视功能和视神经VD,但对RNFL厚度无明显影响。     

和血明目片治疗视网膜脱离玻璃体切除术后视网膜下积液的临床观察

目的探讨和血明目片治疗视网膜脱离玻璃体切除术后视网膜下积液的临床效果。方法选取2016年6月至2019年12月许昌市人民医院视网膜下积液患者60例,均行玻璃体切除术,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组基础上采用和血明目片治疗。比较两组疗效、治疗前、治疗3个疗程后视力水平、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)。结果观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组[73.33%(22/30)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后,观察组视力水平高于对照组,全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于对照组(P<0.05)。结论和血明目片治疗视网膜脱离玻璃体切除术后视网膜下积液疗效显著,可提高视力水平,改善血液流变学指标。     

疏肝明目清热解毒法治疗急性全葡萄膜炎临床观察

目的观察疏肝明目清热解毒法治疗急性全葡萄膜炎的临床疗效。方法将98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例。两组均接受全身及局部糖皮质激素和局部散瞳药物治疗,观察组同时联合中医疏肝明目清热解毒法治疗。观察分析两组治疗前后临床疗效,视力情况、并发症及激素副作用等情况。结果治疗后,观察组治愈率69.39%和总有效率95.92%分别高于对照组的48.98%、71.43%(均P<0.05)。两组治疗后视力情况较治疗前好转(P<0.05),且观察组视力恢复情况优于对照组(P<0.05)。观察组发生并发症和激素副作用情况优于对照组(均P<0.05)。结论疏肝明目清热解毒法治疗急性全葡萄膜炎疗效显著,安全性高,可有效降低急性全葡萄膜炎患者并发症和西药治疗副作用。     

滋阴明目方在糖尿病视网膜病变患者中的应用

目的探讨滋阴明目方在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月我院收治的糖尿病视网膜病变患者86例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组。两组根据病情均给予血糖控制药物,对照组给予羟苯磺酸钙胶囊,观察组给予滋阴明目方汤剂,观察并比较两组患者的疗效、生活质量评分。结果加服滋阴明目方汤剂后,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组CLVQOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴明目方能够明显改善糖尿病视网膜病变患者生活质量,提高诊疗效果,对促进疾病康复进程具有积极意义。     

和血明目片治疗视网膜出血二例

和血明目片是根据祖国医学“瘀血不去,新血不生”之理论基础,结合现代医学微观诊断与中医整体辩证施治相结合的手段而研制开发的一种新型纯中药制剂的药品。现将我院应用西安碑林药业股份有限公司生产的和血明目片对2例视网膜出血的治疗,报告如下。例1:患者,女,54岁。右眼突发视力障碍     

HPLC法同时测定不同厂家珍珠明目滴眼液中17种氨基酸的含量

目的建立HPLC法同时测定珍珠明目滴眼液中17种氨基酸的含量,比较9个不同生产厂家的19批珍珠明目滴眼液中17种氨基酸的含量差异。方法以异硫氰酸苯酯为衍生化试剂,对样品进行衍生处理后,采用HPLC法测定。色谱柱为Venusil-AA氨基酸分析柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相A为0.1 mo L·L~(-1)醋酸钠缓冲液(pH 6.5)-乙腈(93∶7),流动相B为乙腈-水(4∶1),梯度洗脱;流速:1.0 mL·min~(-1);检测波长:254 nm;柱温:38℃。结果 17种氨基酸质量浓度在相应的范围内呈良好的线性关系(0.993 0);17种氨基酸平均回收率在90.3%~108.4%之间,RSD在0.30%~3.31%之间。结论不同厂家的珍珠明目滴眼液中游离氨基酸含量存在较大差异。