长效干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者疗效及其对静息能量消耗和营养状态的影响*

目的 探讨应用长效α-干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者疗效及静息能量消耗和营养状态的变化。方法 2017年4月～2019年4月我院收治的CHC患者48例,采用随机数字表法分为观察组24例和对照组24例,分别给予聚乙二醇干扰素α-2a(peg-IFNα-2a)和利巴韦林治疗或干扰素α-2a(IFNα-2a)联合利巴韦林治疗48 w。测量静息能量消耗(REE)和预测静息能量消耗(pREE),常规检测血清前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)水平,计算体质指数(BMI)。结果 在治疗48 w结束和随访6 m时,观察组完全应答率分别为62.5%和54.2%,显著高于对照组的37.5%和29.2%,差异有统计学意义(P＜0.05);在观察组,用药前REE和pREE分别为(1504.6±481.5)kcal/d和(1432.3±229.3)kcal/d,在治疗结束时显著增加至(1822.1±546.7)kcal/d和(1241.8±208.6)kcal/d,对照组用药前REE和pREE分别为(1505.2±482.1)kcal/d和(1433.5±231.2)kcal/d,在治疗结束时,显著增加至(1824.4±547.6)kcal/d和(1243.1±208.8)kcal/d, 但两组之间REE和pREE变化无显著性差异(P>0.05);治疗前,观察组BMI及血清PA和ALB水平分别为(19.2±2.0)kg/m²、(161.5±45.2)mg/L和(38.4±4.2)g/L,在治疗结束时分别降为(17.1±1.5)kg/m²、(135.8±40.2)mg/L和(34.2±3.2)g/L,治疗前对照组BMI及血清PA和ALB水平分别为(19.3±2.1)kg/m²、(161.3±45.0)mg/L和(38.5±4.4)g/L,在治疗结束时分别降为(17.2±1.5)kg/m²、(136.3±40.2)mg/L和(34.2±3.1)g/L,但两组之间这些指标的变化无显著性差异(P>0.05)。结论 相对于IFNα-2a与利巴韦林联合,应用peg-IFNα-2a与利巴韦林联合治疗CHC患者能够获得更好的治疗效果,但无论何种治疗方案,均增加了能量消耗,降低了体质量和血清白蛋白水平,提示标准方案抗病毒治疗的不良反应还是值得重视的。     

不同用药方案治疗上呼吸道感染的效果及对免疫功能的影响

目的分析不同用药方案急症治疗上呼吸道感染的治疗效果及对免疫功能的影响。方法选择2014年3月至2015年2月西安市第五医院收治的上呼吸道感染患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组给予喜炎平注射液250 mg静脉滴注治疗,对照组给予利巴韦林注射液0.5 g静脉滴注治疗。治疗3 d后,检测两组患者的免疫功能、主要症状评分以及退热时间的变化,并分析其疗效。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[94.0%(47/50)比80.0%(40/50),P<0.05];观察组免疫细胞CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+水平显著高于对照组[(69±11)%比(64±9)%、(39±7)%比(35±7)%、(27±5)%比(24±8)%],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的退热时间显著短于对照组[(4.5±1.2)h比(6.4±1.4)h],差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用喜炎平注射液治疗上呼吸道感染,可明显改善患者的临床症状,缩短其退热时间,改善患者的免疫功能,提高其疗效。     

清热抗毒煎剂治疗手足口病疗效观察

目的观察清热解毒利湿中药治疗手足口病普通型患儿的临床疗效。方法将113例住院治疗的手足口病普通型患儿随机分为2组,均给予水溶及脂溶性维生素、磷酸肌酸钠针营养心肌治疗;对照组60例加用利巴韦林抗病毒治疗,治疗组53例给予清热解毒、利湿透邪中药清热抗毒煎剂口服。观察2组治疗前后临床症状、体征、心肌酶变化和总有效率。结果治疗组体温复常时间、疱疹和/或皮疹消退时间均短于对照组(P均0.01),心肌酶改善情况优于对照组(P0.01),总有效率高于对照组(P0.01)。结论清热解毒利湿方药治疗手足口病普通型临床疗效好,有促进疱疹和/或皮疹消退、减轻咽痛、缩短病程、阻止疾病进展等综合效应。     

炎琥宁与利巴韦林联合治疗对手足口病的疗效评价

目的:分析炎琥宁与利巴韦林联合治疗手足口病的疗效。方法:选取重钢总医院在2013年4月-2014年9月手足口病患儿108例,随机分为对照组与观察组各54例,在对症治疗基础上对照组以利巴韦林展开治疗,观察组以利巴韦林联合炎琥宁展开治疗,分析临床疗效。结果:两组治疗总有效率、退热时间、口腔疱疹及皮疹消失时间与住院时间等比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:炎琥宁联合利巴韦林治疗手足口病效果显著。     

热毒宁与利巴韦林治疗急性上呼吸道感染患儿的临床疗效比较

目的观察热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染患儿的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考依据。方法选取2011年8月-2013年8月在医院就诊的急性上呼吸道感染患儿118例,随机分为观察组和对照组各59例;对照组在常规治疗措施的基础上加用利巴韦林注射液静脉滴注,观察组在常规治疗措施的基础上加用热毒宁注射液静脉滴注,治疗3d后对比两组患儿的临床指标及不良反应的发生情况,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果经过治疗后观察组患儿痊愈率为57.63%、总有效率为94.92%,对照组患儿痊愈率为28.81%、总有效率为81.36%;观察组患儿体温恢复正常时间为(2.16±1.15)d,咳嗽消失时间为(2.18±1.26)d,均显著少于对照组(P<0.05);观察组在治疗过程中未发现明显的不良反应。结论热毒宁注射液可缩短小儿急性上呼吸道感染的病情、提高患儿的临床治疗效果、其临床疗效优于利巴韦林注射液,且安全性良好,值得推广应用。     

小儿解感颗粒联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床观察

目的:观察小儿解感颗粒联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的疗效及安全性。方法:选取上呼吸道感染患儿98例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组患儿用利巴韦林注射液进行常规上呼吸道抗病毒治疗,10~15 mg/kg加入5%葡萄糖注射液250 ml,ivgtt,qd;观察组患儿在常规治疗基础上加用小儿解感颗粒进行治疗,其中1~3岁患儿1 g/次,4~6岁患儿2 g/次,7~9岁患儿3 g/次,tid。两组患儿均以5 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患儿临床疗效、发热、咳嗽及其他症状积分、不良反应情况。结果:观察组患儿临床有效率(97.96%)高于对照组(87.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前发热、咳嗽及其他症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿发热、咳嗽及其他症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率(6.12%)显著低于对照组(22.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿解感颗粒联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染患儿疗效较好,能明显改善患儿发热、咳嗽等临床症状,从而促进病情好转,且不良反应发生率低。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床效果观察

观察慢性丙肝行派罗欣与利巴韦林联合治疗的临床效果。回顾性分析收治的慢性丙肝患者63例的临床资料,按随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组行派罗欣治疗,观察组行派罗欣与利巴韦林联合治疗,观察两组临床疗效。治疗后,观察组总应答率(96.88%)显著比对照组(67.74%)高,且总体健康评分(78.53±11.89)分比对照组(64.37±10.01)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性丙肝行派罗欣与利巴韦林联合治疗临床效果显著,能提高应答率与生活质量。     

利巴韦林气雾剂联合蒲地蓝口服液治疗80例手足口病患儿的临床研究

目的:研究利巴韦林气雾剂联合蒲地蓝口服液治疗80例手足口病(HFMD)患儿的临床效果。方法:选取我院2016-04～2016-06期间收治的160例HFMD患儿,按治疗方案不同分组,各80例。对照组采取利巴韦林气雾剂治疗,观察组采取利巴韦林气雾剂+蒲地蓝口服液治疗。比较两组治疗效果、症状(皮疹、口腔疱疹、发热)消退时间及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率96.25%(77/80)较对照组85.00%(68/80)高,差异有统计学意义(P0.05);观察组皮疹、口腔疱疹、发热消退时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率11.25%(9/80)与对照组8.75%(7/80)无明显差异(P0.05)。结论:HFMD患儿采取利巴韦林气雾剂联合蒲地蓝口服液治疗,疗效显著,可加快皮疹、口腔疱疹、发热等临床症状消退,且不增加药物不良反应,值得临床推广。