食管癌术后并发症的原因及护理观察

目的对食管癌术后并发症发生的原因进行总结,探讨相应的护理对策。方法 228例选取食管癌患者均行外科手术治疗,对患者术后并发症发生情况进行分析,探讨术后并发症发生原因并研究相应护理措施。结果 228例食管癌患者术后并发症发生率为15.8%,其中肺部并发症发生率最高,此外发病率从高到底依次为吻合口瘘、胃食管反流、心律失常、胃瘫及乳糜胸。结论食管癌术后常见并发症为肺部并发症、吻合口瘘等,在临床中应强化术前、术中管理和术后护理,从而促使术后并发症发生率降低。     

微 RNA?21调控的蛋白酪氨酸磷酸酶 MEG2蛋白低表达促进肺癌发生发展的分子机制

目的蛋白酪氨酸磷酸酶 MEG2蛋白在肺癌中异常低表达及促进肺癌发生发展的分子机制。方法预测靶向 MEG2的 miRNAs;分别运用蛋白质印迹法( Western blot)和 qRT?PCR检测肺癌组织的 MEG2蛋白、 mRNA和 miR?21表达水平;将肺癌细胞分为四组,分别为过表达对照组、 miR?21过表达组、抑制对照组及 miR?21抑制组,在肺癌细胞中通过转染 miR?21前体或反义 miR?21以过表达或敲降 miR?21以及利用荧光素酶报告方法检测 miR?21对 MEG2是否直接靶向。分别利用 CCK?8、Tran? swell和细胞凋亡试剂盒检测 miR?21通过调控 MEG2对肺癌细胞增殖、侵袭以及凋亡的作用。结果预测发现 miR?21在 MEG2 3’UTR上有直接结合位点。蛋白质印迹法和 qRT?PCR结果显示肺癌组织 MEG2和 miR?21呈负相关。过表达或敲降 miR?21实验显示 MEG2是 miR?21的直接靶基因(过表达组变化倍数: A549 0.26,H1975 0.18;敲降组变化倍数: A549 2.48, H1975 2.18)。体外实验显示 miR?21抑制 MEG2的表达从而促进增殖(对照 3.35,miR?21过表达 4.78)以及抑制凋亡(对照 5.68,miR?21过表达 3.28)。结论 miR?21?MEG2形成的新调控轴直接参与调节肺癌的增殖、侵袭和凋亡。     

个性化护理对胸外科术后患者病情恢复的影响

目的分析探讨个性化护理对胸外科术后患者病情恢复的影响。方法 98例胸外科手术患者作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,各49例,对照组采取常规方法进行护理,观察组则采取个性化护理模式进行护理;护理结束后观察两组患者的生活功能及躯体功能的恢复情况,并比较两组患者的治疗效果。结果采取个性化护理的观察组在总有效率上明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者在心理功能、身体功能、生活功能等方面的评分情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取个性化护理对胸外科手术患者进行护理,可显著提高术后恢复速度,有效的预防术后并发症的发生,对提高患者生活质量有着重要作用。     

消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床护理分析

目的:分析消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床护理.方法:纳入2018年1月—2018年6月驻马店市中心医院胸外科收治的38例食管粘膜下肿瘤患者作为研究对象,均给予消化内经下粘膜切除术和围手术期护理,对其护理效果进行观察分析.结果:观察38例患者并发症情况,仅1例患者出现消化道出血并发症,无穿孔、感染等并发症发生,总发生率为2.63％,低于5％,属于较低指标.观察38例患者术前干预前后肠道清洁度评价发现,干预后肠道清洁度显著高于干预前(P<0.05).观察38例患者术后干预前和出院时的生活质量比较发现,出院时生活质量显著高于干预前(P<0.05).结论:分析消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床护理发现可帮助患者做好肠道准备等术前准备,确保手术操作视野,促进手术顺利进行,同时可有效的减少并发症的发生,使得患者生活质量得到提升.     

高危高龄肺癌患者外科治疗

目的 研究探讨高龄高危肺癌患者的最佳外科治疗,及围手术期处理方式.方法 对85例高龄高危肺癌患者的临床资料回顾分析.结果 无术中死亡,围手术期死亡4例,呼吸衰竭死亡3例.心肌梗死死亡1例.围手术期死亡率5%.1年生存率70%,3年生存率42%,5年生存率28%.结论 高龄高危肺癌患者肿瘤侵袭与转移发生较慢,在严格选择手术适应证的前提下,结合术中主动的肺功能保护及周密的围手术期处理.患者可获得相对良好的远期预后,应采取积极的手术治疗.     

围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响

目的 探讨围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响.方法 将2018年3月至2019年5月收治的235例乳腺癌患者作为对照组,围手术期给予常规管理干预;2019年6月至2020年6月收治的245例乳腺癌患者作为观察组,围手术期给予快速康复外科管理.比较两组患者一般临床指标、术后24 h舒适度、护理满意度、并发症发生情况;采用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的负性情绪;比较两组患者患侧上肢功能恢复情况.结果 观察组患者术中输液量明显低于对照组患者,麻醉清醒时间、下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01).观察组患者术后24 h舒适度评分、护理满意度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组(P﹤0.05).干预后,观察组患者患侧上肢功能恢复情况优于对照组(P﹤0.05).术后1个月,观察组患者并发症总发生率为17.14％,明显低于对照组的45.11％(P﹤0.01).结论 围手术期快速康复外科管理有助于促进乳腺癌患者的术后恢复,降低术后并发症的发生率.     

食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理分析

目的对食管癌术后吻合口狭窄患者实施临床护理干预,探讨其临床护理效果。方法选择我院2010年6月至2012年6月收治的26例食管癌术后吻合口狭窄患者作为研究对象,在治疗过程中,均给予临床护理干预,对其临床资料进行回顾分析,总结其护理效果。结果本组资料中,收治食管癌术后吻合狭窄患者26例,治疗过程中给予临床护理干预,可明显改善患者的临床症状,可进流质饮食者4例,可进半流食者5例,可进软食者7例,可进普食者10例。结论食管癌术后吻合口狭窄患者实施临床护理干预,可对患者临床症状进行明显改善,具有较好效果,值得临床推广。     

呼吸干预对肺癌患者术后肺功能及并发症的影响

目的 探讨呼吸干预对肺癌患者术后肺功能及并发症的影响。方法 将98例行肺癌根治术的肺癌患者按照干预方法的不同分为常规干预组(49例)和呼吸干预组(49例),常规干预组患者给予常规干预,呼吸干预组在常规干预的基础上给予呼吸干预。比较两组患者术后恢复相关指标及术后并发症发生情况,入院时、术后1周比较两组患者血气分析指标、肺功能指标。结果呼吸干预组患者每日排痰量明显多于常规干预组,拔管时间、呼吸机使用时间、下床活动时间、入住重症监护室(ICU)时间、住院时间均明显短于常规干预组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1周,两组患者动脉血氧分压(PaO₂)均下降,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均升高,但呼吸干预组患者PaO₂高于常规干预组,PaCO₂低于常规干预组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1周,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、呼气流量峰值(PEF)、最大通气量(MVV)、潮气量均下降,呼吸频率均升高,但呼吸干预组患者FVC、FEV     

原发性纵隔肿瘤患者的护理分析

目的 探讨原发性纵隔肿瘤患者的护理效果。方法 60例原发性纵隔肿瘤(以胸腺瘤为例)患者,应用合理护理方法 ,分析其护理效果。结果 患者手术均顺利完成,予以精心护理后,出院时患者中优良54例,差6例,优良率90%。结论 精心护理能够提高原发性纵隔肿瘤临床治疗效果,避免并发症发生,临床应用价值较高。