结肠黑变病6例临床分析

目的 探讨结肠黑变病（MC）的相关致病因素。方法 回顾分析经电子肠镜检出6例结肠黑变病的临床资料、镜下表现及病理。结果 6例MC均有便秘、服用泻药史，并发大肠息肉2例，大肠癌1例。结论 便秘与滥用泻药为MC的主要病因，MC可能与结肠息肉、大肠癌的发生相关。     

内镜下双侧塑料支架植入治疗肝门部胆管恶性梗阻的疗效分析

目的：评估双侧塑料支架植入治疗肝门部胆管恶性梗阻的临床疗效,探讨肝门部胆管癌内镜治疗的最佳模式。方法：回顾性分析南京地区2家内镜中心近2年来38例采用经内镜双侧塑料支架植入治疗肝门部胆管癌的临床资料,包括支架放置成功率、有效引流率、早期并发症发生率、支架通畅时间及生存时间。结果：双支架组操作成功率为89.4%,有效引流率为86.8%,术后早期并发症为18.4%,支架通畅率为15.8%,患者中位生存期29周。结论：双侧塑料支架植入治疗肝门部胆管恶性梗阻安全可行并有较高成功率,可有效降低黄疸,提高生活质量。     

四联法治疗HP阳性消化性溃疡的临床观察

为了探讨根除ＨＰ的方法及根除ＨＰ后对消化性溃疡复发率的影响,笔者自１９９６年元月～１９９８年元月应用洛赛克、枸橼酸铋钾、灭滴灵、阿莫仙联合治疗ＨＰ阳性消化性溃疡,随访１年,取得满意效果,现将观察结果报道如下。１　材料与方法１．１　对象　经我院胃镜确诊为消化性溃疡符合下列条件者入选：①溃疡直径＜２．５ｃｍ,数目１～２个;②无活动性出血等严重并发症;③无其它严重疾病;④１个月内未服用非甾体类消炎药物和铋剂及抗生素治疗;⑤ＨＰ阳性。ＨＰ测定以活检胃窦和胃体组织各一块行病理组织学（Ｗ－Ｓ染色）检查阳性者…     

西甲硅油在电子结肠镜检查中的应用

目的研究西甲硅油在电子肠镜检查中的应用价值。方法将224例接受电子结肠镜检查的患者随机分为两组，研究组118例口服复方导泻合剂＋西甲硅油，对照组106例直接口服复方导泻合剂，观察两组的结果。结果研究组肠镜内气泡明显少于对照组（P〈0．05），患者对肠镜操作的舒适度优于对照组（P〈0．05），患者术后不适症状的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论在电子结肠镜检查术前肠道准备中应用西甲硅油能够有效清除气泡，使视野清晰，便于内镜医生进镜和病灶观察，缩短操作时间，提高患者术中舒适度，减轻患者术后不良反应，提高患者耐受性。     

回盲瓣脂肪瘤伴肠套叠一例

1病例资料 患者,男,41岁,农民。因右上腹部胀痛20天,加重2天伴暗红色血便2次入院。查体：T37℃,轻度贫血貌,巩膜（-）,心肺（-）,腹平软,剑突下压痛（＋）,右侧上腹可触及3cm×4cm包块,边界欠清,无移动,轻度压痛。急诊B超检查提示：慢性胆囊炎,胆囊息肉,结肠肝曲占位可能。腹部立卧位平片未见异常。钡剂灌肠造影发现升结肠近肝曲肠腔内类圆形充盈缺损,远端呈“杯口”状,并见“杯口”影向结肠近端退缩,     

61例青年人胃癌分析

我院于１９９０年１月一２０００年１月,通过胃镜及病理确诊３５岁以下青年胃癌６１例,现总结其胃镜及病理资料并加以分析。１ 临床资料１．１ 一般资料１０年间共检出胃癌１７３２例,其中３５岁以下青年人胃癌６１例,占同期胃癌检出率的３．５２％。６１例患者中,男性３７例,女性２４例,男：女为１．５４：１。年龄最小１８岁,最大３５岁,平均年龄２９．３岁。１．２ 临床表现上腹部疼痛５２例（８５．２％）,上消化道出血１９例（３１．１％）,体重减轻３１例（５０．８％）,上腹胞块１２例 （１９．７％）,呕吐１２例（１９…     

ERCP在胰胆疾病中的诊断价值

我科自1996年6月～1998年8月间共进行逆行胰胆管造影（EndosconicRetrogradeCholangl“pancreatography，ERCP）检查39例，为胰胆疾病的诊断提供了有价值的依据。现报道并讨论如下。1资料与方法男16例，女23例，年龄23～68岁。黄疽18例，腹痛8例，黄疸伴腹痛或发热13例。术前常规用安定、度冷丁及6542，目的让病人完全放松，减少恶心、呕吐、胃肠道蠕动及乳头括约肌活动，给插管提供最佳的条件。应用十二指肠镜（奥林巴斯JF－IT30型），采用拉直法插管，成功后用60％泛影葡胺经生理盐水稀释及信缓慢推注，透视下观察胰胆管显影情况、摄…     

西沙必利在肠道清洁准备中的作用

为了获得理想的肠道清洁效果和减少饮服全肠道标准电解质灌洗液(Ｅｌｅｃｔｒｏｌｙｔｅｌａｖａｇｅｓｏｌｕｔｉｏｎ,ＥＬＳ)的不适,我们在正常饮食情况下采用番泻叶结合ＥＬＳ进行肠道清洁准备[1]的同时加用胃肠动力剂西沙必利,旨在观察西沙必利在肠道清洁中的作用。1　对象与方法1.1　对象　门诊或住院患者疑有大肠病变需行结肠镜检查者共127例,随机分为3组。Ａ组:西沙必利组48例,男26例,女22例,年龄46.0±8.2(26～64)岁。Ｂ组吗丁啉组43例,男23例,女20例,年龄48.5±6.8(28～69)岁。Ｃ组未服药组36例,男21例,女15例,年龄49±9.5(30～72)…     

内镜引导下的小肠插管钡灌造影的诊断方法研究

目的：该课题研究的目的是为了建立和评价应用内镜引导下进行小肠钡灌造影的一种诊断小肠病变的方法。方法：共有３０例病人应用了此项诊断方法，全部获得成功。结果：发现小肠淋巴瘤１例，Ｍｅｃｋｅｌ憩室３例，回肠克隆氏病和回盲部癌肿各１例，空肠瘘１例。结论：该项研究为小肠疾病提供了一种安全、简便、有效、快捷的诊断方法，它将成为小肠疾病诊断的一个首要诊断方法。     

上消化道出血患者急诊床边内镜诊治的时机选择

上消化道大出血来势凶猛、紧急，出血量大时可危及患者生命，而临床处理较为困难。急诊内镜检查和内镜下止血是目前临床上一种较为安全而可靠的诊治手段Ⅲ，但如何选择时机及如何做好术前准备和术中、术后处理极为重要。我科自2002年以来在上消化道大出血急诊床边内镜诊治的时机选择方面做了探索和观察，现报告如下。