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目的 探讨经腹腔镜逆行胆囊切除术（laparoscopic retrograde cholecystectomy,LRC）治疗复杂胆囊结石（complicated gallbladder stones,CGS）中转开腹的相关危险因素,构建预测列线图并进行验证。方法 选取2016年9月至2019年3月青海红十字医院行LRC治疗CGS的病人380例作为训练集,2019年4月至2021年9月该院行LRC治疗CGS的病人350例作为验证集,训练集依据术中是否中转开腹分为中转组（34例）和非中转组（346例）。单因素分析两组病人的临床病理特征,logistic多元回归模型分析经LRC治疗CGS中转开腹的危险因素,基于该多因素logistic回归模型,构建中转开腹的列线图,并对其进行外部验证以及绘制校正曲线。结果 训练集与验证集两组一般资料比较,各临床因素组间均差异无统计学意义（P>0.05）;单因素分析显示训练集中中转组与非中转组在身体质量指数（body mass index,BMI）、上腹部手术史、糖尿病、胆囊颈结石、胆囊增大、胆囊炎发作时间、胆囊壁增厚、结石数量、白蛋白、白细胞计数（w... 相似文献
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目的 研究腹腔镜肝切除术(LH)与开腹肝切除术(OH)治疗肝内胆管细胞癌(ICC)患者的短期临床疗效。方法 2018年2月～2021年2月我院诊治的122例ICC患者,被随机分为对照组61例和观察组61例,分别接受OH或LH治疗,随访观察半年。采用ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)和白细胞介素-6(IL-6)。结果 LH组手术时长、术中失血量、肛门首次排气和术后住院日分别为(232.2±50.4)min、(592.3±164.7)ml、(2.1±0.8)d和(6.5±1.3)d,显著短于或少于0H组【分别为(321.1±69.7)min、(995.5±321.4)ml、(2.7±0.7)d和(8.2±1.7)d,P<0.0 5】;在术后3 d时,LH组血清CRP、Cor和IL-6水平分别为(25.1±4.0)mg/L、(529.6±75.4)mmol/L和(83.5±7.2)pg/ml,均显著低于0H组【分别为(39.8±5.1)mg/L、(654.7±78.1)mmol/L和(97.3±10.2)pg/ml,P<0.05】;在术后7 d时,LH组血... 相似文献
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探讨奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果及对患者血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy)水平的影响。选取青海红十字医院收治的78例急性胰腺炎患者作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗过程中是否使用奥曲肽分为治疗组41例、对照组37例;两组患者的基础治疗方法保持一致,治疗组增加奥曲肽治疗;对比两组患者临床症状的恢复时间,治疗前后S-Amy、U-Amy、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平及临床疗效差异。治疗组腹痛腹胀、发热、恶心呕吐、S-Amy、U-Amy恢复时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组S-Amy、U-Amy水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组S-Amy、U-Amy水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-2、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,治疗组痊愈率26.83%、显效率48.78%、有效率19.51%、无效率4.88%;对照组痊愈率16.22%、显效率32.43%、有效率40.54%、无效率10.81%,治疗组的整体疗效分布情况优于对照组(P<0.05)。急性胰腺炎患者在基础治疗上加用奥曲肽有利于尽快缓解临床症状、降低S-Amy、U-Amy水平及炎症反应程度,提高患者的临床治疗效果。 相似文献
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比较腹腔镜与开腹手术治疗肝囊型包虫病效果。以青海红十字医院肝胆胰外科2017年1月至2019年10月手术治疗的90例肝囊型包虫病患者为研究对象,其中45例行开腹肝包虫外囊完整切除术,为对照组;45例患者行腹腔镜肝包虫外囊完整切除术,为实验组。比较两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率及复发率。实验组的术中出血量和术后住院时间均比对照组少,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后随访6个月,两组患者均未复发,预后良好。肝包虫外囊完整切除术能够有效治疗肝囊型包虫病,且术后复发率较低;腹腔镜手术较开腹手术创伤小,术后并发症风险低,有助于患者术后恢复。 相似文献
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