血液透析联合血液灌流改善维持性血液透析患者睡眠质量研究

目的：探讨血液透析联合血液灌流( HD+HP)对改善维持性血液透析( MHD)患者睡眠质量的临床效果。方法选取我科30例睡眠质量较差的MHD患者,随机分为HD+HP组和HD组,每组15例。治疗6个月后,采用匹兹堡睡眠质量指数量表( PSQI)评定睡眠质量,并检测治疗前后β2-MG、iPTH、CRP、血钙/磷水平的变化。结果 HD+HP组治疗后的睡眠质量指数及PSQI总分较治疗前明显下降(P<0．05),HD组治疗前后各项睡眠质量指数无显著差异(P>0．05)。 HD+HP组治疗后血β2-MG、iPTH、CRP、血磷水平较治疗前均显著下降( P<0．05), HD组治疗前后各项指标无显著差异( P>0．05)。治疗后PSQI总分与血β2-MG(r=0．93,P<0．05)、iPTH(r=0．92,P<0．05)、CRP(r=0．96,P<0．05)、血磷水平(r=0．95,P<0．05)成显著正相关。结论HD+HP能有效改善MHD患者的睡眠质量,其机制可能与进一步降低MHD患者血液中中大分子毒素和炎症因子有关。     

血液透析联合血液灌流改善维持性血液透析患者睡眠质量研究

目的 探讨血液透析联合血液灌流(HD+HP)对改善维持性血液透析(MHD)患者睡眠质量的临床效果。方法 选取我科30例睡眠质量较差的MHD患者, 随机分为HD+HP组和HD组, 每组15例。治疗6个月后, 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评定睡眠质量, 并检测治疗前后β₂-MG、iPTH、CRP、血钙/磷水平的变化。结果 HD+HP组治疗后的睡眠质量指数及PSQI总分较治疗前明显下降(P<0.05), HD组治疗前后各项睡眠质量指数无显著差异(P>0.05)。HD+HP组治疗后血β₂-MG、iPTH、CRP、血磷水平较治疗前均显著下降(P<0.05), HD组治疗前后各项指标无显著差异(P>0.05)。治疗后PSQI总分与血β₂-MG(r=0.93, P<0.05)、iPTH(r=0.92, P<0.05)、CRP(r=0.96, P<0.05)、血磷水平(r=0.95, P<0.05)成显著正相关。结论 HD+HP能有效改善MHD患者的睡眠质量, 其机制可能与进一步降低MHD患者血液中中大分子毒素和炎症因子有关。     

血透患者内瘘穿刺致血肿病因分析、预防及护理对策

目的：探讨血透患者内瘘穿刺致血肿病因分析、预防及护理对策。方法该研究随机选取该院2012年1月-2013年5月期间收治的均有内瘘穿刺血肿的68例血透患者，将其分为对照组和观察组，对照组给予预防治疗，观察组在对照组基础之上给予护理服务，分析致使两组血透患者内瘘穿刺致血肿的病因，并比较两组患者治疗效果以及护理满意度。结果两组血透患者内瘘穿刺致血肿病因主要为过早使用内瘘、穿刺技术不佳、胶布固定不妥、医护人员责任心不强、患者自身因素、按压不当等；观察组总有效率为97.06%明显高于对照组的79.41%（P〈0.05）；观察组的护理满意度为96.8%也明显高于对照组的80.06%（P〈0.05）。结论血透患者出现内瘘穿刺致血肿与多种因素息息相关，医护人员必须给予患者相应的预防及护理治疗，才能有效地提高患者的治疗效果，提高内瘘再通率，同时提高护理满意度，促进医患和谐，提高患者的生存质量。     

延伸性护理健康教育在维持性血液透析患者中的应用

目的　探讨延伸性护理健康教育在维持性血液透析患者中的应用方法和成效。方法　采用随机数字表法将６０ 例     

循证护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析失衡综合征中的应用

目的：分析循证护理对慢性肾功能衰竭患者血液透析失衡综合征的临床效果。方法选取我院2012年3月至2013年3月收治的100例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各50例,对照组患者实施常规护理,实验组患者实施循证护理模式。结果和对照组相比,实验组患者失衡综合征的发病率及严重程度明显降低,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论循证护理可指导护理工作的有序进行,对血液透析失衡综合征患者有良好的护理效果,应在临床加以推广和应用。     

延伸性护理健康教育在维持性血液透析患者中的应用

目的：探讨延伸性护理健康教育在维持性血液透析患者中的应用方法和成效。方法采用随机数字表法将60例维持性血液透析患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组透析治疗时接受常规健康教育指导,观察组在对照组基础上开展延伸护理服务,6个月后采用自制健康教育知晓情况调查问卷及满意度调查问卷对患者进行健康教育知晓情况及满意度调查。结果观察组患者健康教育知晓率及满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论延伸性护理健康教育能够有效提高维持性血液透析患者健康教育知晓率,同时提高患者满意度,提升护理综合质量,使护患关系更为和谐。     

钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘穿刺中的应用

目的:评价钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘(AVF)穿刺中的应用效果,总结应用与管理经验.方法:2014年7月至2015年2月,本院血液净化中心采用肾替代治疗应用AVF对象36例,采用随机对照分组,对照组、观察组各入选对象18例,分别采用绳结穿刺法与钝针扣眼穿刺法.结果:透析6个月,观察组穿刺点感染率高于对照组,内瘘狭窄率、穿刺点渗血率、血流量不足率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组穿刺成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:AVF中应用钝针扣眼穿刺法感染并发症发生率较高,需保障高质量的护理.     

钝针扣眼穿刺技术在维持性血透病人动静脉内瘘中的应用

目的 探讨钝针扣眼穿刺技术在维持性血透病人动静脉内瘘中的应用效果.方法 选取血透病人50例,随机数字表法分为观察组和对照组各25例,观察组给予钝针扣眼穿刺,对照组给予传统方法穿刺,观察6个月后,对两组病人一次穿刺成功例数、拔针按压时间、穿刺疼痛程度及并发症发生情况进行比较.结果 观察组穿刺成功率高于对照组,拔针按压时间、穿刺疼痛程度、并发症(穿刺部位渗血、血肿、动脉瘤)均低于对照组(P<0.05).结论 钝针扣眼穿刺技术能提高穿刺成功率,缩短拔针按压时间,降低渗血、血肿、动脉瘤等并发症发生,对延长内瘘使用寿命有重要意义.