临床药师参与1例全身多处皮肤感染致感染性休克患者的治疗分析

目的:为感染性休克患者的抗感染治疗提供参考。方法:临床药师对1例全身皮肤感染致感染性休克患者抗感染治疗过程进行回顾,在抗感染治疗过程中存在对患者入院后的感染评估不足、对患者可能的致病菌预计不足、药物剂量不足等问题。临床药师针对情况及时纠正,为患者提供更好的抗感染治疗方案及药学监护。结果:患者抗感染治疗有效,感染得到有效控制。结论:临床药师为主导的药学服务使得全身多处皮肤感染致感染性休克患者的治疗取得了显著疗效。提倡临床药师参与多学科联合会诊,可以保障患者用药更加安全、有效、合理。     

品管圈活动在提高药品不良反应报告数量中的应用

目的 探讨品管圈活动的应用对提高药品不良反应报告的意义.方法 在该院临床药学室按照品管圈活动的10个步骤实施各项活动,评价该活动的有形成果与无形成果.结果 开展品管圈活动后,该院平均每月药品不良反应报告数量提升了23例,增长率为143.75%;圈员品管手法、自信心、团队凝聚力及沟通协调等方面均有不同程度提高.结论 推行品管圈活动可以提高药品不良反应报告数量,促进病人用药安全.     

非小细胞肺癌一线化疗药物的研究进展

目的:了解非小细胞肺癌(NSCLC)的一线化疗药物的研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,对NSCLC的一线化疗药物与靶向药物的研究进展进行归纳和总结。结果与结论:NSCLC一线化疗方案为以铂类药物为基础的两药联用,根据患者基因型的个体化用药方案可提高其有效率。针对表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、血管生成和多靶点的新型靶向药物正处于临床试验阶段,c-Met基因、环氧化酶-2、核转录因子-κB和生存素等肺癌相关基因和蛋白的发现将进一步扩大靶向治疗的获益人群及提高NSCLC化疗药物的有效性和安全性。     

口服药品分包机在医院中的应用

目的探讨口服药品分包机在医院中的应用。方法分析本院口服药品分包机的工作原理、运行优势、存在的不足以及解决方案。结果使用口服药品分包机可将发药准确率和发药速度有效提升,并且将药房管理水平显著改善。结论在医院中运用口服药品分包机可将工作效率以及服务质量全面提高,是医院药房配药工作日后发展的趋势,但药品分包机在我国应用中仍然存在一定问题,因此要及时发现并解决,保证口服药品分包机在我国得到广泛推广及运用。     

临床路径模式下定额与非定额支付方式应用于3个病种的用药成效对比分析

目的:探讨临床路径模式下定额支付方式与非定额支付方式应用于临床用药的成效差异。方法:采用回顾性调查方法,抽取2012年1-9月我院临床路径模式下定额支付管理(定额组)的自然临产阴道分娩病例298例、计划性剖宫产病例113例及胆囊良性病变择期手术病例83例;抽取2014年1-6月我院临床路径模式下非定额支付管理(非定额组)的自然阴道分娩病例404例、计划性剖宫产病例126例及胆囊良性病变择期手术病例155例。收集定额组及非定额组3个病种的临床用药情况,运用SPSS19.0软件处理分析其差异性。结果:定额组的3个病种在住院费用、药品费用方面均低于非定额组(P<0.05或P<0.01);胆囊良性病变择期手术定额组的平均住院日短于非定额组(P<0.01)。结论:临床路径模式下定额支付方式在确保患者治疗效果及用药安全的同时,能有效降低患者的医疗及药品费用。     

塞来昔布致严重多形性红斑并肝损害1例临床分析

目的提高塞来昔布在临床使用的安全性。方法分析医院收治的1例服用塞来昔布胶囊后导致多形性红斑并肝损害患者的临床资料,总结塞来昔布所致药品不良反应的特点及监护、干预要点。结果及时发现相关药品不良反应并给予正确的干预,患者恢复良好,皮肤瘙痒明显好转,面部、躯干及四肢红斑、丘疹基本消退,皮温正常,无新发皮疹。结论塞来昔布致多形性红斑并肝损害的病例报道罕见,尤其是肝损害相关临床症状不明显,值得临床关注。医师开具此药时要警惕其可能致命的药疹风险和肝毒性风险,且用药期间应监测患者的皮肤和肝功能情况,发现异常时应立即停药,并及时对症治疗。     

丁苯酞对大鼠骨髓间充质干细胞炎性损伤的改善作用及机制

目的 研究丁苯酞对大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）炎性损伤的改善作用及其可能机制。方法 将大鼠BMSCs分为对照组、模型组和丁苯酞低、中、高浓度组（10、20、50μmol/L）。体外培养BMSCs并采用脂多糖（终浓度为10 mg/L）建立炎性损伤模型,经丁苯酞干预后检测细胞存活率、凋亡率和细胞培养液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)含量以及细胞中核因子κB(NF-κB)p65 mRNA和胱天蛋白酶3(caspase-3)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白（Bax）和NF-κB p65蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组细胞存活率和Bcl-2蛋白表达水平均显著降低（P<0.05）;细胞凋亡率,TNF-α、IL-1β、IL-6含量,NF-κB p65 mRNA以及caspase-3、Bax、NF-κB p65蛋白表达水平均显著升高（P<0.05）。与模型组比较,丁苯酞各浓度组上述指标均显著逆转（P<0.05）,且呈浓度依赖性。结论 丁苯酞对脂多糖诱导的BMSCs炎性损伤具有改善作用,其机制可能与抑制...     

468例药品不良反应报告分析

目的：分析该院药品不良反应（ADR）发生的特点及规律,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法对该院2012年1月至2014年12月上报的468例 ADR 报告进行分析。结果468例药物不良反应中,40～49岁的中年人发生 ADR 的例数较多,有116例,占24．79％;静脉滴注最易导致 ADR ,有269例（57．48％）;严重的 ADR 18例（3．85％）;痊愈和好转的 ADR共462例（98．72％）;涉及226种药品,抗菌药物引起的 ADR 有104例（21．62％）。此外,不良反应对皮肤的损害最多,有198例（30．32％）。结论 ADR 的发生率与患者年龄、给药途径等密切相关,医务人员应增强对药物不良反应的防范意识,加强药物不良反监测报告工作,尽可能减少或避免不良反应的发生。     

奥拉西坦改善脑出血患者神经功能的效果观察

目的观察奥拉西坦改善脑出血患者神经功能的效果。方法将本院2011-04—2012-09收诊的脑出血患者随机分成对照组和观察组各78例。对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗前提下加用奥拉西坦。比较两种方案的疗效及治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智能状态量表评分(MMSE)、长谷川痴呆量表评分(HDs)及生活质量评分(Barthel)。结果观察组显效率和有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组总有效率61.54%,高于对照组的42.31%。治疗4周后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,而MMSE、HDs评分显著高于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦能有效改善脑出血患者的神经功能,提高患者的智力,改善痴呆状态。