丹参注射液治疗小儿系膜增生性肾炎的临床观察

目的观察丹参注射液治疗小儿系膜增生性肾炎(MsPGN)的临床应用效果。方法对102例肾活检确诊的MsPGN患儿的临床资料进行回顾性研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组口服醋酸泼尼松片;观察组给予醋酸泼尼松片的同时静脉滴注丹参注射液。检测各组MsPGN患儿治疗前后的24 h尿蛋白定量(24h TP)、尿红细胞(UM-RBC)数、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅳ型胶原(IV-C)水平的变化,并分析临床疗效。结果与对照组相比,观察组患儿的24h TP、UM-RBC计数及血清TNF-α和IV-C水平均明显下降(P0.05);观察组的总有效率(88.23%),明显高于对照组(76.47%),两组间差异显著(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上加用丹参注射液可提高MsPGN患儿的临床疗效。     

依折麦布联合辛伐他汀对慢性肾炎伴高血压患者心肾保护效果的临床研究

目的 探讨依折麦布联合辛伐他汀对慢性肾炎伴高血压患者心肾保护效果。方法 选取慢性肾炎伴高血压患者68例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各34例,剔除脱落病例,观察组最终纳入27例,对照组最终纳入24例。对照组给予辛伐他汀20 mg·d-1口服,观察组给予辛伐他汀20 mg·d-1+依折麦布10 mg·d-1口服,持续用药12周。随访至2015年4月,平均随访48个月,观察治疗前、治疗12周、随访末期血脂、血管内皮功能、心肾功能指标,记录低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率、临床终点事件发生率。结果 观察组治疗12周、随访末期总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、血清内皮素-1(EF-1)、肌酐(Scr)、24 h蛋白定量明显低于对照组,一氧化氮(NO)、左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后12周、随访末期LDL-C达标率为85.19%、74.07%均明显高于对照组的58.33%、41.67%(P＜0.05)；观察组临床终点事件发生率较对照组降低11%,但两组组间对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 依折麦布联合辛伐他汀治疗慢性肾炎伴高血压降脂效果明显,可提高LDL-C控制率,改善血管内皮细胞,保护心肾功能。