张存悌应用“升清泄浊、通因通用”法治疗慢性泄泻经验

张存悌教授擅治内科疑难病症和肿瘤,从医三十余载,博览古今医书,潜心研究,积累了丰富的临床经验,患者遍及省内外,皆有口碑.1993～1994年曾在美国行医,治愈很多疑难病症,深受美国患者好评.张教授为当代“火神派”著名医家,临床善用经方,重用附子,推崇火神派,其理论造诣深厚,学术成果斐然,出版专著20余部[1],包括《中医火神派探讨》、《中医火神派温阳九法》、《中医火神派医案全解》等专著,具有较高的学术水平和良好的社会效益.其应用“升清降浊、通因通用”法治疗慢性泄泻颇具疗效,现介绍如下.     

中国道地药材研究近况系列(7)道地药材杭麦冬的研究近况

杭麦冬作为一种浙产道地药材,具有清心润肺、滋阴生津之功效,在中医临床上有着重要地位。因此,本文对杭麦冬的历史沿革、采集品鉴、产地变迁及药理作用等方面进行简要论述,并提出当下存在的品鉴体系有待完善、质量标准不高等问题,为道地药材杭麦冬的有效应用提供参考。     

腹腔镜与传统根治术治疗结肠癌的疗效对比及术后血自由基水平检测

目的 研究腹腔镜与传统根治术治疗结肠癌的疗效对比及术后血自由基水平检测.方法 选取2014年10月至2015年9月辽宁中医药大学附属第三医院收治的88例结肠癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例.对照组为传统根治术,观察组借助腹腔镜完成手术治疗.比较两组患者术前、术后5 h血自由基相关指标——血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化,观察两组患者的术中、术后情况及并发症发生情况.结果 术后5 h,观察组的SOD水平(102.55±11.77)nU·mL-1显著高于对照组(92.93±10.09)nU·mL-1(t=4.116,P<0.001),MDA水平(11.48±0.39)-1明显低于对照组(14.63±0.93)mmol·L-1(t=20.719,P<0.001).观察组的手术切口长度(6.47±0.41)cm少于对照组(13.31±1.38)cm(t=31.516,P<0.001)、术中出血量(152.02±11.86)mL少于对照组(203.66±17.56)mL(t=16.165,P<0.001),淋巴结清扫数量(13.39±1.39)枚多于对照组(10.48±0.95)枚(t=11.465,P<0.001),但手术时间(186.41±13.59)min长于对照组(164.50±12.48)min(t=7.877,P<0.001).观察组的术后镇痛时间、术后肠功能恢复时间、肛门排气时间、术后吗啡用量、住院时间显著少于对照组,但住院费用明显多于对照组,均差异有统计学意义(P<0.001).观察组的粘连性肠梗阻率及总的并发症发生率显著低于对照组(P<0.001).结论 在治疗结肠癌患者中,使用腹腔镜手术治疗,相对于传统根治术,更有利于患者血自由基水平的恢复,有着较小的切口长度和术中出血量,效果较为显著,并发症发生率低.     

自拟升提解郁汤联合生物反馈治疗功能性肛门直肠痛的临床效果评价

[目的]探讨自拟升提解郁汤联合生物反馈治疗肛门直肠痛的疗效。[方法]选取2015-01—2018-06就诊的84例患者为研究对象,采用随机分组的方式分为实验组与对照组,实验组采用自拟升提解郁汤联合生物反馈治疗;对照组1采用生物反馈治疗,对照组2采用自拟升提解郁汤治疗,比较3组的治疗效果。[结果]治疗后实验组的总有效率为89.2%,对照组1的总有效率为67.8%,对照组2的总有效率为71.4%,治疗后实验组和对照组临床疗效差异有统计学意义(χ~2=7.14,P<0.05),提示实验组对于功能性肛门直肠痛的疼痛缓解程度优于对照组。[结论]应用自拟升提解郁汤联合生物反馈治疗肛门直肠痛具有较好的临床疗效。