两性霉素B致味觉减退及食欲缺乏1例

患者男，73岁。因多发性骨髓瘤入院。查体：体温36．8℃，脉搏78／min，呼吸18次／min，血压120／80mmHg，神志清楚，精神尚可，营养良好。既往有高血压病史5年余，规律口服“复方利舍平氨苯蝶啶片、尼群地平片”治疗，血压控制良好。相关检查及骨髓穿刺显示，表现为多发性骨髓瘤骨髓象。给予VACD方案化疗。化疗第6天，患者出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰，     

1例急性淋巴瘤细胞白血病并发肿瘤溶解综合征的药学监护

探讨临床药师参与肿瘤溶解综合征的药物治疗的方法.即从药物选择、药物相互作用、饮食指导等方面参与治疗1例肿瘤溶解综合征的过程.在临床药师的协助下,患者得到很好的救治,顺利出院.     

氨茶碱致急性肌张力障碍1例

患儿,男,45 d,体质量5 kg,因咳嗽、流涕、低热3 d,口吐泡沫12 h于2012年12月20日入院治疗. 临床给予静脉滴注头孢替安、氨溴索,超声雾化吸入布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵溶液,口服小儿伪麻美芬滴剂、地氯雷他定干混悬剂、鸡胆口服液治疗. 入院第3天,上午其他药物已输液完毕,于14:00开始缓慢静脉滴注氨茶碱注射液20 mg＋5%葡萄糖注射液50 mL,15滴.min^-1,14:30发现患儿双手紧握不放,出汗多,面色稍红,多汗,其中肌张力升高持续约10 min. 体检:四肢肌张力高,躯干弓起、头向后仰,眼睛斜向一侧;予疼痛刺激,患儿可哭,但四肢、躯干、颈部肌张力未缓解. 立即停用氨茶碱,约1 min后,患儿上述部位肌张力恢复正常,考虑可能是氨茶碱引起的急性肌张力障碍. 密切观察,患儿生命体征平稳,1周后康复出院.     

细胞凋亡与自噬在心血管疾病中的作用研究

摘 要细胞凋亡与自噬是普遍存在于各种细胞内的生命现象,广泛参与了机体的生理、病理过程,且二者有着多因子、多通路的相互影响,这种错综复杂的关系贯穿于各种心血管疾病的始终,对多种心血管疾病的发生发展转归起重要作用。现对细胞凋亡与自噬及其相互关系进行梳理,并综述其在心血管疾病中的作用。     

布地奈德治疗轻-中度溃疡性结肠炎的循证评价

摘 要 目的：对布地奈德治疗轻 中度溃疡性结肠炎进行循证医学评价。方法: 检索外文数据库Pubmed（建库～2014年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994～2014年）、中国科技期刊数据库维普资讯（1989～2014年）,搜集布地奈德治疗轻 中度溃疡性结肠炎的所有随机对照试验,由两名评价者进行文献筛选和评价,采用RevMan5.2软件分析布地奈德治疗轻 中度溃疡性结肠炎的有效性和安全性。结果: 筛选和评价后,纳入4篇高质量随机对照试验,分析显示:疗程结束后,口服6 mg或9 mg布地奈德,qd,治疗缓解率与空白组存在显著差异[OR=2.09,95%CI（1.21,3.63）P<0.05];但与2.4 g美沙拉嗪组差异无统计学意义[OR=1.34,95%CI（0.80,2.24）,P＞0.05];布地奈德组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义[OR=0.89,95%CI（0.71,1.11）,P>0.05]。 结论:口服6 mg或9 mg布地奈德,qd治疗轻 中度溃疡性结肠炎具有一定疗效和安全性,其疗程为4周或8周。     

蒲地灌肠液中总多糖含量测定与方法学验证

目的 建立蒲地灌肠液中总多糖的含量测定方法。方法 采用苯酚-硫酸法显色,紫外分光光度法在488.8 nm波长处测定总多糖的含量。结果 总多糖在0~22.635 mg/L范围内呈良好线性关系;其回归方程为Y=0.062 06 X-0.003 34（r=0.999 8）,回收率为98.36%,RSD为2.34%（n=6）。结论 该方法灵敏、快速、准确、可靠,可用于蒲地灌肠液中总多糖含量的测定。     

长春西汀致迟发型过敏性休克1例

1病例报告 患者女,64岁。全身皮肤红斑、脱屑、瘙痒1月余入院。10余年前曾因牙龈出血住院诊断＂血小板减少性症＂,出院后未再随访。否认药物、食物过敏史。查体：体温36.4℃,脉搏72/min,呼吸18次/min,血压130/85mmHg,全身皮肤广泛陈旧性皮疹,颜面部、四肢灰黑色皮疹呈脱屑样改变。抗核抗体（ANA）、皮肤致敏抗体（SSA）、抗La（SSB）抗体等检查均为阳性。尿常规示,尿蛋白（PRO）（-）,红细胞（BLO3）（＋）。心电图检查未见明显异常。     

贝伐单抗致高血压1例

患者女,63岁。因结肠癌手术后巩固治疗入院。患者平素无高血压病史,血压在125130／75～85mmHg。行贝伐单抗＋mFOLFOX6方案化疗。为预防贝伐单抗的不良反应,用药前30min给予口服苯海拉明50mg,静脉注射地塞米松10mg、西咪替丁400mg,监测血压正常,用药过程中全程心电监护,观察生命体征情况及有无急性变态反应发生。     

UGT1A6、UGT1A9基因多态性对汉族癫痫患者丙戊酸血药浓度的影响

目的:考察尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)1A6和1A9基因多态性对汉族癫痫患者丙戊酸血药浓度的影响。方法:选取2014年1月—2015年4月于我院门诊就诊的汉族癫痫患者107例,均使用丙戊酸单药治疗,治疗时间为3个月~6年。采用酶放大免疫法测定患者体内丙戊酸稳态血药浓度,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法检测其UGT1A6(rs2070959、rs6759892)和UGT1A9(rs13418420、rs2741045、rs2741049、rs6731242、rs72551330)基因型,并考察基因多态性与丙戊酸标准化血药浓度(CDR)的相关性。结果:未检出UGT1A9 rs72551330突变型,其余6个位点基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。UGT1A6 rs2070959、rs6759892突变基因携带(AG+GG或TG+GG型)者丙戊酸CDR值显著低于其野生纯合子携带(AA或TT型)者,差异均有统计学意义(P<0.05);而携带UGT1A9 rs13418420、rs2741045、rs2741049和rs6731242野生纯合子和突变基因的患者丙戊酸CDR值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:汉族癫痫患者UGT1A6 rs2070959、rs6759892基因多态性与丙戊酸血药浓度有关,且UGT1A6 rs2070959、rs6759892突变基因携带者可能需要更高的丙戊酸剂量。