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1.
创伤性休克的液体超负荷分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨创伤性休克患者发生液体超负荷的原因和治疗方法。方法 总结存活时间超过24h的286例创伤性休克患者,对休克纠正后出现全身性水肿患者进行分析,比较存活与死亡患者在伤后第1~8天的液体出入量。结果 286例创伤性休克患者中,出现水肿者262例(91.6%),存活232例(88.5%),死亡30例(11.5%)。死亡组的液体入量明显多于存活组(P〈0.05),液体出量则显著少于存活组(P〈0.05或P〈0.01)。存活组在伤后第4、5天出现液体负平衡即液体出量大于液体入量600~700mL(P〈0.05),而死亡组未出现液体负平衡现象。结论 创伤性休克的抢救过程中容易造成液体超负荷,液体出量增加甚至出现液体负平衡现象,预示着病情好转,此时只要生命体征稳定即可,不宜过分强调出入量平衡而大量补充液体。 相似文献
2.
我科自1995年6月至1996年10月施行功能性内窥镜鼻窦手术98例,现报告如下。临床资料一、一般资料98例共160侧,男54例,女44例,年龄11~65岁。其中慢性鼻窦炎32例60侧,鼻息肉伴鼻窦炎56例88侧,中鼻甲肥大2例4侧,钩突肥大伴头痛2例2侧,上颌窦囊肿5例5侧,咽囊炎伴鼻咽息肉1例。二、术前检查全部病例术前均行鼻内窥镜检查及副鼻窦拍片,其中行水平位及冠状位CT检查12例,上颌窦穿刺22侧,以了解鼻腔解剖结构情况、病变范围及病变性质。三、手术方式全部病例均采用局部加表面麻醉。手术进路:1.鼻腔进路68例,术中行钩突切除、筛窦开放… 相似文献
3.
目的:总结腹腔镜下处理胆囊三角区结构变异的方法及体会。方法:回顾性分析近1年我院行腹腔镜胆囊切除术(LC),术中所见的96例胆囊三角结构区变异的情况及处理方法。结果:全组完成LC89例,中转7例。中转者包括Mifizzi综合征Ⅰ型1例;Ⅱ型2例;胆囊管与胆总管汇入过低者1例;胆囊管开口于胆总管后壁1例;胆囊管与左右肝管共同汇入胆总管1例;胆囊管与胆总管共用一侧壁,并行约2cm1例。结论:重视胆囊三角区结构变异的处理,有助于提高LC的成功率,减少LC并发症。但对结构辨不清或分离极为困难的病例,应果断中转开腹。 相似文献
4.
大鼠实验性肺损伤肺组织中TNF-α和IL-8浓度的动态变化 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 观察腹腔感染时肺组织中肿瘤坏死因子菌α(TNF—α)和白介素-8(IL-8)的变化,探讨其作用机制。方法 采用大鼠盲肠结扎并穿孔造成腹腔感染。分别在0、24、48、72、96、120h处死一组大鼠,检测肺毛细血管通透性,取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞学分析,检测血浆、肺组织和BALF的TNF-α和IL-8的含量。结果 肺毛细血管通透性和BALF的中性粒细胞百分率逐渐增加,时间越长越明显。血浆、肺组织和BALF的TNF—α、IL-8逐渐增加,肺组织和BALT的TNF-α、IL-8分别显著相关,两者分别与血浆的TNF-α、IL-8无明显相关性。结论 TBF-α和IL-8在腹腔感染的早期阶段就参与了肺的炎症反应,检测BALF的TNF-α和IL-8可早期发现肠源性肺损伤。 相似文献
5.
患者,女,78岁。因血压升高3 a,左侧肢体乏力2 d入院。经头颅CT检查,明确诊断原发性高血压Ⅲ级、脑梗死。给予卡托普利口服,胞二磷胆碱注射液0.75 g、三七总苷注射液(商品名:血塞通)500 mg,分别加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注等治疗。第5天起患者出现发热,最高38.3 ℃,增加补液,余未作特殊处理。第6天患者胸部出现皮疹,并迅速增多,遍及全身,以上半身明显。停所有用药,予地塞米松静脉推注、炉甘石洗剂外用。但皮疹仍逐渐增多,遍及全身,部分融合成片,表面可见水泡形成。皮肤科专家会诊明确大疱性表皮松解坏死型药物疹,考虑三七总苷注射液致变态反应可能性最大。予氢化可的松(400 mg·d-1)、丙种球蛋白(10 g·d-1)、清蛋白(10 g·d-1)及维生素C(4 g·d-1)等治疗,并抽吸水泡内渗出液。新生皮疹减少,皮肤破损处开始结痂。第10天起,患者全身表皮不同程度剥脱。半个月后,皮疹完全消退,新表皮形成。恢复卡托普利口服、胞二磷胆碱静滴,未有皮疹产生,故确定此严重药物疹为三七总苷注射液所致。 相似文献
6.
目的 观察自体角膜缘上皮移植联合贝复舒对角膜缘上皮修复的作用。方法 随机选择翼状胬肉患者98例(98只眼),治疗组为自体角膜缘上皮移植联合贝复舒,对照组为翼状胬肉切除联合贝复舒。术后每日观察角膜上皮缺损区的修复情况,并随诊观察复发情况。结果 治疗组角膜缘上皮平均修复时间为3.1天,对照组4.2天,有显著差异性。随诊6个月发现对照组有一例复发,均未发现感染。结论 自体角膜缘上皮移植联合贝复舒可使角膜缘上皮修复时间快于翼状胬肉切除联合贝复舒。复发率均较低,表明自体角膜缘上皮移植联合贝复舒治疗翼状胬肉可以加快角膜缘上皮修复,减少复发及感染的机会。 相似文献
7.
8.
9.
我院1989年购进的M-G1.2型脉动真空灭菌器,经多年使用,认为质量尚可.经多年摸索,掌握了一些常见小故障的排除方法,现介绍如下: 相似文献
10.
1故障现象按下手闸,旋转阳极工作正常;曝光预备继电器工作正常;曝光继电器SC不能工作;摄片无法进行。2故障分析处理经检查发现曝光时间控制限时器不能工作。本机限时器属老式钟表式限时器,可靠性差,曝光时间精确度不足。我们决定采用JSB-23型半导体限时器来代替。JSB-23半导体限时器采用2套RC延时电路构成限时工作,其中,主控回路整定时间共有23档,由另一副控回路对主控回路实行分段保护,当主控回路失灵,对执行继电器失去控制时,由副控回路保护被控线路,因而具有很高的可靠性和限时精确度。我们根据原理设计电路如图1所示。按图1接好线路… 相似文献